泌尿系結石是泌尿外科的常見(jiàn)病,一個(gè)小小的結石,可能會(huì )導致腎絞痛、急性腎盂腎炎、急性腎功能衰竭,甚至會(huì )導致腎萎縮、腎臟無(wú)功能,很多患者是在出現嚴重情況下才到醫院治療。專(zhuān)家表示:并不是他們不知道自己患有泌尿系結石,而是以下9種錯誤認識導致了患者的疏忽。
誤區1
多補鈣對身體好
泌尿系結石大多是草酸鈣在尿中沉積,主要是草酸攝入過(guò)多,在泌尿道排出時(shí)與鈣結合形成草酸鈣沉積形成泌尿系結石。防治泌尿系結石的關(guān)鍵是減少攝入含草酸多的食物,如菠菜、竹筍、茭白等,這些食物應少吃,吃時(shí)應煮沸,去除草酸含量。
誤區2
沒(méi)有癥狀的結石不用治療
不痛的腎結石,可能因為沒(méi)有及時(shí)被發(fā)現,而引起極為嚴重的惡果。結石作為異物長(cháng)期存在于腎臟中,不僅會(huì )引起感染,摩擦腎黏膜引起血尿,還可能引起泌尿系統梗阻,導致腎積水,甚至使腎功能完全喪失。臨床已經(jīng)證實(shí),結石的長(cháng)期慢性刺激,還有并發(fā)腎臟腫瘤的可能。
誤區3
體外碎石對人體沒(méi)有損害
體外碎石能擊碎結石,必然就會(huì )對腎臟有損傷,只是程度輕重不同而已。如果重復2-3次仍不見(jiàn)效,就應該考慮改用其他方法。
以下人群不宜體外碎石
1、孕婦結石患者一般不宜進(jìn)行體外碎石,以免沖擊波及射線(xiàn)對胎兒產(chǎn)生不良影響,可在分娩后再行碎石。
2、合并有糖尿病的患者,如病情未控制,也不宜體外碎石,以免發(fā)生無(wú)法控制的感染。
3、感染嚴重或急性感染者,體外碎石前應慎重考慮。
4、高危病人及單個(gè)、多個(gè)器官功能不好的患者,如心力衰竭、腎功能不全、獨腎等患者。
5、肥胖的患者則可能因為定位困難不能進(jìn)行體外碎石。
誤區4
所有結石都能溶排
大于0.2cm的結石,要采用藥物排石是很困難的。中藥排石主要是利用其利尿的作用,絕不是像廣告上所說(shuō)的可以將結石溶解排出。長(cháng)期吃藥只會(huì )損傷腎臟功能。
誤區5
補充維生素C易患腎結石
維生素C能夠抗氧化,促進(jìn)鐵的吸收和提高免疫功能的作用。成人每日的推薦攝入量為100毫克,只要每天攝入量在1000毫克以?xún)龋遣粫?huì )發(fā)生腎結石的。
誤區6
結石不痛是好事
腎結石之所以痛,多數是因為結石在泌尿系統內移動(dòng)造成的,當結石逐漸增大后,基本上不再移動(dòng),人也不會(huì )覺(jué)得痛了。此外,當大的結石長(cháng)期存在于腎內產(chǎn)生積水越來(lái)越多,腎內壓力增加會(huì )導致內部感覺(jué)神經(jīng)破壞,也不會(huì )覺(jué)得疼痛。因此,當結石不再疼痛,反而更可怕。
誤區7
結石都能體外震碎
目前還沒(méi)有發(fā)現能夠包治一切結石的療法,體外碎石也有適應癥。一些特殊成分的結石,碎石機上是不顯影的,無(wú)法碎石。而積水嚴重的腎結石患者,本身腎臟的排石功能已經(jīng)受到了損害,即便將結石擊碎,也無(wú)法將其排出。在輸尿管內堵塞時(shí)間過(guò)久的結石,會(huì )產(chǎn)生息肉將結石包裹,即使體外碎石將其擊碎,一般也很難排出,不宜體外碎石。對于大于1厘米的腎結石和輸尿管結石,也不宜體外碎石。因為此類(lèi)結石被粉碎后,容易形成“石階”,阻塞腎臟和輸尿管,后續處理更加復雜,增加了手術(shù)難度。另外,鹿角狀和生姜狀的結石也不宜采用此法。
誤區8
手術(shù)取出結石后容易再生
結石再生與否,與通過(guò)什么方法將其去除沒(méi)有關(guān)系。任何類(lèi)型的泌尿系結石,治療后的再生都是一個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題。所以取出結石后,做一個(gè)結石成分分析,根據檢查報告調整生活飲食習慣,防止結石再生是至關(guān)重要的。另外結石治療后的定期復查非常重要,即使您沒(méi)有任何不適,也建議您每3-6月到醫院復查一次。
誤區9
藥物排石不傷身
有很多人因為害怕手術(shù),發(fā)現自己體內有結石,都希望能用藥物治療。也有些藥物廣告吹得很歷害,說(shuō)什么“碎石、化石、排石三位一體”,總讓患者躍躍欲試。可患者花很多錢(qián)買(mǎi)了種種藥物,一個(gè)療程一個(gè)療程的服用,體內的結石一點(diǎn)都沒(méi)有變小,這究竟是為什么?也許藥店服務(wù)員會(huì )說(shuō)患者對藥物可能不太敏感,建議再買(mǎi)一個(gè)療程的藥物。試想:要是再不敏感怎么辦?
