在日本，一些患者在MRI或CT檢查中發(fā)現前列腺癌癥后，醫生常常會(huì )給他們提建議，“不必馬上手術(shù)治療”。有不少患者會(huì )對此表示疑惑。其實(shí)，立刻切除未必就是最優(yōu)方案。

癌癥篩查的選擇項之一，是腫瘤標記物檢查。這種檢查方法通過(guò)檢查血液中是否含有癌細胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì)來(lái)確認人是否患有癌癥。其中，就有通過(guò)檢測前列腺癌分泌的蛋白質(zhì)確認人是否患有前列腺癌，這種檢查叫做PSA檢查。

日本醫療經(jīng)濟記者室井一辰指出，“這種檢查也有出現假陽(yáng)性的幾率，因為除了前列腺癌會(huì )導致PSA升高之外，前列腺增生、前列腺炎均可使PSA升高。因此PSA檢查呈陽(yáng)性時(shí)，還需要做進(jìn)一步的精密檢查來(lái)確認（是否患癌）。”

即使最終確診前列腺癌，醫生勸你動(dòng)手術(shù)時(shí)，也不要太著(zhù)急。“早期發(fā)現、早期治療”對于癌癥而言的確非常重要，但是，前列腺癌又是一種比較特殊的癌癥。

室井記者指出，“前列腺癌患者中，60歲以上的人占90%。它的一大特征，是比其他的癌進(jìn)展得更緩慢。2014年的日本國立癌癥研究中心調查顯示，男性里11人中有1人會(huì )罹患前列腺癌，但死亡率是所有癌癥當中最低的之一。”

如果確診為1期至3期的前列腺癌，不論做手術(shù)還是不做手術(shù)，治療后5年生存率都達到將近100%。“前列腺癌手術(shù)可能導致排尿障礙或者勃起障礙，很多人對此也有所擔心。”因此，與其匆匆忙忙去做手術(shù)，不如先冷靜下來(lái)了解一下手術(shù)的風(fēng)險。

總的來(lái)說(shuō)，PSA檢查中結果為陽(yáng)性時(shí)，醫生可能會(huì )在進(jìn)一步精密檢查確診之后，根據實(shí)際情況給出“不必馬上切除，先開(kāi)始每2-3個(gè)月檢查一次數值，如果癥狀出現惡化了再開(kāi)始治療的‘等待觀(guān)察療法。”此外，早期前列腺癌對放射線(xiàn)治療亦能達到良好的效果，如在日本開(kāi)展成熟的質(zhì)子線(xiàn)、重粒子線(xiàn)治療可以在不開(kāi)刀的情況下達到根治的目的，這在很大程度上減少了前列腺手術(shù)所帶來(lái)的各種并發(fā)癥，從而改善患者的生活質(zhì)量。