除了治療之外,最讓腎病患者糾結的莫過(guò)于飲食問(wèn)題了,因為網(wǎng)上充斥著(zhù)大量的“吃了××導致腎衰竭”或者“××吃出尿毒癥”之類(lèi)的文章,讓大家感到無(wú)所適從。
腎病患者的飲食問(wèn)題到底如何解決呢?今天咱們就來(lái)說(shuō)說(shuō)。
什么叫“清淡飲食”?
清淡飲食幾乎是所有醫生的口頭禪了,但問(wèn)題是,怎樣才算“清淡”呢?
所謂“清淡”,實(shí)際上指的是鈉離子的攝入量,這個(gè)根本不容易精確掌握,而且每個(gè)患者的具體情況并不一樣(比如是否水腫、有沒(méi)有高血壓等),所以籠統的說(shuō)法是,腎功能正常的患者每天食鹽控制在6克以下,腎功能不全的患者每天食鹽控制在3克以下。
實(shí)際執行過(guò)的人都知道,這簡(jiǎn)直是味同嚼蠟!(雖然我也不知道蠟是什么味道……)
要想解決這個(gè)問(wèn)題,首先我們需要搞清楚:醫生為什么要讓腎病患者減少鈉離子攝入量?
理由有兩個(gè):一是鈉離子容易引起水鈉潴留,也就是腎病患者常見(jiàn)的水腫;二是鈉離子可能會(huì )導致血壓升高,而高血壓對腎病患者的傷害還是比較大的。(注:鈉離子引起血壓升高這件事目前暫時(shí)有爭議。)
從這兩個(gè)說(shuō)法中我們可以看出,醫生之所以讓腎病患者限鹽,只不過(guò)是怕引起水腫和高血壓,從而加重腎病。
我們又知道,腎臟的主要功能之一是調節電解質(zhì),鈉離子的代謝也在其調節范圍內,所以,如果腎臟的調節電解質(zhì)功能正常的話(huà),實(shí)際上并沒(méi)有理由限鹽。
由此我們可以得出以下結論:
限不限鹽,要看患者是否已經(jīng)出現水腫、高血壓或電解質(zhì)紊亂,如果沒(méi)有,就沒(méi)必要限鹽。
什么叫“優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食”?
這個(gè)也讓大家很迷茫,什么叫“優(yōu)質(zhì)蛋白”?為什么要“低蛋白”?又“優(yōu)質(zhì)”又“低”的蛋白飲食是什么樣的?
首先說(shuō)說(shuō)優(yōu)質(zhì)蛋白,實(shí)際上就是最容易讓人體吸收的蛋白質(zhì),也就是氨基酸模式最接近人體的蛋白質(zhì)。
為什么要“低蛋白”呢?因為大部分腎病患者都有尿蛋白陽(yáng)性的癥狀,也就是蛋白質(zhì)漏出,這種漏出過(guò)程會(huì )損害腎細胞,尤其是腎小球足細胞,進(jìn)而導致更多的蛋白質(zhì)漏出。如果體內出現大量蛋白質(zhì),無(wú)論是不是優(yōu)質(zhì)的,腎臟無(wú)力阻止的情況下,都會(huì )增加漏出,導致腎臟損傷增大,所以要控制蛋白質(zhì)攝入量,也就是“低蛋白飲食”。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食就是為了既保證人體正常的蛋白質(zhì)需求,又保證不會(huì )有太多的蛋白質(zhì)來(lái)破壞腎細胞。
優(yōu)質(zhì)蛋白的代表是魚(yú)、肉類(lèi)、蛋、奶等,那多“低”才合適呢?
雖然每個(gè)腎病患者情況不一樣,但有一個(gè)比較普適的原則就是:每天攝入蛋白質(zhì)為每公斤體重0.6-1克。
腎病患者的飲食禁忌
腎病患者有哪些東西是不能吃的呢?
并沒(méi)有。
所謂的飲食禁忌,只是某些人故意夸大了食物對人體的影響。其實(shí)大家想一下就能明白,高度提純的藥物尚且很難對人體產(chǎn)生立竿見(jiàn)影的影響,更何況是食物呢?
只要是人類(lèi)正常能吃的東西,腎病患者都能吃,只不過(guò)有的需要少吃而已。
有人說(shuō)小龍蝦能引起橫紋肌溶解癥,進(jìn)而造成急性腎衰竭,所以腎病患者不能吃小龍蝦。
我想說(shuō),那得吃多少小龍蝦啊!如果真吃那么多,別說(shuō)腎病患者,正常人也受不了好嗎?
腎病患者能不能吃辣椒?
一頓飯吃掉半瓶老干媽的行為肯定是不行的,但如果只是當做調味料稍微來(lái)那么一點(diǎn),是不會(huì )怎么樣的。
什么?辣椒能引起炎癥,加重病情?
你以為強大的胃酸和內分泌系統都是擺設嗎?
因此,除非腎病嚴重影響到消化功能,否則沒(méi)必要“這也不能吃,那也不能吃”。
畢竟,隔絕美食所帶來(lái)的心情抑郁,才是加重病情的真正兇手!
清熱解毒,利濕消腫。用于濕熱蘊結之水腫,淋證,及符合本證候之急性腎炎,急性腎盂腎炎,尿路感染,慢性腎炎,腎病綜合征等。
健客價(jià): ¥18本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥12適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥17本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥8適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥19清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦濕熱證,證見(jiàn):發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客價(jià): ¥26.5益氣養陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25.9本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥27清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥45清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥28.9清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦濕熱證,證見(jiàn):發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客價(jià): ¥39.9益氣養陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥269清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥900清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥1780黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 復方α-酮酸片:配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥2360黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 復方α-酮酸片:配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥1399腎炎康復片:益氣養陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見(jiàn)上述證候者。 黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥734用于治療高血壓病。
健客價(jià): ¥21補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥155補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥40補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥85環(huán)孢素軟膠囊:1.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(GVHD) 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。 草晶華肉蓯蓉破壁飲片:請按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫師指導下購買(mǎi)和使用。
健客價(jià): ¥461治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥32補肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類(lèi)腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥26