隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展,現在政策不斷的加碼了醫療方面,讓老人們能老有所依;這給大家看病帶來(lái)了很多的便利,但是規則你要知道,否則花錢(qián)參保卻不能報銷(xiāo),這虧真是有苦說(shuō)不出。
第一條:
注意在定點(diǎn)機構就醫、買(mǎi)藥
醫保是有定點(diǎn)機構的!大家在參保的時(shí)候一定要記好自己的定點(diǎn)醫院是哪里,只有去定點(diǎn)醫院看病、住院才能夠報銷(xiāo);去了非定點(diǎn)醫療機構的話(huà),治療費用是沒(méi)辦法報銷(xiāo)的,只能自己承擔。買(mǎi)藥也是,醫保定點(diǎn)藥店才能夠刷醫保卡買(mǎi)藥,其他藥店也只能自掏腰包。
第二條:
不要私自轉院
假如有些疾病,在定點(diǎn)醫療機構看不了,要去更好的醫院治療,得先申請轉診,手續齊全的轉診才能報銷(xiāo);如果沒(méi)申請轉診,還是相當于去了不是自己選擇的定點(diǎn)醫療機構,仍然往往無(wú)法報銷(xiāo)。報銷(xiāo)的比例往往也有差距,一般來(lái)說(shuō)去等級越高的醫院就醫,報銷(xiāo)的比例就越低。
第三條:
醫保有起付線(xiàn)過(guò)線(xiàn)才能報
醫保是有起付線(xiàn)的,只有自己先掏的錢(qián)到了那個(gè)數量之后,才可以報銷(xiāo)。比如說(shuō)X地規定門(mén)診起付線(xiàn)是1800元,在一年里門(mén)診看病的錢(qián)如果累計起來(lái)不到1800元,這些錢(qián)就都要自己出;而如果超過(guò)了1800元,則開(kāi)始可以報銷(xiāo)了。同時(shí),醫保也有封頂線(xiàn),就是說(shuō)醫保最多給你報多少錢(qián),超過(guò)的錢(qián)也沒(méi)法報銷(xiāo)。
第四條:
有些藥物不能報銷(xiāo)
醫保報銷(xiāo)的藥物是特定的,只有在醫保目錄內的藥品才能報銷(xiāo),而對于醫保目錄外的藥物是不能報銷(xiāo)的,比如很多進(jìn)口的很貴的創(chuàng )新藥、專(zhuān)利藥。所以用藥前跟醫生溝通好,如果要省錢(qián)就要用目錄內的藥。
第五條:
一些特殊的附加費不能報銷(xiāo)
常見(jiàn)的就是住院你包間了,或者要求了特殊的服務(wù),比如專(zhuān)門(mén)的醫生護士等等,這些是不能報銷(xiāo)的,如果真的有特殊需要那就自己掏錢(qián)咯。
第六條:
注意報銷(xiāo)時(shí)限不要超時(shí)
出院的時(shí)候一定要持社保卡把各種費用結算好,如果特殊情況不能即時(shí)結算,可以在過(guò)后拿好單據憑證去醫保部門(mén)人工報銷(xiāo)醫療費。但是這個(gè)時(shí)候要抓緊了,因為往往有時(shí)間限制,比如有些地方在年底之前醫保部門(mén)會(huì )進(jìn)行清算,過(guò)了時(shí)限就不能報銷(xiāo)了。大家千萬(wàn)不要因為大意,忘了報銷(xiāo)醫療費用,等到超過(guò)了時(shí)限只能自己承擔這些費用了。
所以大家在去醫院看病的時(shí)候,如果要考慮報銷(xiāo)醫保的事情,一定要注意小保跟你說(shuō)的這6點(diǎn),讓自己別多花冤枉錢(qián)~
行氣通絡(luò ),溫經(jīng)止痛,用于筋肉疼痛。
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