說(shuō)到高血壓,大家一定既熟悉又陌生。說(shuō)它熟悉,是因為超過(guò)一半的透析患者合并有高血壓;說(shuō)它陌生,是因為很多腎友不太清楚為什么腎病會(huì )導致高血壓。
其實(shí)引起腎性高血壓的因素有很多,包括體內水分潴留,交感神經(jīng)興奮、腎素及血管緊張素Ⅱ分泌增多等。這些都說(shuō)得太專(zhuān)業(yè),腎友只需清楚一點(diǎn)就可以了,那就是,有高血壓的話(huà),一定要好生控制,高血壓的“可怕”在于會(huì )悄無(wú)聲息地對全身血管以及各個(gè)器官造成損害,傷心傷腎傷腦。
高血壓怎么治,該吃什么藥,這個(gè)是醫生的事。但是藥要怎么吃,就是病人自己需要管的事了。今天,小球來(lái)說(shuō)一說(shuō),腎友降壓藥服用的5大誤區,看看你中招了沒(méi)!?
誤區一:心急降血壓
有的腎友一聽(tīng)到血壓高,就心急著(zhù)把血壓降下來(lái)。剛吃藥沒(méi)幾天或者一監測血壓高,就擅自加倍服藥或者數藥并用,為了使血壓驟降。殊不知,這樣做相當危險,過(guò)量服用降壓藥,容易使血壓下降得過(guò)猛。血壓過(guò)低,就可能出現腦缺血癥狀,如頭暈、胸悶等,嚴重者可導致意識模糊或暈厥,甚至威脅生命。
其實(shí),降壓藥的起效時(shí)間有長(cháng)有短,醫生都是根據每個(gè)人的血壓情況來(lái)開(kāi)的降壓藥。一般降壓效果在服藥后一到兩周甚至一個(gè)月才會(huì )見(jiàn)效,所以要慢慢接受治療,更不要自行調整用藥量。當達到理想血壓時(shí),就可以長(cháng)期按一定劑量服用。
誤區二:任性用藥
說(shuō)起原因,我相信有不少人這么干,尤其是初患病的腎友。認為沒(méi)有什么任何不舒服的感覺(jué),是可以不用吃藥的,要不就是經(jīng)常會(huì )憑自我感覺(jué)服藥。比如,沒(méi)得不適感覺(jué)時(shí)少服甚至不服藥、間斷服藥;或者不測血壓直接盲目服藥。
以上這些服藥方式都是錯誤的。長(cháng)期這樣亂服藥,血壓像過(guò)山車(chē)一樣,忽高忽低,出現頭暈、頭痛等不適還算是輕的。如果血壓高得爆表,不得到有效控制,那是要爆血管的。如果是腦血管破裂,那就是腦溢血,分分鐘都是要人命的,不容輕視!
正確的做法其實(shí)就是上面說(shuō)的,先按醫生醫囑堅持服用降壓藥一段時(shí)間,做好監測血壓,如果能把血壓控制在140/90mmHg以下,就可以長(cháng)期按一定劑量服用。
誤區三:降壓不看時(shí)機
簡(jiǎn)單說(shuō)就是,吃藥的時(shí)間不對。一般人的血壓峰值會(huì )出現在上午,所以大部分高血壓患者應在早上服用降壓藥。夜間進(jìn)入睡眠時(shí),人體的血壓會(huì )比白天下降20%左右,如果睡前服用降壓藥,容易導致血壓大幅度下降,造成心、腦、腎等器官供血不足,甚至誘發(fā)腦血栓或心肌梗死。
但由于每個(gè)人的血壓有個(gè)體差異,了解自己的血壓變化,“量體裁衣”,才能達到理想的降壓效果。建議每日測量血壓,拿個(gè)小本子做好血壓記錄,當然也可以用小球app啦。透析的時(shí)候帶到醫院給醫生看看,以確定藥物是否需要調整。
誤區四:降壓藥有毒
俗話(huà)說(shuō)“是藥三分毒”。有些腎友就會(huì )擔心,我長(cháng)期服用降壓藥會(huì )有副作用。
其實(shí)降壓藥的副作用一般都是非常輕微的,而且只發(fā)生在極少數人的身上,如果減藥或者停藥,這些副作用一般都是可以消失的。只要我們合理的用藥,降壓藥一般都是安全的。如果服藥后如果出現明顯不適,可以找醫生對藥物進(jìn)行調整。
小球溫馨提示一下,電視廣告里“幾個(gè)療程能根治高血壓的靈丹妙藥”是不可信。目前世界上還沒(méi)有一種藥可以完全根治高血壓,如果有,那一定可以得諾貝爾醫學(xué)獎。
誤區五:降壓藥越貴越好
都是高血壓,你吃施慧達,我吃倍他樂(lè )克。你的藥一盒幾十塊,我的藥才幾塊錢(qián)。貴的一不定就好的,只有對癥的、適合自己的才算好。
“同病不同治”,每個(gè)人發(fā)病的機制會(huì )不同、幾類(lèi)降壓藥作用的機制也不同。因此,具體選用哪一種降壓藥,醫生會(huì )根據你的血壓水平、原發(fā)病、有無(wú)其他的危險因素、是否并存心腦腎等靶器官的損害等情況來(lái)決定。有些降壓藥會(huì )對血脂、血糖的代謝有影響,這種對合并有糖尿病或者血脂高的人就不適合;有一些降壓藥會(huì )對血管、心臟、腦血管等有不同的適應癥。
講這么一大堆,就想給腎友們提個(gè)醒,高血壓的問(wèn)題不能掉以輕心,面對服藥的這5大誤區我們繞道而行!
