王小賤在與伙伴嬉戲打鬧時(shí)不小心磕掉一顆門(mén)牙,找不到了,第一時(shí)間找到牙醫問(wèn),是種牙還是鑲牙?
醫生告訴他:種牙,現在就可以種!
小tip:意外脫落的健康牙齒用牛奶保存好,第一時(shí)間就醫,說(shuō)不定還能植回去,“救活”
李小美這顆經(jīng)歷過(guò)N次根管治療后的前牙最終還是沒(méi)能保住.
醫生告訴他“炎癥消退后4周左右可以種植!”
張國慶在兒女的勸說(shuō)下,終于把只剩殘根的后磨牙拔了,想問(wèn)能否馬上種植?
醫生告訴他:需要先植骨,看恢復情況,半年后種植。
同樣是種牙,怎么有人剛拔完牙當天就種上了,有的人就還要再等半年甚至更久呢?知識點(diǎn)來(lái)了~
拔完牙多長(cháng)時(shí)間可以種呢?
種植牙的時(shí)機選擇上是根據具體情況來(lái)定的,主要因牙位而異。一般情況下傳統的觀(guān)點(diǎn)都是認為要缺牙區骨完全愈合之后是種植的最佳時(shí)機。
實(shí)際上會(huì )有種植時(shí)機可分為即刻種植、早期種植、常規種植和延期種植。要根據患者的具體情況作出判斷,適應證選對后即刻種植在時(shí)間上還是很有優(yōu)勢的。
即刻種植為拔牙同時(shí)植入種植體。聽(tīng)起來(lái)讓人怪心動(dòng)的,看看它的優(yōu)點(diǎn)吧
1、無(wú)須等待拔牙創(chuàng )愈合即可立即修復,早期恢復咀嚼功能,減少了手術(shù)次數,縮短了治療時(shí)間,減少了患者的痛苦。
2、拔牙后立即植入植骨材料或人工牙根能有效的預防牙槽嵴吸收,使骨喪失達到最小程度。
3、參照原有牙根的方向,種植體易于植入較理想的位置,冠部易與鄰牙協(xié)調一致,形成自然的弧度和明顯的齦乳頭,增加美觀(guān)的同時(shí)可獲得最多的軟組織支持,保存了牙槽骨高度和寬度。
即刻種植優(yōu)點(diǎn)多,但并不是所有牙缺失都適合即刻種植,那么
什么情況下可以即刻種植?
①單根牙缺失
車(chē)禍等外傷引起的前牙根折、樁冠修復后引起的牙根縱折、根管壁側穿無(wú)法保留的牙根等均可進(jìn)行即刻種植。
前牙缺失處無(wú)明顯的炎癥,最好缺了就種——同期即刻種植修復。
如果是前磨牙缺失呢,分情況考慮:如果缺失牙是單根牙,無(wú)明顯炎癥且距重要的解剖結構較遠(上頜前磨牙根尖距上頜竇大于5mm骨量;下頜前磨牙根尖距頦孔大于5mm骨量),則缺牙或拔牙的同時(shí)可進(jìn)行即刻種植修復。
但是有些患者牙冠缺損后或牙根縱裂后長(cháng)期不做任何治療,結果導致牙根周?chē)屑薄⒙匝装Y,牙片檢查還可能發(fā)現有大小不等的根尖陰影或囊腫。
這類(lèi)患者就不適合做即刻種植,但是為了有效的保存牙槽骨,防止牙槽骨的大量吸收,可以考慮做早期種植。
早期種植,又稱(chēng)延期即刻種植,為拔牙后4~8周進(jìn)行種植手術(shù)。延期的目的是等根尖區炎癥消失和拔牙創(chuàng )口的粘膜基本愈合。
②全口牙缺失
All-on-4是針對無(wú)牙患者的后牙區骨量不足以實(shí)施常規種植的治療方案之一。
All-on-4的概念是基于NobelBiocare公司的即刻負重原理,經(jīng)過(guò)葡萄牙里斯本的牙科醫生Maló開(kāi)發(fā)的無(wú)牙牙合螺絲固位種植修復方案。All-on-4的方案可以避開(kāi)上頜的上頜竇空腔和下頜的下牙槽神經(jīng)管,是無(wú)牙??種植修復的治療方案之一。
整個(gè)手術(shù)在上頜避開(kāi)上頜竇的前壁,下頜避開(kāi)下牙槽神經(jīng)管,因此患者基本不需要做骨增量手術(shù),同時(shí)前牙區的牙根大都為單根,因此適合做即刻種植。
All-on-4在單頜只做4顆植體的埋入,因此對有一定種植經(jīng)驗的牙科醫生來(lái)說(shuō),整個(gè)手術(shù)的過(guò)程基本可以控制在1小時(shí)以?xún)龋颊叩氖中g(shù)風(fēng)險和身體負擔比較小。即使是涉及多顆牙的拔牙,加上牙槽骨修整和種植體植入,手術(shù)時(shí)間大多可以控制在2小時(shí)以?xún)取?/p>
常規種植——磨牙缺失
常規種植為牙拔除3個(gè)月后進(jìn)行種植手術(shù)。只是,上頜第一磨的種植修復尤其要警惕上頜竇底的位置,東亞人多數上頜竇低位,可能需要做個(gè)上頜竇提升手術(shù)——這個(gè)手術(shù)稍后單獨開(kāi)篇。
目前磨牙拔除后常采用這種方法。但是也有報道后牙拔除后采用即刻種植的并取得預期結果的報道,但是這種方法的缺點(diǎn)是我們很難預期今后的美學(xué)修復效果。主要問(wèn)題是拔牙后牙槽嵴頂區牙槽骨吸收的量是無(wú)法事先預計的。
延期種植為拔牙后4個(gè)月后進(jìn)行種植手術(shù)。
這主要是拔牙時(shí)發(fā)現存在較大的骨缺損,需要植骨的患者。
就像種樹(shù)需要土壤一樣,種牙需要足夠的健康的骨組織。如拔牙3個(gè)月后進(jìn)行自體骨或異體骨的移植,骨移植術(shù)后6個(gè)月再進(jìn)行種植手術(shù)。
經(jīng)過(guò)或短暫或漫長(cháng)的等待后,你的種植牙終于可以派上用場(chǎng)啦,種植牙使用壽命我們當然希望是越長(cháng)越好,除了前期有靠譜醫生的細心治療計劃及技術(shù)做保障,也要注意定期復診檢查以及本人日常良好的口腔衛生習慣。
上面講到的最佳種植時(shí)機,是簡(jiǎn)單且理想情況下種植修復的時(shí)機選擇,在實(shí)際的臨床中,制約因素很多。要種牙,還是和你的牙醫充分溝通哦。
本品適用于 - 治療骨關(guān)節炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個(gè)體患者風(fēng)險的全面評估(參見(jiàn)【注意事項】)。
