怎么看胸片？這些異常征象要注意！

2017-12-20 來(lái)源：和諧體檢標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：在胸片上，這些腫瘤表現為單側肺尖部不透光或者肺尖部不對稱(chēng)。局部肋骨受損，尤其是第一肋骨受損也可在胸片上觀(guān)察。前凸位胸片可能有助于鑒別可疑病變。

　　胸片就是胸部的χ片，胸片影像清晰，對比度較好，適于細微病變和厚密部位的觀(guān)察，能留有永久性記錄，供復查時(shí)對比、會(huì )診討論之用。胸片是臨床應用最為廣泛的檢查之一，簡(jiǎn)便便宜。

　　胸片主要檢查內容

　　胸片能夠觀(guān)察肺部、胸膜、縱隔及心臟、大血管病變、四肢骨骼骨折和關(guān)節脫位。

　　胸片檢查注意事項

　　1、特殊人群包括嬰幼兒、兒童少年、備孕期男士及女士、孕婦(尤其懷孕初期三個(gè)月內)，應謹慎X線(xiàn)檢查，做好必要的防護。

　　2、除檢查者外，其他人員不宜在檢查室內久留。

　　3、檢查者胸口口袋內勿放硬幣、手機;頸部除去項鏈、吉祥物等飾品;女士請脫去帶金屬托的胸罩及有子母扣的衣裙。

　　胸片異常的常見(jiàn)疾病

　　1、肺動(dòng)脈高壓

　　在胸片上最常見(jiàn)的征象是擴張的肺動(dòng)脈向外周變細(周?chē)芟∈?。側位胸片也可見(jiàn)右心室擴張伴胸骨后空間減少。

　　2、Pancoast瘤（肺尖腫瘤）

　　在胸片上，這些腫瘤表現為單側肺尖部不透光或者肺尖部不對稱(chēng)。局部肋骨受損，尤其是第一肋骨受損也可在胸片上觀(guān)察。前凸位胸片可能有助于鑒別可疑病變。

　　3、原發(fā)性胸膜瘤

　　局灶性胸膜纖維瘤一類(lèi)良性的胸膜腫瘤。胸片檢查可偶見(jiàn)此類(lèi)腫瘤。該病變可見(jiàn)于肺邊緣、肺裂間、縱隔以及橫膈的任何位置。大的病變易與肺葉實(shí)變相混淆。

　　4、孤立性肺結節

　　影像學(xué)鑒別的關(guān)鍵點(diǎn)在于明確結節的大小、位置、生長(cháng)速度和結節的邊緣特性，以及空洞和鈣化的存在和形式。惡性結節多有進(jìn)行性生長(cháng)的、大的、不規則、分葉的、毛刺樣邊緣的特點(diǎn)。

　　5、骨性病變

　　骨的原發(fā)癌和轉移癌在胸片上易于觀(guān)察。能引發(fā)硬化性骨轉移的常見(jiàn)惡性腫瘤包括前列腺癌、乳腺癌和淋巴瘤；導致溶骨性骨轉移病灶的惡性腫瘤為腎細胞癌、多發(fā)性骨髓瘤和甲狀腺癌。

　　哪些人群應做胸片檢查

　　1、重度吸煙者，也就是每天吸煙超過(guò)20支，或者是煙齡大于20年，每年大于400支的煙民要注意定期查胸片。

　　2、長(cháng)期咳嗽、咳痰的人，特別是痰中帶血，哪怕只發(fā)生一次，也不要忽略這個(gè)重要的信號。

　　3、莫名其妙身體上出現一些腫塊，如淋巴結腫、皮膚結節、頭皮腫塊等，應檢查胸片排除肺部腫瘤。

　　4、一些特殊的肺外表現，如男性有一側的乳房腫塊，出現杵狀指、關(guān)節腫脹等現象時(shí)，不要頭痛醫頭，腳痛醫腳，也應檢查胸片。

　　5、不明原因的聲音嘶啞或吞咽困難，出現此現象，應及時(shí)檢查胸片。

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