糖尿病腎病的這幾個(gè)表現！一旦發(fā)現要及早防范！

2017-08-23 來(lái)源：腎病健康小知識標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：早期糖尿病腎病無(wú)臨床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期惟一的表現為蛋白尿，蛋白尿從間歇性逐漸發(fā)展為持續性。

　　糖尿病臨床表現：

　　1．多飲、多尿、多食和消瘦

　　嚴重高血糖時(shí)出現典型的“三多一少”癥狀，多見(jiàn)于1型糖尿病。發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時(shí)“三多一少”癥狀更為明顯。

　　2．疲乏無(wú)力，肥胖

　　多見(jiàn)于2型糖尿病。2型糖尿病發(fā)病前常有肥胖，若得不到及時(shí)診斷，體重會(huì )逐漸下降。

　　糖尿病性腎病的癥狀

　　1、蛋白尿：早期糖尿病腎病無(wú)臨床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期惟一的表現為蛋白尿，蛋白尿從間歇性逐漸發(fā)展為持續性。

　　2、水腫：臨床糖尿病腎病早期一般沒(méi)有水腫，少數病人在血漿蛋白降低前，可有輕度水腫。若出現大量蛋白尿，血漿蛋白低下，水腫加重，多為疾病進(jìn)展至晚期表現。

　　3、高血壓：在1型無(wú)腎病的糖尿病病人中高血壓患病率較正常人并不增加，2型糖尿病病人伴高血壓較多，但若出現蛋白尿時(shí)高血壓比例也升高，在有腎病綜合征時(shí)病人伴有高血壓，此高血壓大多為中度，少數為重度。

　　4、腎功能衰竭：糖尿病腎病進(jìn)展快慢有很大的差異。有的病人輕度蛋白尿可持續多年，但腎功能正常，有的病人尿蛋白很少，可快速發(fā)展出現腎病綜合征，腎功能逐漸惡化，最終出現尿毒癥。

　　5、貧血：有明顯氮質(zhì)血癥的病人，或會(huì )有輕度的貧血。

　　6、其他臟器并發(fā)癥表現：心血管病變，如心力衰竭、心肌梗死；神經(jīng)病變，如周?chē)窠?jīng)病變；累及自主神經(jīng)時(shí)可出現神經(jīng)源性膀胱；視網(wǎng)膜病變，糖尿病腎病嚴重時(shí)幾乎100%合并視網(wǎng)膜病變，但有嚴重視網(wǎng)膜病變者不一定有明顯的腎臟病變。當糖尿病腎病進(jìn)展時(shí)，視網(wǎng)膜病變常加速惡化。

　　有了糖尿病腎病要怎么護理？

　　1、科學(xué)合理的運動(dòng)

　　糖尿病腎病的早期可進(jìn)行以快步行走為主的有氧運動(dòng)，每天至少在飯后運動(dòng)一次，每次至少半小時(shí)，每周至少堅持五天，避免長(cháng)時(shí)間強度非常大的能持續升高血壓的運動(dòng)。

　　若出現臨床蛋白尿就不宜進(jìn)行較強度的運動(dòng)治，對于水腫比較明顯、血壓較高的病人或腎功能不全的患者，需要多臥床休息。

　　2、尿監測

　　限制水的攝入，水的攝入量應控制在前一日尿量加500毫升為宜。多注意觀(guān)察尿量、顏色、性狀變化，有無(wú)泡沫等。如果有明顯異常的時(shí)候需要及時(shí)報告醫師，每周至少化驗尿常規和尿比重1次。

　　3、避免感染

　　糖尿病腎病患者由于長(cháng)期低蛋白血癥及免疫球蛋白降低，致使機體抵抗力降低，極易繼發(fā)感染。所以糖尿病腎病患者要做好晨晚間護理，預防口腔及泌尿系感染。室內要定期消毒，經(jīng)常開(kāi)窗換氣，保持空氣新鮮，溫、濕度適宜，避免與感染性疾病的患者接觸，拒絕有感染性疾病的探視者進(jìn)入患者居室。

　　4、注意日常病癥變化

　　注意觀(guān)察病人的血壓、水腫、尿量、尿檢結果及腎功能變化；密切觀(guān)察病人的生化指標：觀(guān)察有無(wú)貧血、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、尿素氮升高等情況。如發(fā)現異常及時(shí)報告醫師處理。

　　5，中藥治療。降糖的中藥有薤白，天花粉，葛根，杜仲，生地黃。

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