因此,在選擇泌尿系結石治療方法時(shí),不要盲目聽(tīng)信廣告,還是建議到正規專(zhuān)業(yè)的結石病醫院就診,聽(tīng)聽(tīng)醫生的意見(jiàn)。
遠離結石預防和治療都要抓
1.增加飲水量,稀釋尿液
我們小便的時(shí)候,會(huì )發(fā)現如果喝水較多時(shí),尿液顏色呈透明清亮,如果喝水較少,尿液顏色會(huì )呈黃色。
如果飲水過(guò)少,尿液會(huì )呈過(guò)飽和狀態(tài),導致結石形成。一般推薦正常人每日液體的攝入量在2.5~3L,尿量在2~2.5L,保持尿液顏色呈清亮淡黃為宜。
但是,腎功能和心臟功能不好的人,應注意適量飲水,勿過(guò)量。
2.調整飲食結構
改變不良的飲食習慣,少吃高脂食物,適當增加水果和蔬菜的攝入。如果既往患有泌尿結石,飲食上應該根據結石成分,按醫生意見(jiàn)更改飲食結構。
3.保持良好心態(tài),適當增加運動(dòng)
運動(dòng)后,如果水分丟失過(guò)多,應及時(shí)補充水分,不要等到感覺(jué)口渴難耐時(shí)才想起要喝水。
4.結石成分分析,指導預防復發(fā)
已經(jīng)患過(guò)泌尿系統結石的人,可以根據已排出的結石或手術(shù)取出的結石進(jìn)行結石成分分析,明確其成分,制定有效的預防措施。
比如:
尿酸結石是體內嘌呤代謝紊亂的產(chǎn)物,可以采取堿化尿液、少吃動(dòng)物內臟、海鮮、限制高蛋白食物、少喝啤酒等措施預防;
感染性結石患者應控制尿路感染問(wèn)題;
草酸鈣結石患者應少吃菠菜、歐芹、花生和紅茶等富含草酸的食物;
磷酸鈣或磷酸鹽類(lèi)結石的患者,則應少吃蛋黃、豆類(lèi)和奶類(lèi)。
5.病因治療
如果泌尿系統結石是由其他疾病,如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路梗阻等引起,應該同時(shí)治療,以避免結石復發(fā)。
6.定期體檢,早發(fā)現早治療
建議每年能夠接受一次泌尿系B超檢查,以發(fā)現是否存在結石。對于既往已經(jīng)有結石的患者,至少每半年復查一次B超和尿液常規檢查,主要目的在于觀(guān)察結石有無(wú)繼續增大,位置有無(wú)變動(dòng),以及是否存在增加結石發(fā)生的尿路感染。
清熱利水,通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋,癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結石見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25.9通淋利濕,化石止痛。用于淋證,癃閉,尿路感染,尿路結石,前列腺炎,膀胱炎,腎盂腎炎,乳糜尿。
健客價(jià): ¥20通淋利濕,化石止痛。用于淋證,癃閉,尿路感染,尿路結石,前列腺炎,膀胱炎,腎盂腎炎,乳糜尿。
健客價(jià): ¥11.9清熱利水,通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋,癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結石見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥24.3清熱利水,通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋,癥見(jiàn)腰腹疼痛,排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統結石見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25.5清熱利水,通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋,癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結石見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥39清熱利水,通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋,癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結石見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊結所致膽囊炎、膽石癥。
健客價(jià): ¥1360清熱通淋,利尿止痛,補腎固本。用于熱淋,小便赤澀熱痛及泌尿系感染。
健客價(jià): ¥28.5清熱通淋,利尿止痛,補腎固本。用于熱淋,小便赤澀熱痛及泌尿系感染。
健客價(jià): ¥32枸櫞酸氫鉀鈉顆粒:用于溶解尿酸結石和防止新結石的形成。作為胱氨酸結石和胱氨酸尿的維持治療。 石淋通顆粒:清溫熱,利尿,排石。用于尿路結石,腎盂腎炎,膽囊炎。
健客價(jià): ¥1360枸櫞酸氫鉀鈉顆粒:用于溶解尿酸結石和防止新結石的形成。作為胱氨酸結石和胱氨酸尿的維持治療。 鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊: 前列腺增生癥引起的排尿障礙。
健客價(jià): ¥1999清熱通淋,利尿止痛、補腎固本。用于熱淋、小便赤澀熱痛及泌尿系統感染。
健客價(jià): ¥53清熱通淋,利尿止痛、補腎固本。用于熱淋、小便赤澀熱痛及泌尿系統感染。
健客價(jià): ¥30補腎、利尿、排石。用于治療腎結石、輸尿管結石、膀胱結石以及由結石引起的腎盂積水、尿路感染等。
健客價(jià): ¥19適用于清熱利濕,活血止痛,化石,排石。用于腎結石,腎盂結石,膀胱結石,輸尿管結石。
健客價(jià): ¥35.9補腎,利尿,排石。用于治療腎結石、輸尿管結石、膀胱結石以及由結石引起的腎盂積水、尿路感染等。
健客價(jià): ¥31補腎,利尿,排石。用于治療腎結石、輸尿管結石、膀胱結石以及由結石引起的腎盂積水、尿路感染等。
健客價(jià): ¥16清熱利濕、活血止痛,化石,排石。用于腎結石,腎盂結石,膀胱結石,輸尿管結石。
健客價(jià): ¥18.5補腎,利尿,排石。用于治療腎結石、輸尿管結石、膀胱結石以及由結石引起的腎盂積水、尿路感染等。
健客價(jià): ¥28清熱利濕,活血止痛,化石,排石。用于腎結石,腎孟結石,膀胱結石,輸尿管結石。
健客價(jià): ¥11.9清熱通淋,利尿止痛,補腎固本。用于熱淋,小便赤澀熱痛及泌尿系感染。
健客價(jià): ¥581.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥。 2.反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者。 3.痛風(fēng)石。 4.尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥56