“假兩性人”其實(shí)是尿道下裂

2014-09-02 來(lái)源：健客網(wǎng) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：尿道下裂發(fā)病率目前在國內達千分之二。這是一種先天性疾病，和遺傳有一定關(guān)系。泌尿外科專(zhuān)家指出，尿道下裂的治療只能靠手術(shù)矯正畸形，將異常開(kāi)口轉移到正常部位，使患者恢復正常排尿，保持男性生殖功能。

　　小明出生后醫生發(fā)現他的外生殖器和正常孩子不一樣，診斷為“尿道下裂”，3歲時(shí)進(jìn)行了手術(shù)治療，手術(shù)效果還不錯，看上去和正常孩子差不多，家長(cháng)也就放心了，未再進(jìn)行其他任何檢查。可是到了青春期，別的男孩子都長(cháng)高變聲了，小明卻沒(méi)有任何發(fā)育的跡象，外生殖器自手術(shù)后似乎也沒(méi)什么太大的變化。

　　媽媽帶著(zhù)小明來(lái)到兒科內分泌就診，經(jīng)過(guò)仔細的體格檢查和輔助檢查，確診小明是因為基因缺陷所引起的尿道下裂，手術(shù)只是矯正了外形，沒(méi)有針對病因治療，小明的生殖器只能停留在“小孩子”狀態(tài)，也不會(huì )有正常的青春發(fā)育。到了青春期再開(kāi)始治療的效果也會(huì )有折扣。小明媽媽后悔不已，原本以為“看起來(lái)正常就沒(méi)事”的錯誤想法耽誤了孩子的最佳治療期。

　　表現：尿道下裂男童不能站立排尿

　　尿道下裂是小兒泌尿生殖系統中常見(jiàn)的先天性畸形。據報道，國外的尿道下裂發(fā)病率在千分之三，中國的發(fā)病率大概在千分之二，近年來(lái)尿道下裂有上升的趨勢，尤其是重度的尿道下裂。

　　尿道下裂的小兒出生后，尿道口不在正常位置，常會(huì )伴有陰莖彎曲，因而不能站立排尿。如果裂口位于會(huì )陰部，生殖器的外觀(guān)就很像女孩，因而常被家長(cháng)當做女兒撫養，即所謂“男性假兩性畸形”。

　　為什么會(huì )發(fā)生尿道下裂？專(zhuān)家介紹說(shuō)，目前一般認為尿道下裂胚胎發(fā)育過(guò)程中發(fā)生障礙，尿道溝未能完全閉合到陰莖頭的尖端，沒(méi)有形成正常尿道部分的海綿體變成纖維索，牽拉陰莖頭而引起不同程度的陰莖彎曲。專(zhuān)家稱(chēng)，尿道下裂與母親懷孕時(shí)胎兒睪丸中的睪酮激素分泌不足有關(guān)，有一定的遺傳傾向。

　　治療：查清病因后才能確定矯治方案

　　先天性尿道下裂診斷簡(jiǎn)單，不用特殊檢查就能看得出來(lái)。家長(cháng)一旦發(fā)現孩子尿道口不正常或陰莖短小彎曲等，應及時(shí)到醫院就診，最好在入學(xué)前（3~5歲）進(jìn)行手術(shù)治療。若延誤治療時(shí)機，男童只能像女性那樣蹲著(zhù)排尿，會(huì )留下心理上的創(chuàng )傷。

　　尿道下裂需通過(guò)外科手術(shù)矯正畸形，但絕不可以只依賴(lài)手術(shù)治療，錯誤地認為手術(shù)可以“一勞永逸”。要明確尿道下裂的病因，不同的病因有不同的治療方法。有些是由于胚胎期性激素及相關(guān)酶的缺陷所致，這就需要進(jìn)行內科藥物治療，促進(jìn)睪丸和陰莖的發(fā)育及功能的維護，輔以外科手術(shù)矯治畸形。從選擇手術(shù)的時(shí)間到手術(shù)前后陰莖及睪丸功能的維持和保護都必需內科參與。術(shù)前需查明病因，若尚未查明病因即輕率手術(shù)，更會(huì )引發(fā)二次手術(shù)的危險，不僅加重家庭經(jīng)濟負擔，更會(huì )給孩子身心都帶來(lái)二次傷害。

　　健客網(wǎng)專(zhuān)稿轉載請注明出處