隨著(zhù)室外溫度的升高，兒童參加戶(hù)外活動(dòng)的機會(huì )也越來(lái)越多，比如踢足球、打籃球等等，但是兒童牙外傷發(fā)病率也隨之增高了許多。那么什么是兒童牙外傷呢？孩子牙外傷后該如何處理呢？

問(wèn)題一：什么是兒童牙外傷？哪些年齡段的孩子發(fā)病率比較高？

答：兒童牙外傷主要是指牙齒受到外力作用后導致的損傷，包括牙齒震蕩、折斷、脫位等，兒童牙外傷主要分為乳牙外傷和年輕恒牙外傷。乳牙外傷多發(fā)生于１到３歲的孩子，這個(gè)年齡段孩子或在學(xué)走路，或運動(dòng)協(xié)調能力不太好，在看護不利出現摔傷的情況下，兒童的面部和牙齒是最容易發(fā)生損傷的。恒牙外傷多發(fā)生于８到1０歲的孩子，這類(lèi)孩子活動(dòng)性較強，又由于牙齒在替換的過(guò)程中比較松動(dòng)，戶(hù)外活動(dòng)發(fā)生牙外傷的可能性較大。

問(wèn)題二：孩子牙外傷后該如何處理？

答：需要視情況而定，因為牙外傷可以分為幾種不同的表現：

第一，牙震蕩

牙震蕩的癥狀前期表現不明顯，而且比較容易恢復，所以牙震蕩很容易被家長(cháng)們忽視。但是如果長(cháng)期不管它，大多數患者一年或是幾年后可能會(huì )出現患牙變色、牙髓壞死、鈣化、牙根吸收等問(wèn)題。

所以家長(cháng)們應該對牙齒震蕩引起重視，盡早帶孩子去醫院檢查牙齒情況，看看是否造成牙齒裂損，消除咬合創(chuàng )傷；之后還要半年去口腔機構復查一次，及早發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)解決。

第二，牙折斷

當牙齒發(fā)生折斷的情況，這時(shí)候很多人都會(huì )重視了，特別是前牙折斷，極大的影響美觀(guān)，很多家長(cháng)都會(huì )第一時(shí)間帶孩子去牙科醫院。其實(shí)牙折斷不僅影響牙的美觀(guān)，更有可能會(huì )傷及牙髓。

我們的牙齒由三種硬組織構成：牙釉質(zhì)，牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)。由外傷引起牙齒的折斷，可以?xún)H僅發(fā)生在這三個(gè)結構中間的一部分，或者兩者以上。所以需要根據不同情況進(jìn)行相應的處理。

如果僅一小塊牙釉質(zhì)損傷，就屬于癥狀較輕者，可直接用樹(shù)脂材料進(jìn)行充填，修復外形。

而如果已經(jīng)傷及牙髓，就需要即刻保護牙髓，視情況而定，是否需要做活髓切斷術(shù)保留部分牙髓，或是年輕恒牙做根尖誘導成形術(shù)，用藥物促使未發(fā)育成形的根尖閉合，也有可能需要去除牙髓做根管治療。如果傷及牙根，則需要根據折斷部位的不同，選擇做根管治療后，固定患牙或拔除患牙。

第三，牙移位、脫落

如果孩子因為外傷導致了牙齒的移位，或者整個(gè)牙齒的脫出，如果父母能夠進(jìn)行及時(shí)處理，將會(huì )對兒童牙齒的愈后起很大作用。

問(wèn)題三：孩子牙齒脫出后，家長(cháng)們如何處理才能及時(shí)挽救孩子的牙齒？

答：兒童牙齒脫出后，最佳處治時(shí)間最好不要超過(guò)半個(gè)小時(shí)，下面是處理步驟：

第一，找到牙齒，沖洗干凈。使用流動(dòng)的對牙齒表面沒(méi)有破壞的液體沖洗，比如水、純牛奶。如果是自來(lái)水沖洗，要嚴格控制時(shí)間，不要超過(guò)15s。

第二，觸碰牙齒的時(shí)候，需要注意捏住牙齒的冠部，盡量不要觸碰牙齒的根部。要盡可能的去除牙齒表面的污漬，因為牙根部的牙窩本來(lái)是無(wú)菌的。如果沒(méi)有清理干凈就種回牙窩，會(huì )使牙根部出現炎癥。

第三，5分鐘內種回原位，牙齒就可以在口腔內保留相當長(cháng)的一段時(shí)間。

第四，如果不能及時(shí)種回牙齒，盡量在30分鐘內趕到醫院就診。這個(gè)期間的牙齒保存是很重要的。因為牙齒的表面存在許多的細胞，細胞是非常嬌貴的，尤其是對干燥極為敏感，只能濕性保存。

保存方法：可以存放在純牛奶或生理鹽水中，這兩者之間，純牛奶是最好的。因為純牛奶能提供牙齒表面細胞生存所需的營(yíng)養成分，而且牛奶是低溫保存的。如果沒(méi)有純牛奶，也可以含在舌下保存，如果兒童年紀小，可以由家長(cháng)代為保存，然后盡快前往醫院就診。

問(wèn)題四：怎樣預防兒童牙外傷？

答：第一，家長(cháng)及兒童的監護者需要增強責任心，不能疏忽大意。教師要對體育活動(dòng)中的兒童加強防護措施，防止意外發(fā)生。

第二，根據自己了解的牙外傷知識，對孩子進(jìn)行教育，提高自我救助的能力。

第三，進(jìn)行激烈體育運動(dòng)時(shí)，如拳擊、散打、棒球、足球、籃球等對抗性較強的運動(dòng)時(shí)，需要戴護牙托來(lái)保護牙齒。