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尿酸易造成痛風(fēng) 痛風(fēng)的檢查項目有哪些

2016-09-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:痛風(fēng)的并發(fā)率很高,痛風(fēng)是由于我們飲食中含有的嘌呤成分較高,造成體內的尿酸增多,那么痛風(fēng)有哪些檢查項目呢?

  尿酸是人體嘌呤代謝產(chǎn)物,平常吃的肉類(lèi)、動(dòng)物內臟及海鮮等含有的嘌呤成分較高。嘌呤會(huì )在肝臟中合成為尿酸,大部分尿酸經(jīng)腎臟隨尿液排出體外,少部分通過(guò)糞便和汗液排出。在正常情況下,體內的尿酸處于平衡狀態(tài)。如果進(jìn)食過(guò)多高嘌呤食物,或者尿酸排泄機制退化,都會(huì )使體內尿酸過(guò)多。如果在軟組織如關(guān)節膜里的尿酸結晶釋出,就會(huì )導致免疫系統過(guò)度反應,而造成痛風(fēng)。

  痛風(fēng)屬于原發(fā)性高尿酸血癥,另外,急慢性白血病、腎功能減退、中毒性肝病等引起的尿酸高,稱(chēng)為繼發(fā)性的高尿酸血癥。區分原發(fā)性還是繼發(fā)性的主要指標就是尿尿酸值,如果尿尿酸值增高,則代表原發(fā)性高尿酸血癥,反之則代表繼發(fā)性高尿酸血癥。另外,妊娠反應、劇烈活動(dòng)及高嘌呤飲食后,也會(huì )使尿酸值增高。因此,尿酸值偏高,要先排除以上三點(diǎn)原因。

  高嘌呤食物可以使尿酸值增高,因此在檢查腎功能尤其是重點(diǎn)檢查尿酸時(shí),最好在清晨空腹狀態(tài)下抽血送檢,尤其要避免上述高嘌呤食物后抽血。嚴格來(lái)講,病人在抽血的前一天就應避免吃高嘌呤食物,并禁止飲酒和劇烈運動(dòng)。此外,如果以尿酸值診斷痛風(fēng),一些影響尿酸排泄的藥物,如某些降壓藥,利尿藥等藥物最好在抽血前幾日停用。血尿酸濃度有時(shí)呈波動(dòng)性,一次增高并不代表患有痛風(fēng)癥。一般至少間隔3日復查1次即可。

  痛風(fēng)的檢查項目有哪些

  (1)血脂檢查:包括血膽固醇、三酰甘油,高、低密度脂蛋白(HDL、LDL)及極低密度脂蛋白(VLDL)等,有條件者尚可做載脂蛋白測定。

  (2)血糖:應做空腹血糖及餐后兩小時(shí)血糖測定;必要時(shí)進(jìn)行葡萄糖耐量度試驗,以早期發(fā)現葡萄糖代謝紊亂和隱性糖尿病。

  (3)肝腎功能檢查:以確立有無(wú)痛風(fēng)性腎病及肝臟病變。

  (4)心血管及腦血管功能檢查:可做心電圖、超聲心動(dòng)圖、心功能測定、腦血流圖等常規檢查,必要時(shí)行頭顱CT或冠狀動(dòng)脈造影術(shù)以觀(guān)察有無(wú)冠心病、腦動(dòng)脈硬化等病變。此外,眼底檢查觀(guān)察有無(wú)眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化,亦可作為發(fā)現動(dòng)脈硬化的簡(jiǎn)便方法之一。

  (5)關(guān)節X線(xiàn)攝片:對有痛風(fēng)性關(guān)節炎發(fā)作的病人,應做關(guān)節X線(xiàn)攝片。以了解關(guān)節病變的程度,并為痛風(fēng)的診斷提供間接證據。

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