我國感染肝吸蟲(chóng)的人數近1300萬(wàn)名,數量居全球首位!感染者主要分布在廣東、廣西以及東北的黑龍江和吉林!
日前,《柳葉刀》在線(xiàn)刊登了中國疾控中心寄生蟲(chóng)病預防控制所等中外研究人員的綜述文章!專(zhuān)家表示,肝吸蟲(chóng)病在臨床上并不少見(jiàn),生吃淡水產(chǎn)品是最大原因。
淡水產(chǎn)品是南方內陸地區的主要水產(chǎn)品,如青魚(yú)、鰱魚(yú)、鳙魚(yú)、鯇魚(yú)、草魚(yú)、鯉魚(yú)等淡水魚(yú)以及螺螄、淡水蝦等。生吃這些淡水魚(yú)可能會(huì )覺(jué)得不可思議,不過(guò)在兩廣地區,這是一種特色飲食。他們把生吃魚(yú)片叫做“魚(yú)生”,類(lèi)似于日本的“刺身”。
中山大學(xué)附屬三院營(yíng)養科主任卞華偉介紹,吃魚(yú)生是嶺南飲食文化一個(gè)最重要的元素,其中以“順德魚(yú)生”較為著(zhù)名。做法類(lèi)似于我們做三文魚(yú),把新鮮的魚(yú)洗凈剔刺,切成薄片,然后配以姜、蒜白、米醋和紫蘇葉、魚(yú)腥草、香茅草等,混合起來(lái)吃。廣西醫科大學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)教研室老師劉登宇介紹,在廣西,魚(yú)生也大受歡迎,廣西南寧的“橫縣魚(yú)生”更是廣西的特色名菜,很多地區還會(huì )舉辦魚(yú)生節,如今在兩廣地區的很多城市都有“魚(yú)生館”。
不過(guò)在享受了口腹之欲后,很可能會(huì )感染肝吸蟲(chóng)。卞華偉介紹,我們吃的魚(yú)生不同于日本吃深海魚(yú),淡水中生長(cháng)的魚(yú)類(lèi)、貝類(lèi)等水產(chǎn)品體內都可能存在肝吸蟲(chóng)(也叫做華支睪吸蟲(chóng)),生吃這些感染了肝吸蟲(chóng)的淡水魚(yú),就很容易“中招”。
正因為廣西人也有吃魚(yú)生的飲食習慣,全國第二次寄生蟲(chóng)病調查顯示,廣西人群肝吸蟲(chóng)病感染率為3.71%(流行區9.76%),居全國首位。同樣在黑龍江省和吉林部分地區,也有生吃淡水魚(yú)的飲食習慣。黑龍江省疾病中心病媒寄生蟲(chóng)病防治所所長(cháng)紀卓介紹,哈爾濱沿江地區肝吸蟲(chóng)率達到30%以上,這與當地居民喜愛(ài)生吃或半生吃淡水魚(yú)密切相關(guān)。
“在廣東、廣西的高流行縣,人群感染率超過(guò)50%,當地成年男性幾乎全部感染。”中國疾控中心寄生蟲(chóng)病預防控制所所長(cháng)周曉農表示,2009年,國際癌癥研究署確定華支睪吸蟲(chóng)為膽管癌1類(lèi)致癌物。有研究顯示,華支睪吸蟲(chóng)感染者發(fā)生膽管癌的風(fēng)險是非感染者的4.5倍~6.1倍。
輕度的肝吸蟲(chóng)感染有時(shí)并沒(méi)有明顯癥狀,不過(guò)當蟲(chóng)在人體肝臟內“安家”不斷繁殖,蟲(chóng)及其蟲(chóng)卵會(huì )逐步堵塞膽道、腸道,會(huì )出現腹痛、腹瀉、消化不良、營(yíng)養不良、疲倦乏力、肝區隱痛等表現,晚期可出現肝硬化,同時(shí)還可并發(fā)膽囊炎、膽管炎、膽管阻塞等,甚至引起肝癌。如果本身就有肝病的人,感染了華支睪吸蟲(chóng),則會(huì )加速其他肝病的發(fā)展進(jìn)程。
許多愛(ài)吃魚(yú)生的人認為,吃魚(yú)生的同時(shí)蘸點(diǎn)醋和芥末就能把寄生蟲(chóng)殺死了。對此,卞華偉主任強調說(shuō),芥末、醋對使用者來(lái)說(shuō),只是食用食物風(fēng)味的喜好問(wèn)題,味覺(jué)上的一種刺激,并不能有效的殺死肝吸蟲(chóng)。若想用酒殺死肝吸蟲(chóng),需要將魚(yú)生浸泡在75度以上的白酒中一段時(shí)間才能起效,而日常飲酒是達不到殺死肝吸蟲(chóng)的標準的。
想要遠離肝吸蟲(chóng),最好的方法就是避免生食淡水產(chǎn)品,淡水魚(yú)最好加工煮熟。另外卞華偉主任提示,在制作深海水產(chǎn)品時(shí)應該保證一把刀、一塊案板、一個(gè)人單獨制作某一種水產(chǎn)品,但現在很多餐館在加工深海魚(yú)和淡水水產(chǎn)品使用同一套器具,這樣深海魚(yú)生也可能交叉感染上肝吸蟲(chóng),所以即使吃深海魚(yú)生,也盡量不要去一些衛生環(huán)境不達標的餐館。而對于淡水魚(yú)產(chǎn)品來(lái)說(shuō),預防肝吸蟲(chóng)感染的最佳方法是不吃魚(yú)生。
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