伴隨著(zhù)停暖前后的忽冷忽熱，細菌病毒漸發(fā)活躍，孩子們的免疫力又開(kāi)始接受新考驗。今天，就消除口腔異味問(wèn)題，看看具體的研究策略吧。

一、口腔異味生成的主要原因：

春燥易上火，口腔存異味，包括成人，也會(huì )出現所謂“口臭”，而且有成人胖、兒童瘦的差異現象。小兒乳食積滯于胃脘部，往往先發(fā)生口臭，常見(jiàn)晨起或打嗝時(shí)口腔有異味。周六研討后，保健醫又咨詢(xún)了省婦幼的專(zhuān)家，形成這篇專(zhuān)題跟大家分享：

兒童口腔異味，臨床上常稱(chēng)為高位停食。除了偶爾的飲食不當引發(fā)胃腸道發(fā)炎外，口臭主要原因有三點(diǎn)：

1.消化不了、好貪吃。吃得過(guò)多或結構不當，消化不了，引起的胃腸功能紊亂。如晚上吃基圍蝦，并不適合幼兒飲食結構，超過(guò)3個(gè)蝦，寶貝就難消化吸收。

2.吸收不了、好厭食。消化吸收能力如果差的話(huà)，吃的少也會(huì )有異味。曬太陽(yáng)少、運動(dòng)量不足或不合理、脾虛胃寒濕氣重、常捂易受涼抵抗力差，以上四種情形，易導致幼兒偏瘦還有口腔異味，主要是消化不良引起的。厭食的孩子，注意力容易不集中，春季也不易長(cháng)高。

3.菌群失調、吃得亂。有的兒童以飲料代替喝水，有的家長(cháng)給孩子吃補品，有的孩子零食不斷、飲食沒(méi)規律，有的濫用抗生素，這些，都容易使胃腸道內菌群失調，正常細菌如乳酸桿菌受到抑制，雜菌繁殖。口臭最大的禍首，幽門(mén)螺旋桿菌，就容易滋生在酸甜的環(huán)境里。

二、臨床檢查和家長(cháng)判斷技巧：

當小兒出現口臭的時(shí)候，首先，排除偶發(fā)性。如牙齒間隙大，食物有殘渣，試試漱漱口、刷刷牙能消退嗎。其次，聞聞味。酸味是最常見(jiàn)的小兒口臭類(lèi)型，多見(jiàn)于幼兒胃腸功能紊亂；腐敗性臭味多為口腔內炎癥，口腔衛生習慣不良；口腔臭雞蛋味常提示消化不良，也不排除肝病的嫌疑。

口臭，大部分情況是口腔疾病和口腔內部壞境引起的。小兒口腔衛生狀況差，牙齒上堆積有菌斑和牙垢，牙齒齲壞、殘冠、殘根，存積食物殘渣，在細菌和微生物的作用下，會(huì )慢慢的腐化發(fā)酵，進(jìn)而產(chǎn)生難聞的氣味，尤其是甜食更易附著(zhù)在牙齒上，甜性環(huán)境更是幽門(mén)螺旋桿菌的溫床。

中醫將口臭分為胃經(jīng)濕熱和積食兩大類(lèi)。濕熱表現為舌質(zhì)紅、舌苔黃，伴有煩躁、睡不安穩和大便干結。積食的孩子，食欲不振、面黃消瘦。乳食停滯引起的口酸口臭，可減食或停食一頓，以利腸胃功能恢復；因消化不良引起的口臭，可選用助消化及胃蛋白酶、多酶片、乳酶生等。

此外，消化功能紊亂、腹瀉、腸胃炎、便秘都有可能會(huì )引起口臭。膿性口臭，多為寶寶鼻腔異物、萎縮性鼻炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺膿瘍、支氣管擴張等疾病的病灶處形成潰瘍、糜爛、化膿引起的；如果是爛蘋(píng)果味，可能是酮癥酸中毒的提示。這些是病變，需及早去醫院檢查。

三、幼兒園措施：

1.曬夠三小時(shí)，喝足八杯水。春燥口干易生菌，口腔濕潤臭難生。睡眠時(shí)唾液分泌減少，口腔相對干燥，是細菌繁殖的適宜環(huán)境，所以很多孩子晨起口臭。尤其是晨入園時(shí)的第一杯水，保育老師要引導、監督到位。檸檬水、山楂水、金桔水、柚子水即敗火又預防口腔異味，能增加孩子喝水的愉快度。同時(shí)，戶(hù)外游戲時(shí)間在2小時(shí)的基礎上，端午節前，每天增加到3個(gè)小時(shí)，讓孩子喝足水、運動(dòng)足、排出汗，增強抵抗力！

2.知孩子習性，懂科學(xué)膳食：幼兒嘴饞，看著(zhù)孩子吃多多，家長(cháng)心里美滋滋；幼兒胃小，不能隨著(zhù)孩子可勁兒的吃；幼兒適合多餐少食，多一點(diǎn)時(shí)令蔬菜和水果，少一點(diǎn)偏門(mén)食品。幼兒園的三餐兩點(diǎn)，嚴格根據帶量食譜的標準統一膳食，廚房叔叔阿姨們也會(huì )根據季節變化而為寶貝選擇適合的食材并精細制作過(guò)程。放學(xué)回家后，晚餐喝點(diǎn)粥就行了，不宜再吃高蛋白食物，七點(diǎn)后，除水果外就不要吃東西了，寧餓著(zhù)別撐著(zhù)！

3.引導好習慣，防控傳染源。①飲食上，定時(shí)定量，少吃油炸食品，冷飲最容易傷到孩子的脾胃；晚上盡量避免帶著(zhù)孩子參加飯局，既吃得多又睡得晚，很不好！②衛生上，飯后漱口，每日兩次刷牙；六步洗手法，一邊說(shuō)一邊洗；③環(huán)境上，嚴格消毒步驟和死角清理，及時(shí)通風(fēng)，保證空氣對流；④保育上，引導孩子綜合營(yíng)養不挑食，保證每位孩子深度睡足一小時(shí)；⑤家庭里，建議家里餐具也要定期消毒，不要嘴對嘴親吻孩子，成人可以喝點(diǎn)丁香茶和蒲公英，避免成人和孩子間的傳染！

4.教學(xué)增體質(zhì)，穿衣知經(jīng)驗。3月天，忽冷忽熱，停暖后，蹬被不覺(jué)，所以說(shuō)，三四月是考驗孩子抵抗力季節。三月也是考驗爸爸媽媽生活經(jīng)驗的日子：穿衣不貪多、脫衣不著(zhù)急、蓋被不過(guò)肩、夜起披外衣。屋里涼、室外熱，穿衣指數關(guān)注多！三月里，老師們透過(guò)大量的游戲，帶領(lǐng)寶貝們跑開(kāi)、玩透、舒展、舒服，增強好體質(zhì)；四月里，老師們再帶領(lǐng)寶貝們踏青、郊游，在大自然中撒歡嬉戲，在綠盈芳草中，享受春天的特殊性！

口腔異味不僅反應健康，還影響了幼兒的人際交往。預知大于應對，措施重于制度。保育教育不分家、家園共育不脫離，只有更細致，寶貝們才會(huì )更受益，家長(cháng)們才會(huì )更放心！