日常生活中,人們對“尿毒癥”的恐懼不亞于腫瘤。其實(shí)就目前來(lái)講,尿毒癥并沒(méi)有那么可怕,雖然不能治愈,但是可以治療并維持相當高的生活質(zhì)量。
尿毒癥的解析
尿毒癥就是指急性或慢性腎功能不全發(fā)展到嚴重階段時(shí),由于代謝物蓄積和水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以致內分泌功能失調而引起機體出現的一系列自體中毒癥狀。
患尿毒癥的主要原因有:
①各型原發(fā)性腎小球腎炎:膜增殖性腎炎、急進(jìn)性腎炎、膜性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等如果得不到積極有效的治療,最終導致尿毒癥。
②繼發(fā)于全身性疾病:如高血壓及動(dòng)脈硬化、系統性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜腎炎、糖尿病、痛風(fēng)等,可引發(fā)尿毒癥。
③慢性腎臟感染性疾患:如慢性腎盂腎炎,也可導致尿毒癥。
④慢性尿路梗阻:如腎結石、雙側輸尿管結石,尿路狹窄,前列腺肥大、腫瘤等,也是尿毒癥的病因之一。
⑤先天性腎臟疾患:如多囊腎,遺傳性腎炎及各種先天性腎小管功能障礙等,也可引起尿毒癥。
⑥其他原因:如服用腎毒性藥物,以及盲目減肥等均有可能引發(fā)尿毒癥。
尿毒癥的流行病學(xué)調查
我國尿毒癥患者的具體人數統計沒(méi)有統一,目前大約在100余萬(wàn)人,但是后備軍人數龐大,每年的增長(cháng)約10-15萬(wàn),這個(gè)比例隨著(zhù)人口老齡化,高血壓、糖尿病患者人數逐年增加,不斷在提高。
根據左力、王梅大夫在2010年的一篇研究,2007-2008年這一年,中國大陸地區尿毒癥比例年漲幅超過(guò)50%。其中腎小球腎炎占(45%)、糖尿病(19%)、高血壓(13%)、多囊腎病(2%)和其他或未知(20%)。
遇上重大疾病,身邊有一個(gè)明白人,自己有一顆明白的心,比治療本身,有時(shí)更重要!
疾病固然可怕,但是更可怕的是被蒙蔽的心。當我們陷入絕望害怕時(shí),容易失去對事情的基本判斷。---做一名聰明理性的患者
尿毒癥的正規治療
一個(gè)尿毒癥患者原本最多可能只活一兩年,但經(jīng)過(guò)正規透析,有些患者可以多活幾十年。
目前,終末期腎衰竭除了血液透析、腹膜透析、腎移植沒(méi)有更好的辦法。很多患者難以接受透析還有一個(gè)重要原因,就是害怕擺脫不了透析。確實(shí),慢性腎衰竭的患者,腎功能不能再恢復,如果停止透析的話(huà),腎臟不能工作,尿毒癥的癥狀又會(huì )卷土重來(lái),因此維持腎功能的透析是不能停止的,如果能得到合適的供體,成功進(jìn)行腎移植,才可以停止透析。有些患者透析一段時(shí)間后,身體各方面跟正常人一樣,也可以去上班。
因此,患上尿毒癥后不要再想著(zhù)怎么既不透析、也不移植就能好,這樣只會(huì )人財兩空,把救命錢(qián)花了不說(shuō),病情拖得更嚴重!
是選擇透析還是移植?
腎移植相對于透析來(lái)說(shuō)有很大的優(yōu)勢,在生活質(zhì)量上,成功的腎移植除了每天服用抗排斥的藥物,其余和正常人一樣。
在費用上來(lái)說(shuō),移植前后住院費用10萬(wàn)左右,每年免疫抑制劑3-10萬(wàn),這是按照自費算。醫保可以報銷(xiāo)多少具體需要咨詢(xún)當地醫保部門(mén)。
透析在大病醫保范圍,因此國家會(huì )出大部分的錢(qián),患者每年自費1~2萬(wàn)元就差不多了。
對于能耐受手術(shù)的年輕患者,只要有合適的供體,沒(méi)有腎移植禁忌癥,一般建議腎移植。
如果選擇透析,那么腹透和血透都可以考慮,并沒(méi)有孰優(yōu)孰劣,只是哪方面更合適。
對于還有尿,有殘余腎功能,可以?xún)?yōu)先選擇腹膜透析。腹膜透析除了每個(gè)月去醫院隨訪(fǎng)1次,其余時(shí)間可以在家、單位或者旅游的酒店進(jìn)行,時(shí)間上可以自主選擇,而且也基本不需要太忌口,行動(dòng)上更加隨意。
血液透析適合不便于自己操作,不喜歡、不適合腹膜透析,或者虛弱不能自理的患者,需要每周2-3次得去醫院。
正視疾病,就沒(méi)什么好怕的!
我們有很多透析患者生活得很好,只是變換了一種人生狀態(tài)而已!
能夠正視疾病,就是對疾病最好的幫助!
包醛氧淀粉膠囊:尿素氮吸附藥,適用于各種原因造成的氮質(zhì)血癥。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥1040通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥55.5通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。可降低肌酐、尿素氮、穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià): ¥68.9適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥17本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥12本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥8適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥14.5本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥25.9化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥56彝醫:夫咪凱扎奴,夫撒凱奴,丕查丕查惹,加可加惹呶,希喝。 中醫:補脾益腎,化濕降濁。用于脾腎兩虛所致的水腫,頭痛而暈,惡心嘔吐,畏寒肢倦,輕度尿毒癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥65鎮吐藥。主要用于①各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn)、胃酸等;②食管炎、胃炎、胃滯留、胃下垂等;③胃排空延遲癥;;④糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥4.4鎮吐藥。主要用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn),胃酸過(guò)多等癥狀的對癥治療;反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;殘胃排空延遲癥,迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩;糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥6黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2210黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2280(1)異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結核病的預防: ①新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規抗結核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長(cháng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內皮系統疾病(如白血病
健客價(jià): ¥45醋酸鈣片(維康子帆):慢性腎功能衰竭所致高磷血癥。 海昆腎喜膠囊(長(cháng)龍):化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥2874腎衰寧顆粒:益氣健脾,活血化瘀,通腑泄濁。用于脾失運化,瘀濁阻滯,升降失調所引起的腰痛疲倦,面色萎黃,惡心嘔吐,食欲不振,小便不利,大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見(jiàn)上述癥候者。 海昆腎喜膠囊:化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥1300復方α-酮酸片:配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。 海昆腎喜膠囊:化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥2270消炎止痛。用于婦女白帶過(guò)多,男性血尿,寒熱腎病,急性腹痛,尿道感染。
健客價(jià): ¥20治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥32用于治療高血壓病。
健客價(jià): ¥21補肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類(lèi)腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥100補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥28補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥21