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口腔醫師內科考試輔導:牙髓炎-發(fā)病機理

2015-08-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:細菌是牙髓病最重要的致病因素,其細菌主要是兼性厭氧菌和專(zhuān)性厭氧桿菌,如鏈球菌、放線(xiàn)菌、乳桿菌等。

  1.微生物感染

  細菌是牙髓病最重要的致病因素,其細菌主要是兼性厭氧菌和專(zhuān)性厭氧桿菌,如鏈球菌、放線(xiàn)菌、乳桿菌等。

  細菌感染的途徑有:

  (1)經(jīng)牙體缺損處感染,如深齲、牙外傷、重度磨損等嚴重牙體缺損,細菌及毒素通過(guò)牙本質(zhì)小管或穿髓點(diǎn)侵入牙髓。

  (2)經(jīng)牙周感染,細菌及毒素經(jīng)過(guò)牙周袋,通過(guò)根尖孔,側副根管而侵入牙髓。

  (3)血源感染,細菌及毒素經(jīng)過(guò)血液而侵入牙髓是十分罕見(jiàn)的,但并非不可能。

  2.化學(xué)刺激

  (1)藥物刺激

  制洞后消毒用藥,如酚類(lèi)可致牙髓受到刺激。

  (2)充填料刺激

  深洞直接用磷酸鋅水門(mén)汀墊底,復合樹(shù)脂直接充填等都可能刺激牙縫。

  3.物理刺激

  (1)溫度刺激

  制洞時(shí)如使用氣渦輪機必須噴水降溫,否則導致牙髓充血、出血引起炎癥。

  (2)電流刺激

  口腔內如有兩種不同金屬的修復物接觸,通過(guò)唾液可產(chǎn)生電位差,對牙髓有一定刺激。

  (3)氣壓變化的影響

  在高空飛機或深水潛泳時(shí),氣壓變化可導致牙髓病變急性發(fā)作。

  (4)創(chuàng )傷

  如糖尿病等可引起牙髓退變,腫瘤亦可波及到牙髓,血源性感染引起的牙髓病極少見(jiàn)。

(實(shí)習編輯:徐潤蘭)

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