健客價(jià): ¥31.8高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%)的慢性穩定性心力衰竭。使用本品時(shí)需遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥29.5用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥52高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥15用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥55適用于測定婦女尿液中LH水平,以預測排卵時(shí)間,用于指導育齡婦女選擇受孕時(shí)機或指導安全避孕。
健客價(jià): ¥18用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥158.8適用于半定量檢測婦女尿液的促黃體生成素(LH)水平,以預測排卵時(shí)間,用于指導育齡婦女選擇受孕時(shí)機或指導安全期避孕。
健客價(jià): ¥138用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥31希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)
健客價(jià): ¥23高血壓.冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退(射血分數≤35%,根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥17.81.請選擇合適規格的避孕套,用前須小心從包裝中取出,以免避孕套被指甲、珠寶飾物等損壞,并排出頂端儲精囊內空氣。 2.性交前應在勃起的陰莖與對方身體有任何接觸之前戴上避孕套,以防止性傳播疾病和受孕。性交時(shí)嚴防脫落;如脫落應立即更換另一只合適避孕套。事后如有疑問(wèn),請盡早征求醫生意見(jiàn)。 3.射精后,應穩妥地從陰莖根部按住避孕套,并盡快撤出陰莖,嚴防精液溢出。 4.本產(chǎn)品限一次性使用,用后請使用
健客價(jià): ¥4.8用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥27.7本品主要用于治療兒童和成人的下列疾病: 1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預防
健客價(jià): ¥25為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應考慮細菌培養盒藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考,則應根據當地流行病學(xué)盒病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥4.5通過(guò)本品檢測尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準確度高、外形美觀(guān)、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
健客價(jià): ¥1高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià): ¥28通過(guò)本品檢測尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準確度高、外形美觀(guān)、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
健客價(jià): ¥15人工肛門(mén)袋,大便袋的選擇。
健客價(jià): ¥220用于敏感菌所致的下列輕、中度感染。 上呼吸道感染 化膿性鏈球菌性咽炎/扁桃體炎。 注:通常治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)濕熱)應選擇肌肉注射青霉素。雖然頭孢丙烯一般可有效消除鼻咽部的化膿性鏈球菌,但目前尚無(wú)可供借鑒的頭孢丙烯預防繼發(fā)性風(fēng)濕熱的資料。 肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌(包括產(chǎn)β-內酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β-內酰胺酶菌株)性中耳炎。 肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(包括產(chǎn)β-內
健客價(jià): ¥28通過(guò)本品檢測尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準確度高、外形美觀(guān)、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
健客價(jià): ¥1.11.請選擇合適規格的避孕套,用前須小心從包裝中取出,以免避孕套被指甲、珠寶飾物等損壞,并排出頂端儲精囊內空氣。 2.性交前應在勃起的陰莖與對方身體有任何接觸之前戴上避孕套,以防止性傳播疾病和受孕。性交時(shí)嚴防脫落;如脫落應立即更換另一只合適避孕套。事后如有疑問(wèn),請盡早征求醫生意見(jiàn)。 3.射精后,應穩妥地從陰莖根部按住避孕套,并盡快撤出陰莖,嚴防精液溢出。 4.本產(chǎn)品限一次性使用,用后請使用
健客價(jià): ¥8.8通過(guò)本品檢測尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準確度高、外形美觀(guān)、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
健客價(jià): ¥9.5通過(guò)本品檢測尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準確度高、外形美觀(guān)、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
健客價(jià): ¥25.8