來(lái)源
有一類(lèi)類(lèi)藥物是廣泛地用來(lái)抑制致病菌的抗生素,醫療上常常用來(lái)控制炎癥,效果也比較好。此類(lèi)類(lèi)藥服后,經(jīng)胃腸道吸收,在血液中保持一定的有效濃度,對人體鈣離子有親和力,與鈣結合在一起,生成一種四環(huán)素鈣的黃色復合物。
稱(chēng)呼
我們都知道,人的牙齒應該是淡黃色的。而有的兒童長(cháng)了一口黃牙,這是由于嬰幼兒時(shí)期或母親妊娠期與授乳期,服用了過(guò)多的此類(lèi)的藥而引起的。
此類(lèi)藥物包括四環(huán)素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和強力霉素等。如果牙冠正在發(fā)育鈣化階段,這種復合物就沉積在牙冠上,使長(cháng)出的牙齒發(fā)育不全并出現黃染現象。一般認為牙齒的著(zhù)色。
歷史
“四環(huán)素”牙是怎么產(chǎn)生的呢?。金霉素催化脫鹵生物合成的抗生素早在1948年即開(kāi)始用于臨床,它在牙齒發(fā)育過(guò)程中會(huì )對牙齒導致內源性永久的著(zhù)色,但是大家不要以為只是四環(huán)素會(huì )導致灰黑色牙齒哦。
其實(shí)金霉素、去甲金霉素和土霉素都會(huì )導致牙齒呈現黃色或黃灰色,四環(huán)素多為灰棕色和深灰色而廣為人知,故命名為“四環(huán)素牙”。
預防
四環(huán)素牙的預防則很簡(jiǎn)單,只要妊娠或哺乳期的婦女、8歲以下的兒童不使用四環(huán)素類(lèi)藥物就可以了。四環(huán)素類(lèi)藥物對人體的鈣離子有親和作用,與鈣結合生成一種黃色的穩定的四環(huán)素鈣復合物。
如果在牙冠發(fā)育鈣化階段服用這類(lèi)藥物,這種復合物就會(huì )沉積在牙本質(zhì)中,使長(cháng)出的牙齒發(fā)黃,并出現黃染現象,還會(huì )影響牙齒的鈣化,導致牙釉質(zhì)發(fā)育不全。
孕婦服用四環(huán)素還可通過(guò)胎盤(pán)引起乳牙著(zhù)色。此外,四環(huán)素對光非常敏感,日光和紫外線(xiàn)都可使其變色,所以隨著(zhù)時(shí)間的推移,牙齒變色會(huì )逐漸加深。
從胚胎4個(gè)月到兒童7~8個(gè)歲換牙期前,禁用四環(huán)素類(lèi)藥。
政策規定
1982年衛生部發(fā)出《關(guān)于淘汰127種藥品的補充通知》中規定,兒童換牙期前禁用四環(huán)素、土霉素制劑。妊娠期和授乳期的婦女,也不宜使用。
Q/A:是不是四環(huán)素類(lèi)藥品就不能用了呢
其實(shí)也不然,四環(huán)素牙的出現和服藥年齡有很大關(guān)系的。四環(huán)素類(lèi)藥物主要影響牙本質(zhì)的發(fā)育(牙本質(zhì)位于老百姓說(shuō)得琺瑯質(zhì)的內側),使之著(zhù)色。因此孕期與哺乳期婦女和8歲以?xún)鹊暮⒆咏ㄗh不用四環(huán)素類(lèi)藥物的。
TIPS:60、70年代承受的傷害
早在1963年,美國食品與藥品管理局已對四環(huán)素在8歲以前兒童牙形成期中可能產(chǎn)生的影響發(fā)出警告。而國內認識到它的危害卻在70年代后期,因此80后的牙很少有四環(huán)素牙,而60、70年代的兄弟姐妹們卻在牙齒上永久留下了該時(shí)代的印跡!
溫馨提醒
四環(huán)素牙是因為牙釉質(zhì)受損,失去牙釉質(zhì)的保護,牙齒容易出現脆化或牙本質(zhì)過(guò)敏,四環(huán)素牙的保護比美白更重要,如果牙齒破碎脫落,再美白也無(wú)用。
1.本品作為首選或選用藥物應用于下列疾病:(1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應用。2.由于目前常見(jiàn)致病菌對四環(huán)素類(lèi)耐藥現象嚴重
健客價(jià): ¥19用于敏感革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌所致的皮膚表面感染。
健客價(jià): ¥3.5用于砂眼、結膜炎等眼病。
健客價(jià): ¥13用于敏感革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌所致的皮膚表面感染。
健客價(jià): ¥3本品適用于治療癲癇原發(fā)性全面強直-陣孿發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 本品適用于成年人和2歲以上兒童。
健客價(jià): ¥391.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病: (1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病霍亂。 (6)霍亂。 (7兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應用。 2
健客價(jià): ¥16.8本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
健客價(jià): ¥49.81.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病:(1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱;(2)支原體屬感染;(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼;(4)回歸熱;(5)布魯菌病;(6)霍亂;(7)兔熱病;(8)鼠疫;(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應用。 2.由于目前常見(jiàn)致病菌對四環(huán)素類(lèi)耐藥現象嚴重,
健客價(jià): ¥251.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病。 (1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病。 (6)霍亂。 (7)兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應用。 2.
健客價(jià): ¥181.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病:(1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應用。 2.由于目前常見(jiàn)致病菌對四環(huán)素類(lèi)耐藥現象嚴重,
健客價(jià): ¥181.本品作為選用藥物之一可用于下列疾病。 (1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病。 (6)霍亂。 (7)兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應用。
健客價(jià): ¥23本品主要用于治療兒童和成人的下列疾病: 1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預防
健客價(jià): ¥25用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類(lèi)陰道感染(如細菌陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎和念珠菌性陰道炎)、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍。
健客價(jià): ¥10周?chē)窠?jīng)病。
健客價(jià): ¥481.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例,對反復發(fā)作病例口服本品用作預防。2.帶狀皰疹:用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價(jià): ¥6.7曲美他嗪適用于在成年人中作為附加療法對一線(xiàn)抗心絞痛療法控制不佳或無(wú)法耐受的穩定型心絞痛患者進(jìn)行對癥治療。
健客價(jià): ¥10.5周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥9.5周?chē)窠?jīng)病。
健客價(jià): ¥27活血化瘀。用于血瘀型胸痹及血瘀型輕度腦動(dòng)脈硬化引起的眩暈,冠心病,心絞痛。
健客價(jià): ¥28心絞痛發(fā)作的預防性治療。眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。
健客價(jià): ¥12.8用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腔出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾及輕中度高血壓。
健客價(jià): ¥12.9過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、瘙癢性皮膚病(濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥、尋常性銀屑病、多形性滲出性紅斑)。
健客價(jià): ¥53.5用于防治多種原因或疾病引起的眩暈、惡心、嘔吐,如乘車(chē)、船、機時(shí)的暈動(dòng)病等。
健客價(jià): ¥8用于滴蟲(chóng)性陰道炎及細菌性陰道病。
健客價(jià): ¥10