最后,還得強調的一點(diǎn),即使已經(jīng)按醫生的指導正確用藥,想要取得理想的控壓效果,還需要注意勞逸結合,低鹽低脂飲食,適量運動(dòng),避免情緒激動(dòng),保證充足睡眠,控制體重等。盡管有點(diǎn)老生常談,關(guān)鍵在于堅持!堅持!堅持!
降壓藥。用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥13高血壓,可單獨應用或與其他降壓藥合用。心力衰竭,可單獨應用或與強心利尿藥合用。
健客價(jià): ¥2.631.心絞痛:變異型心絞痛;不穩定型心絞痛;慢性穩定型心絞痛。 2.高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。
健客價(jià): ¥5治療輕、中度高血壓,對重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價(jià): ¥121.心絞痛:變異型心絞痛;不穩定型心絞痛;慢性穩定型心絞痛。2.高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。
健客價(jià): ¥51.心絞痛:變異型心絞痛;不穩定型心絞痛;慢性穩定型心絞痛。2.高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。
健客價(jià): ¥81.高血壓,可單獨應用或與其他降壓藥合用。 2.心力衰竭,可單獨應用或與強心利尿藥合用。
健客價(jià): ¥181、高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。 2、心絞痛:尤其是變異型心絞痛。
健客價(jià): ¥161.高血壓(可單獨應用或與其他降壓藥如利尿藥合用)。 2.心功能不全(可單獨應用或與強心藥利尿藥同用)。
健客價(jià): ¥35本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓。可單獨服用或與其他降壓藥合用。 充血性心力衰竭患者,在用洋地黃或利尿劑效果不好時(shí)可加用本品。
健客價(jià): ¥20高血壓:本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓。可單獨服用或與其他降壓藥合用。
健客價(jià): ¥181.高血壓,可單獨應用或其他降壓藥合用。 2.心力衰竭,可單獨應用或與強心利尿藥合用。
健客價(jià): ¥10適應癥為心絞痛:變異型心絞痛;不穩定型心絞痛;慢性穩定型心絞痛。高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。
健客價(jià): ¥1.5降壓藥。用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥19.81、高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。 2、心絞痛:尤其是變異型心絞痛。
健客價(jià): ¥18用于治療輕、中度高血壓,對重度高血壓需與其它降壓藥合用。
健客價(jià): ¥401.原發(fā)性高血壓:可單獨用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類(lèi)利尿劑。2.心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級),合并應用洋地黃類(lèi)藥物、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑。
健客價(jià): ¥351.高血壓,可單獨應用或與其他降壓藥合用。 2.心力衰竭,可單獨應用或與強心利尿藥合用。
健客價(jià): ¥17原發(fā)性高血壓可單獨用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類(lèi)利尿劑。心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級),合并應用洋地黃類(lèi)藥物、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑。
健客價(jià): ¥201.心絞痛:變異型心絞痛;不穩定型心絞痛;慢性穩定型心絞痛。 2.高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。
健客價(jià): ¥21.原發(fā)性高血壓:可單獨用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類(lèi)利尿劑。2.心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級),合并應用洋地黃類(lèi)藥物、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑。
健客價(jià): ¥231. 原發(fā)性高血壓:可單獨用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類(lèi)利尿劑。 2. 心功能不全:輕度或中度心功能不全NYHA分級Ⅱ或Ⅲ級,合并應用洋地黃類(lèi)藥物、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI。也可用于A(yíng)CEI不耐受和使用或不使用洋地黃類(lèi)藥物、肼屈嗪或硝酸酯類(lèi)藥物治療的心功能不全者。
健客價(jià): ¥28高血壓: 本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓。可單獨服用或與其他降壓藥合用。 充血性心力衰竭: 本品可與洋地黃或利尿劑相配合作為充血性心力衰竭的輔助治療。 急性心肌梗塞: 本品用于治療急性心肌梗塞后24小時(shí)內血液動(dòng)力學(xué)穩定的患者,能預防左室功能不全或心力衰竭的發(fā)展并提高生存率。患者在合適的條件下應接受常規推薦的治療如抗栓劑、阿斯匹林以及β-受體阻滯劑。
健客價(jià): ¥231.水腫性疾病排泄體內過(guò)多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見(jiàn)的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。 4.腎石癥主要用于預防含鈣鹽成分形成的結石。
健客價(jià): ¥4