7月28日是第二個(gè)世界肝炎日,其主題是“遠離肝硬化,防止肝惡變”。嬰幼兒由于免疫系統尚未發(fā)育成熟,比成年人更容易感染乙肝病毒,因此媽媽和準媽媽更要對肝炎有詳細的了解,讓寶寶免受“肝”擾。石家莊市第五醫院肝病專(zhuān)家在此提醒公眾關(guān)注小兒肝炎,早發(fā)現,早治療,以免造成終身遺憾。
“大三陽(yáng)”孕婦隱瞞病情致兒子受牽
石家莊市王老師是一名“大三陽(yáng)”患者,由于害怕自己受到家人和朋友的歧視,幾年前懷孕后一直隱瞞著(zhù)這個(gè)“秘密”,孕期及生產(chǎn)時(shí)沒(méi)有做“母嬰阻斷”,以至于孩子也成為一名“大三陽(yáng)”患者。孩子現在四歲了,曾經(jīng)一度出現嘔吐、乏力、頭暈,食欲也明顯減退,甚至威脅到了生命。“如果患者及時(shí)在孕期將病情告知醫生,那么經(jīng)過(guò)母嬰阻斷和后期注射乙肝疫苗,孩子被感染的幾率將會(huì )非常小。”石家莊市第五醫院婦產(chǎn)科主任朱寶申說(shuō)。
原本僅僅花費很少費用就可以避免的疾病,如今王大姐一家已經(jīng)花費了數萬(wàn)元,走訪(fǎng)了多家醫院,但幼小的孩子已成為慢性肝硬化患者。決定要第二胎的王大姐不久前來(lái)到該院,通過(guò)母嬰阻斷等一系列防護措施,她的第二個(gè)寶寶非常的健康。但是第一個(gè)孩子帶來(lái)的陰霾將會(huì )在很長(cháng)的一段時(shí)間里籠罩著(zhù)整個(gè)家庭,成為一家人的心中難以解開(kāi)的結。
朱寶申說(shuō),如果自身或其丈夫是乙肝病毒攜帶者,在懷孕前一定要把情況告訴專(zhuān)科醫生,醫生將根據你目前的情況給你提出最佳懷孕時(shí)機,需要提醒的是,準備懷孕的女性,疫苗并不是打得越多越好,堅持鍛煉,增強體質(zhì)才是防病、抗病的關(guān)鍵。
及時(shí)接種疫苗讓您的下一代遠離乙肝
“如果孕婦被檢測到乙肝表面抗原呈陽(yáng)性,那么新生兒被傳染的幾率就非常大。”朱寶申說(shuō)道。據了解,新生兒最好應在出生后6小時(shí)內注射1針乙肝免疫球蛋白,同時(shí)接種首針乙肝疫苗,注射越早預防效果越好,并在第1和第6個(gè)月分別注射乙肝免疫球蛋白、接種第2針乙肝疫苗和第3針乙肝疫苗。這樣通過(guò)注射3針乙肝疫苗加2針乙肝免疫球蛋白,可以使嬰兒從被動(dòng)免疫過(guò)渡到免疫,機體內始終保持抗體存在,遠離乙型肝炎病毒的侵襲,另外因為嬰幼兒免疫功能還不健全,接種完后還要定期隨訪(fǎng),及時(shí)補救,獲得長(cháng)期保護。
需要注意的是,乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗越早注射越好,一旦超過(guò)48小時(shí),乙肝免疫球蛋白的保護效果就會(huì )明顯降低。
孩子食欲減退 警惕小兒肝炎
9歲小楠(化名)原本是一個(gè)活潑好動(dòng)的孩子,但是最近總是無(wú)精打采,還經(jīng)常厭食、嘔吐,并伴隨咳嗽咽痛。家人開(kāi)始并沒(méi)有在意,單純的讓孩子吃感冒藥,一段時(shí)間后發(fā)現并沒(méi)有太大效果,到醫院檢查后才得知孩子患有急性黃疸型肝炎,這一結果讓小楠的家人大吃一驚,要說(shuō)平常吃飯都在一起,咋就小楠生了病?
“經(jīng)過(guò)仔細詢(xún)問(wèn),小楠經(jīng)常在村里的小賣(mài)部購買(mǎi)零食,我們懷疑可能是由于飲食不潔引起的。”石家莊市第五醫院兒科主任周亮說(shuō)。
據了解,小兒肝炎在臨床表現上以甲肝居多,多為黃疸型,同時(shí)黃疸前期比成人短,且發(fā)熱較多見(jiàn)。在消化道癥狀中,以腹痛較多見(jiàn),常常容易誤診為上呼吸道感染、胃腸炎、闌尾炎、腸蛔蟲(chóng)癥,甚至急腹癥等。
周亮介紹說(shuō),如果發(fā)現寶寶有疑似肝炎的癥狀,一定要到正規醫院診斷,準確了解肝臟病變的嚴重程度、是否處于活動(dòng)期以及有什么合并癥,綜合判斷后確定是否需要治療。特別提醒家長(cháng),該病治療時(shí)機的選擇非常重要,如果不能及時(shí)治療極有可能導致肝硬化,肝腹水等惡性病變。
“五看”讓您判斷寶寶是否受“肝”擾
周亮表示,有些肝炎患兒是由于家長(cháng)疏忽未能及時(shí)察覺(jué)造成的。直至肝炎病毒“原形畢露”才想到上醫院,不僅貽誤了最佳治療時(shí)機,更容易使病毒傳染給其他孩子。專(zhuān)家在此提醒家長(cháng)可以通過(guò)“五看”初步了解孩子是否患有肝炎。
一看面色:主要是觀(guān)察孩子的面部是否發(fā)黃,特別是鞏膜和結膜(白眼球)是否發(fā)黃,接著(zhù)就要看是否有周身皮膚發(fā)黃。一旦發(fā)現黃疸體征,應及時(shí)帶孩子去做相關(guān)的檢查。
二看食欲:觀(guān)察孩子的食欲是否正常。需要和過(guò)去進(jìn)行比較,看他最近吃飯香不香,飯量是否下降了,如果一見(jiàn)到肉或聞到油膩味就嘔吐,那就要特別當心。
三看大小便:孩子時(shí)常腹瀉,大便不成形,顏色變淺,變得像白陶土一樣。或者小便呈深黃色,看上去像濃茶水一樣,有時(shí)尿液沾在衣服上,會(huì )留有黃色的痕跡等,這些都是黃疸型肝炎的早期癥狀。
四看精神:多留意孩子的精神狀況是否良好。如果原先一直頑皮、活潑、好動(dòng),突然變得懶得活動(dòng),經(jīng)常疲倦,想睡覺(jué),應引起重視。
五看上腹部是否疼痛:孩子患有肝炎,肝臟發(fā)生腫大時(shí),會(huì )表現出右上腹有隱痛或連續性脹痛感,疼痛感在夜間尤為嚴重。部分肝炎患兒會(huì )表現為脾臟腫大,并伴有脾區疼痛,常用手自覺(jué)不自覺(jué)地按撫上腹部。
此外,周亮提醒,肝炎是可以預防的,但需要全社會(huì ),特別是學(xué)校、幼兒園以及家庭的共同努力,要教育孩子們做好個(gè)人衛生,養成飯前便后洗手的習慣,不喝生水,不共用餐具、牙刷等,不咬手指以免病從口入。帶寶寶去公共場(chǎng)所,要避免用手亂摸。在外用餐要到衛生條件較好的飯店去。平時(shí)加強小兒體質(zhì)的鍛煉,保證充足的睡眠時(shí)間。盡量避免給小兒使用血制品,打針輸液(血)到正規的醫院。
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