這個(gè)五一節,趙碧珍覺(jué)得特別漫長(cháng),她患有心臟病,需要開(kāi)胸更換心臟瓣膜,因為手術(shù)必用藥魚(yú)精蛋白缺貨,她只能在病房里排隊等藥。她的病友們等不及,已陸續離開(kāi),她一直在等待,但不知何時(shí)能等來(lái)“救心”的藥。
魚(yú)精蛋白全國性缺貨,今年并非第一次。5年前,也曾經(jīng)出現過(guò)。
低價(jià)救命藥,越來(lái)越高頻率出現缺貨。有醫生分析,這與藥品價(jià)格低,企業(yè)利潤薄、無(wú)生產(chǎn)積極性有關(guān),甚至有醫生猜測,此次可能是藥品生產(chǎn)企業(yè)漲價(jià)的前兆。
無(wú)奈的等待
住院半個(gè)月等藥“救心”
“華西都市報記者,能不能幫我買(mǎi)到魚(yú)精蛋白藥?”近日,趙碧珍在走投無(wú)路的情況下,向本報求助。
趙碧珍今年44歲,自貢人,去年一次體檢中,她被查出患有風(fēng)濕性心臟病,兩個(gè)心臟瓣膜出了問(wèn)題,一個(gè)需要更換,一個(gè)需要修補。4月14日,她入住成都軍區總醫院心臟外科,等待手術(shù)。
醫生告訴她,因為缺少名為魚(yú)精蛋白的藥,手術(shù)沒(méi)法進(jìn)行。“我好不容易排到了床位,不愿意輕意放棄。”趙碧珍說(shuō),她總以為藥應該缺不了多久,說(shuō)不準過(guò)幾天就等來(lái)了藥品。于是,她繼續在醫院住了下去。半個(gè)多月過(guò)了,藥還是沒(méi)來(lái),她的心情也越來(lái)越差。
據記者了解,像趙碧珍一樣等藥做手術(shù)的病人,不在少數。68歲的高含清的心臟手術(shù)也是沒(méi)藥,等待了小半年,手術(shù)被取消了。在此期間,其家人還在四川大學(xué)華西醫院和省人民醫院去打聽(tīng)了一圈,希望能借到藥。然而,各大醫院都說(shuō)沒(méi)藥可借。
全國性藥荒
今年來(lái),已成全國性缺貨
成都軍區總醫院心血管外科主任張近寶說(shuō),魚(yú)精蛋白是心臟病人做體外循環(huán)手術(shù)時(shí)必需用的藥品,根據體重不同,每個(gè)成年人每次手術(shù)要用6至8支藥,然而,近段時(shí)間以來(lái),這種藥品缺貨,導致醫院20多個(gè)病人的手術(shù)不得不取消。
華西都市報記者從成都軍區總醫院、四川大學(xué)華西醫院和成都市第三人民醫院相關(guān)科室了解到,魚(yú)精蛋白缺貨已有一段時(shí)間,每家醫院都只存有少量的藥品留給急救病人。
成都市第三人民醫院心胸外科主任羅勇說(shuō),醫院只剩下10來(lái)支存貨,只能留給急重病人,不敢給現在的病人使用。為此,醫院有10來(lái)個(gè)病人處于等藥狀態(tài)。
事實(shí)上,今年以來(lái),“魚(yú)精蛋白”缺貨已成了一個(gè)全國性的問(wèn)題。據媒體公開(kāi)報道的資料顯示,浙江、河南、山東和安徽等地均缺貨。
據張近寶介紹,全國每年要做22萬(wàn)例心臟病手術(shù),四川每年有五六千人接受心臟病手術(shù)。這個(gè)龐大的群體,都是魚(yú)精蛋白的最終使用者。
“對一些病人來(lái)說(shuō),延遲手術(shù)會(huì )影響到病情發(fā)展。”四川大學(xué)華西醫院胸心血管外科主任張爾永受訪(fǎng)時(shí)稱(chēng)。
業(yè)內分析
短缺藥品售價(jià)多年不變
這是廠(chǎng)家漲價(jià)的前兆?
