牙齒漂白是指通過(guò)漂白劑的作用改變由疾病（氟斑牙、四環(huán)素牙、牙髓壞死）、年齡增長(cháng)、吸煙以及食物或飲料（橙汁、漿果、紅灑、咖啡、茶葉、可樂(lè )）染色等原因所致的牙齒結構著(zhù)色的一種美容方法。

漂白牙的適應癥：1.增齡性牙齒變色 2.外源性著(zhù)色（食物或飲料染色等） 3.輕、中度四環(huán)牙和氟斑牙，無(wú)髓變色牙。重度內源性著(zhù)色牙齒（氟斑牙、四環(huán)牙）效果不佳。

非適應癥：1.高度敏感性牙齒 2.牙周疾病患者（牙根暴露者） 3.牙隱裂 4.對HP及其他添加成分過(guò)敏者、對光有超敏反應者 5.妊娠及哺乳期婦女。

牙齒漂白三大招

1、診所或醫院漂白：

死髓牙漂白（髓室內漂白）：變色牙齒在完善的根管治療和充填后，用鋅汀玻璃離子將根管口封閉，將肝棉球或凝膠封入髓竄內，l周后復診，置換封入新的漂白藥物，一般需要復診多次，達到滿(mǎn)意漂白效果后，完成牙洞的充填。

活髓牙漂白：在診室內由醫生將高濃度的漂白劑（3096~38%HP或CP）置于著(zhù)色牙表面，并采用加熱、光照或激光等激活促進(jìn)方式加速漂白過(guò)程。現在光源多用冷光，故名冷光漂白。

優(yōu)點(diǎn)：無(wú)需制作個(gè)別托盤(pán)，效果立竿見(jiàn)影。

缺點(diǎn)：患者就診次數較多，占用醫生椅旁時(shí)間長(cháng)，費用較高，漂白后較快出現顏色反彈。

2、家庭漂白：

家庭漂白的方式：為托盤(pán)漂白，醫生為患者取模后制作個(gè)別托盤(pán)，將漂白藥物帶回家中自行使用。夜間睡前將藥物置入托盤(pán)內佩戴，晨起后摘除，故又稱(chēng)夜問(wèn)活髓牙漂白。也有使用成品化預制托盤(pán)的，但佩戴舒適程度及密封效果不如定制托盤(pán)，容易損傷牙齦。常用漂白劑為含CP（1伽~22%）的凝膠，連續使用1個(gè)月為1個(gè)療程。

優(yōu)點(diǎn)：使用方便，患者獨自在家完成，減少椅旁治療時(shí)間，費用低；

缺點(diǎn)：需制作個(gè)別托盤(pán)，治療時(shí)問(wèn)較長(cháng)，需患者有較好的依從性，起效較慢但顏色反彈出現也慢。

3、藥物漂白：

漂白方法：由病人通過(guò)藥店、超市或互聯(lián)網(wǎng)購買(mǎi)牙齒美白商品后自行使用，進(jìn)行牙齒漂白。牙齒美白商品包括美白牙膏、美自牙貼膜、漂白涂膜、漂白凝膠等形式。

優(yōu)點(diǎn)：使用便捷，費用低廉。

缺點(diǎn)：缺乏醫生指導，隨意性強，漂白效果差，有誤用和過(guò)量使用的危險。

安全性：目前使用的任何一種漂白劑都不是完全沒(méi)有風(fēng)險的。從臨床來(lái)看，漂白劑引起的主要副作用有牙齒敏感、牙齦刺激、牙頸部和牙根外吸收。如果出現牙本質(zhì)敏感，可以通過(guò)減少使用頻率、縮短漂白時(shí)間和降低漂白劑濃度等方法解決。