自1990年代以來(lái)，隨著(zhù)逆轉錄病毒療法的問(wèn)世，艾滋病（HIV）患者的整體死亡率已大幅下降，艾滋病本身也已經(jīng)從一種致命病疾病逐漸轉變?yōu)橐环N可控的慢性疾病。但這種結果的背后是患者日復一日背負“定時(shí)吃藥”的壓力，并且目前療效最好的“雞尾酒療法”還需要患者服用三種或三種以上藥物。
美國麻省理工學(xué)院和布萊根婦女醫院的合作研究團隊最新的一項成果或可改變艾滋病治療和預防的吃藥習慣。研究團隊開(kāi)發(fā)出一種針對艾滋病藥物的最新給藥系統，同一個(gè)口服膠囊內包含所有的抗逆轉錄病毒藥物，并且患者一周只需服用一次，藥物會(huì )逐漸釋放一整周。這也就意味著(zhù)，艾滋病病毒感染可以通過(guò)一種相對長(cháng)效的給藥系統加以預防和治療。
相關(guān)研究成果于1月9日發(fā)表在頂級國際學(xué)術(shù)期刊《自然-通訊》（NatureCommunication），通訊作者為麻省理工學(xué)院化學(xué)工程系戴維?科赫研究所RobertLanger教授和麻省理工學(xué)院科赫癌癥研究所、布萊根婦女醫院胃腸病學(xué)家及生物醫學(xué)工程師GiovanniTraverso。
在麻省理工學(xué)院官網(wǎng)的一篇文章中，Traverso表示，“治療和預防艾滋病的一個(gè)主要障礙在于堅持，從患者角度來(lái)說(shuō)，能夠減少服藥的頻率會(huì )提高藥物治療依從性，產(chǎn)生顯著(zhù)的影響。”
藥物治療依從性即指患者用藥與醫囑的一致性，是指患者對藥物治療方案的執行程度。此前的一些大型臨床試驗對抗逆轉錄病毒藥物是否可以幫助健康人群預防艾滋病病毒感染也進(jìn)行了評估，結果有好有壞，其中的一個(gè)主要障礙即很讓人每天服藥。
最直觀(guān)的數據就是，即使艾滋病死亡率大幅下降，但在2015年里仍有210萬(wàn)新的艾滋病感染者出現，并且有120萬(wàn)與艾滋病相關(guān)的死亡發(fā)生。
研究團隊最早開(kāi)發(fā)這一給藥系統是在2016年。當時(shí)的膠囊為由六個(gè)載藥臂組成的星型結構，這些臂向內折疊，有一層光滑的涂層保護包裹。膠囊一旦被吞下后，這些載藥臂會(huì )打開(kāi)，逐漸釋放藥物。研究人員用老版的給藥系統研究發(fā)現，這些膠囊可以在胃里停留長(cháng)達兩周的時(shí)間，逐漸釋放瘧疾藥物伊維菌素。
在這一前提下，研究人員著(zhù)手研究用該膠囊輸送艾滋病藥物。
值得注意的是，在最初的設計中，整個(gè)星型結構由同一種聚合物來(lái)提供支撐和載藥。這一點(diǎn)的不足之處在于難以設計新的可以以不同速率釋放不同藥物的膠囊，因為聚合物成分稍有改變就會(huì )破壞膠囊結構的完整性。
為克服上述困難，研究團隊重新設計了給藥系統，星型結構的中間骨架仍舊是一種機械強度較好的聚合物，但六個(gè)載藥臂可以用不同的載藥聚合物填充，這樣就使得在同一給藥系統中不同的藥物可以以不同的速率釋放。
論文中的假設的一種理想模型顯示，該給藥系統共負載三種不同的藥物，由于載藥聚合物的不同，這三種藥物分別在第3天、第5天和第8天釋放完畢，但每天的血藥濃度都基本保持一致。
Traverso稱(chēng)，“某種程度上來(lái)說(shuō)，這就相當于在膠囊內放了一個(gè)藥丸盒。”
研究團隊在豬身上的測試表明，該膠囊能夠在胃里持續一周釋放三種不同的艾滋病藥物。藥物釋放完畢后，膠囊會(huì )被分解成很多小碎片從而可以通過(guò)消化道。數學(xué)模型也表明，這個(gè)療法有望顯著(zhù)減少治療失敗，并能通過(guò)提高預曝光艾滋病預防療法的效力，防止高風(fēng)險群體出現新的HIV病例。
不過(guò)，雖然豬實(shí)驗結果前景可觀(guān)，但研究團隊仍需要開(kāi)展進(jìn)一步的研究來(lái)解決這種方法的安全性和有效性問(wèn)題，因為豬模型不支持艾滋病病毒感染。
清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細胞在100-400個(gè)/mm 3之間)，有提高CD4淋巴細胞計數作用，可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀，改善活動(dòng)功能狀況。
健客價(jià)： ￥85本品用于免疫損傷引起巨細胞病毒感染的患者。 1、用于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。 2、預防可能發(fā)生干器官移植受者的巨細胞病毒感染。 3、預防晚期HIV感染患者的巨細胞病毒感染。
健客價(jià)： ￥50本品用于免疫損傷引起巨細胞病毒感染的患者。 1、于免疫功能損傷（包括艾滋病患者）發(fā)生的巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。 2、預防可能發(fā)生于器官移植受者的巨細胞病毒感染。 3、預防晚期HIV感染患者的巨細胞病毒感染。
健客價(jià)： ￥195AIDS(艾滋)病人鳥(niǎo)分枝桿菌感染綜合征，肺炎，慢性抗藥性肺結核。
健客價(jià)： ￥295恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人和12歲（含）以上兒童的 HIV-1感染。
健客價(jià)： ￥1980用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥39適用于其它抗逆轉錄病毒藥物合用，治療HIV-1感染。
健客價(jià)： ￥500用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染；對惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷病。
健客價(jià)： ￥12.8用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥24用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥19用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥18用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥20用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥等。
健客價(jià)： ￥35用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥36用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥401.用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；2.亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥26用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染（如帶狀皰疹，流行性乙型腦炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；對惡性腫瘤可作為輔助治療劑（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病等。
健客價(jià)： ￥26在正確使用下，可降低感染艾滋病或其它性病的傳播，例如：衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià)： ￥109本品能夠有效避孕，預防性病及艾滋病的傳播。
健客價(jià)： ￥39在正確使用下，可降低感染艾滋病或其它性病的傳播，例如：衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià)： ￥99百普素適用于胃腸道功能有損失，而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人，主要用于： 1.代謝性胃腸道功能障礙：胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋病；2.危重疾病：嚴重燒傷、創(chuàng )傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復期；3.營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養；4.腸道準備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià)： ￥69本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的腸內營(yíng)養治療的病人，主要用于： 1． 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2． 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng )傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復期 3． 營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養 4． 腸道準備 本品能用于糖
健客價(jià)： ￥84在正確使用下，可降低感染艾滋病或其它性病的傳播，例如：衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià)： ￥35有效避孕和預防艾滋病等性傳播疾病。
健客價(jià)： ￥9.8
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