為何“魚(yú)精蛋白”會(huì )缺貨?成都一家三甲醫院藥劑科負責人介紹,魚(yú)精蛋白在國內有兩家企業(yè)生產(chǎn),幾十年來(lái)維持同一售價(jià),在物價(jià)飛漲的今天,企業(yè)方面生產(chǎn)藥品的經(jīng)濟驅動(dòng)力大大降低。
華西都市報記者了解到,上海上藥第一生化藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的魚(yú)精蛋白,歷史上曾有9.1元的供貨價(jià);2014年,北京悅康凱悅制藥有限公司的供貨價(jià)格是13元多。
事實(shí)上,在5年前,魚(yú)精蛋白就曾出現過(guò)大面積缺貨,并引起了各界關(guān)注。后來(lái),藥企加緊生產(chǎn),缺貨情況得到緩解。
時(shí)隔5年,這種價(jià)格低廉的手術(shù)必需藥品再度缺貨。
有不愿意具名的院方人士說(shuō),這次之所以缺貨,是因為北京的那家企業(yè)生產(chǎn)的藥品僅供北京地區使用,不再流通到北京之外的區域。因此,所有供藥壓力全部壓在上海的那家企業(yè)。該人士還推測,這可能是藥品生產(chǎn)企業(yè)漲價(jià)的前兆。
4月28日下午,華西都市報記者曾分別致電“魚(yú)精蛋白”的兩家生產(chǎn)企業(yè),北京悅康凱悅制藥有限公司公開(kāi)的聯(lián)系電話(huà)一直無(wú)法接通;上海上藥第一生化藥業(yè)有限公司的銷(xiāo)售部門(mén)則反饋,負責人在開(kāi)會(huì ),無(wú)法回答相關(guān)問(wèn)題。
問(wèn)診藥荒
省政協(xié)委員:建議給低價(jià)緊缺藥提供補貼
對于魚(yú)精蛋白5年一次的缺貨事件,醫療界也有著(zhù)不同的看法。
成都一家三甲醫院心血管外科主任認為,魚(yú)精蛋白的缺貨與價(jià)格低廉企業(yè)利潤少,缺乏生產(chǎn)積極性有一定的關(guān)系。他認為,從根本上解決缺貨問(wèn)題,行政部門(mén)應該進(jìn)一步放開(kāi)條件,讓更多企業(yè)參與到這類(lèi)藥品的生產(chǎn)中來(lái),增大供應量。“當然,這涉及到企業(yè)生產(chǎn)資質(zhì)和能力問(wèn)題,從根本上解決這個(gè)問(wèn)題需要的時(shí)間更長(cháng)。”他說(shuō),在此之前,不妨國家適當放開(kāi)這類(lèi)藥品的價(jià)格,增強企業(yè)生產(chǎn)這類(lèi)藥品的積極性,先解決目前最緊要的救心問(wèn)題。
四川省政協(xié)委員陳張銘認為,魚(yú)精蛋白的缺貨是低價(jià)緊缺藥的普遍現象與個(gè)案的關(guān)系。他建議針對低價(jià)緊缺藥的現狀,要發(fā)揮藥品使用單位和行業(yè)協(xié)會(huì )的作用,他們要積極主動(dòng)向區域內行政部門(mén)(包括衛計委和食藥監局)提出建議,指導、扶持敦促低價(jià)緊缺藥的企業(yè)加大生產(chǎn)力度,同時(shí)給這類(lèi)企業(yè)提供一些政策的扶持與補貼。當更多企業(yè)愿意生產(chǎn)后,再通過(guò)行政的杠桿調整,降低它的補貼。
1.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥43用于抗血小板聚集,預防血栓形成。
健客價(jià): ¥15心血管疾病用藥,有擴張血管及抗菌消炎作用。用于冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,血栓閉塞性脈管炎,并用于中心性視肉膜炎,小兒肺炎。
健客價(jià): ¥22安神,鎮靜,通經(jīng)活絡(luò ),調和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調; 中風(fēng),癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥336安神,鎮靜,通經(jīng)活絡(luò ),調和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調;中風(fēng)、癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥210安神、鎮靜,通經(jīng)活絡(luò ),調和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調;中風(fēng)、癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥3681、用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素的心功能不全療效差;2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià): ¥40溫補心腎,益氣助陽(yáng),活血通脈。用于治療心腎陽(yáng)虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結功能不全引起的心動(dòng)過(guò)緩、病竇綜合癥及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價(jià): ¥11.5溫補心腎,益氣助陽(yáng),活血通脈。用于治療心腎陽(yáng)虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結功能不全引起的心動(dòng)過(guò)緩、病竇綜合癥以及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價(jià): ¥121.本品可作為青霉素等β-內酰胺類(lèi)過(guò)敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)使用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線(xiàn)菌病;梅毒:李斯特菌病等。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感染。 7.
健客價(jià): ¥121.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線(xiàn)菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。 7.空腸彎曲菌腸炎。8.百日咳。9.風(fēng)濕熱復發(fā)、感染性
健客價(jià): ¥151.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線(xiàn)菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結膜炎。 7.厭氧菌所致的口腔
健客價(jià): ¥8.6適應癥為1.本品主要用于兒童及成年人青霉素等β-內酰胺類(lèi)過(guò)敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線(xiàn)菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.肺炎支原體肺炎。3.肺炎衣原體肺炎。4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。5.沙眼衣原體結膜炎。6.厭氧菌所致的口腔感染。7.空腸彎曲
健客價(jià): ¥121.依托紅霉素顆粒作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線(xiàn)菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9
健客價(jià): ¥91.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線(xiàn)菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。
健客價(jià): ¥151.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線(xiàn)菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結膜炎。 7.淋球菌感染。 8.厭氧
健客價(jià): ¥361.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線(xiàn)菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結膜炎。 7.厭氧菌所致口腔感染。
健客價(jià): ¥121.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線(xiàn)菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結膜炎。 7.厭氧菌所致的口腔感染。 8.
健客價(jià): ¥61.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線(xiàn)菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結膜炎。 7.厭氧菌所致口腔感染。
健客價(jià): ¥6.81.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線(xiàn)菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結膜炎。 7.厭氧菌所致的口腔感
健客價(jià): ¥41.本品主要用于兒童及成年人青霉素等β-內酰胺類(lèi)過(guò)敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線(xiàn)菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感
健客價(jià): ¥7溫補心腎,益氣助陽(yáng),活血通脈。用于治療心腎陽(yáng)虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結功能不全引起的心動(dòng)過(guò)緩、病竇綜合癥及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價(jià): ¥791.房性心律失常(心房撲動(dòng)、心房纖顫轉律和轉律后竇性心律的維持)。 2.結性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過(guò)速以及室性心律過(guò)速或心室纖顫的預防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據其藥理學(xué)特點(diǎn),胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動(dòng)脈供血不足及心力衰竭)。
健客價(jià): ¥34珊瑚七十味丸:鎮心,安神,定驚,調血。用于腦血栓,腦溢血,冠心病,肢體癱瘓,心動(dòng)過(guò)速 或過(guò)緩,高血壓,小兒麻痹,癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。 七十味珍珠丸:安神,鎮靜,通經(jīng)活絡(luò ),調和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調; 中風(fēng),癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥2175