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何為口腔扁平苔蘚?

2018-03-06 來(lái)源:寧波市口腔疾病防治臨床指導中心  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:口腔扁平苔蘚的臨床表現,主要是在口腔黏膜部位(頰部最多見(jiàn),還有舌、牙齦、唇及上腭)出現白色的丘疹、條紋、斑塊、水皰、充血、糜爛等多種損害;條紋及斑塊的病損少有疼痛癥狀,而充血和糜爛的病損,患者多有疼痛癥狀。

口腔扁平苔蘚”是一種常見(jiàn)的慢性皮膚黏膜疾病,與人們常說(shuō)的手癬、腳癬不一樣,它不是由真菌引起的“癬”,一般不具有傳染性。該病的發(fā)病機制尚未完全明確,目前的研究表明,其發(fā)病與精神因素(如疲勞、焦慮、緊張)、免疫因素、內分泌因素、感染因素、微循環(huán)障礙因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病(糖尿病、感染、高血壓、消化道功能紊亂)有關(guān)。

某些藥物例如甲基多巴、阿的平、氯喹、氨苯唑、開(kāi)博通、奎尼丁等等,或者在口腔內有金屬充填體或者修復體時(shí),口腔內可能會(huì )出現類(lèi)似扁平苔蘚的改變,或者可以使原有的扁平苔蘚的病損加重,在停止使用可疑藥物或更換充填體和修復體后病損明顯減輕或者消失。

口腔扁平苔蘚患者通常沒(méi)有自覺(jué)癥狀,有些患者可有粘膜粗糙感、木澀感、燒灼感,遇辛辣、熱、酸、咸味刺激時(shí),局部敏感灼痛明顯。

口腔扁平苔蘚的臨床表現,主要是在口腔黏膜部位(頰部最多見(jiàn),還有舌、牙齦、唇及上腭)出現白色的丘疹、條紋、斑塊、水皰、充血、糜爛等多種損害;條紋及斑塊的病損少有疼痛癥狀,而充血和糜爛的病損,患者多有疼痛癥狀。

長(cháng)期不愈的口腔扁平苔蘚患者可伴有念珠菌感染,所以要定期進(jìn)行口腔內念珠菌的檢查,以便及時(shí)治療,緩解癥狀。有極少數長(cháng)期不愈的口腔扁平苔蘚患者有癌變的可能性。

除了口腔黏膜,有部分患者在生殖器黏膜,皮膚以及指甲也可以出現扁平苔蘚的病損。扁平苔蘚的診斷多依靠臨床表現,但必要時(shí)需要活檢確診。

口腔扁平苔蘚的治療措施首先要改變個(gè)人不良習慣,要生活規律,限制煙酒及刺激性飲食如辣椒、生蔥、生蒜等,注意口腔衛生,去除局部刺激因素如不良修復體、牙石、軟垢以及保持口腔清潔等。

精神壓力對扁平苔蘚的病情影響較大,建議患者注意情緒調整,保持良好的心態(tài),正確面對壓力及生活中的負性事件,必要時(shí)咨詢(xún)心理醫生或行心理治療。

扁平苔蘚較難徹底根除,治療的主要目的是消除口腔中糜爛的損害,緩解進(jìn)食時(shí)疼痛的癥狀,防止病損范圍進(jìn)一步擴大或癌變。

局部治療主要是針對有疼痛癥狀的充血和糜爛病損,全身治療包括糖皮質(zhì)激素,羥氯喹及其他免疫制劑等,因有一定副作用,臨床上使用時(shí)應注意定期檢查血細胞分析及肝腎功能等。

扁平苔蘚的患者尤其是口腔內有糜爛的病損者應定期復診,醫生根據患者病情的變化,及時(shí)調整治療方案,并對有癌變傾向的部位采取相應措施,如再次進(jìn)行活檢或手術(shù)治療等。

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