年輕恒牙外傷容易導致齲病發(fā)生?
齲病是細菌導致牙體硬組織進(jìn)行性破壞的慢性疾病。而牙外傷是各種機械外力作用于牙導致牙體及牙周組織急劇損傷。口腔齲病和牙外傷是被認為影響兒童和成人口腔健康的主要原因。
齲病和牙外傷受社會(huì )經(jīng)濟及行為因素影響,有研究表明齲病和牙外傷具有相關(guān)性,但是目前對該結論較有爭議。來(lái)自巴西里約大學(xué)牙科學(xué)院的Soares對牙外傷和齲病的相關(guān)性進(jìn)行meta分析,并發(fā)表于2016年7月的DentalTraumatology雜志。
作者檢索PubMed,Lilacs,BBO,Scopus,WebofScience,CochraneLibrary,andOpenGreydatabases數據庫。根據PECO原則(P為患者、E為暴露、C為對照組、O為結果)制定。該系統評價(jià)中,P為成人和兒童,E為齲病,C為非齲病,O為牙外傷患病率,納入標準為患者齲病及牙外傷率統計的臨床研究。
結果顯示7篇符合納入標準,其中6篇為橫斷面研究,1篇為病例對照實(shí)驗。因其中2篇未獲得完整數據,僅有5篇進(jìn)行meta分析。在納入的5篇文獻中有3篇為乳牙外傷后的齲病研究,另2篇為恒牙外傷后的齲病研究。
5篇文獻進(jìn)行meta分析結果表明齲病和牙外傷沒(méi)有相關(guān)性,但對乳牙和恒牙分亞組進(jìn)行分析后可得兒童恒牙外傷后齲病發(fā)生的風(fēng)險增加,而兒童乳牙外傷和齲病沒(méi)有明顯關(guān)系。
口腔外傷可以導致疼痛和不適,并且治療昂貴,需要細致的護理和長(cháng)期的隨訪(fǎng),是影響公共口腔健康的主要因素之一。另外,盡管今天很多國家的齲病率降低,但是齲病仍然是影響口腔健康最重要的原因。該meta分析結果表明兒童恒牙外傷與齲病相關(guān)仍需進(jìn)一步研究證實(shí),該結論可能對臨床醫生和公共健康機構研究及制定外傷后齲病的預防有參考意義。