什么是馬牙?
大多數嬰兒在出生后4--6周時(shí),口腔上腭中線(xiàn)兩側和齒齦邊緣出現一些黃白色的小點(diǎn),很象是長(cháng)出來(lái)的牙齒,俗稱(chēng)“馬牙”或“板牙”,醫學(xué)上叫做上皮珠,上皮珠是由上皮細胞堆積而成的,馬牙一般沒(méi)有不適感,個(gè)別嬰兒可出現愛(ài)搖頭、煩躁、咬奶頭,甚至拒食,這是由于局部發(fā)癢、發(fā)脹等不適感引起的,是正常的生理現象,不是病,“馬牙”不影響嬰兒吃奶和乳牙的發(fā)育,它在出生后的數月內會(huì )逐漸脫落,有的嬰兒因營(yíng)養不良,“馬牙”不能及時(shí)脫落,這也沒(méi)多大妨礙,不需要醫治。
嬰兒馬牙的原因
乳牙胚發(fā)育到一定程度時(shí),牙板就會(huì )破裂,部分被吸收,部分逐漸增生角質(zhì)化,在牙床上形成小球狀的白色顆粒,這就是“馬牙”,也叫“板牙”。馬牙并不是真正的牙。它的大小、形狀以及內部結構都不像牙齒,也不能行使咀嚼功能。馬牙不是病,它是牙齒發(fā)生過(guò)程中伴發(fā)的現象,并不是人人都長(cháng)。嬰兒吮奶過(guò)程中牙床和乳頭摩擦,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后“馬牙”便會(huì )自行脫落。
小孩長(cháng)馬牙怎么辦
“馬牙”不能擦更不能挑,年輕父母要做的是注意新生兒的口腔衛生,切不可以為孩子擦什么“馬牙”,這樣做不利于保護孩子的健康。
寶寶長(cháng)馬牙可以用針挑或用紗布擦嗎?
用針挑,用布蘸鹽水或淘米水擦破馬牙,這些做法都是不科學(xué)的,因為新生兒口腔粘膜很嬌嫩,粘膜下血管豐富,而全身抵抗力極低,如果用針挑破或用布擦掉“馬牙”以后,會(huì )引起粘膜損傷很可能使細菌從破損處侵入,引起炎癥。
口腔炎癥不僅使孩子受罪,而且局部繁殖的細菌會(huì )進(jìn)入血液循環(huán)中,嚴重的可能引起新生兒敗血癥。有些人不知道“馬牙”的來(lái)歷,以為是一種病,拿針去挑,或用布去擦,這都是很危險的,因為嬰兒口腔粘膜非常薄嫩,粘膜下血管豐富,而嬰兒本身的抵抗力很弱,針挑和布擦損傷了口腔粘膜,容易引起細菌感染,發(fā)生口腔炎或凳骨髓炎,甚至發(fā)生敗血癥,危及嬰兒生命,如果“馬牙”過(guò)大,影響嬰兒吸奶,可用2%紅汞消毒,用消毒針挑破“馬牙”,放出內容物,即可愈合。
區分新生兒馬牙與鵝口瘡
鵝口瘡,中醫稱(chēng)之為“雪口癥”,俗稱(chēng)“白口糊”。是新生嬰兒時(shí)期經(jīng)常見(jiàn)到的疾病,屬口腔黏膜感染性疾患。
鵝口瘡是白色念珠菌感染所引起,這種真菌有時(shí)也可在口腔中找到,當嬰兒營(yíng)養不良或身體衰弱時(shí)可以發(fā)病。新生兒多由產(chǎn)道感染,或因哺乳奶頭不潔或喂養者手指的污染傳播。
患有鵝口瘡的寶寶常表現為寶寶嘴巴里有很多像奶斑一樣的東西粘在口腔壁上,與新生兒吃奶留下的奶以及“馬牙”很難區別。如果用棉簽能擦掉則為奶斑,或者可能是“馬牙”,擦不掉則為鵝口瘡了。到醫院里請醫生把這些白色的物質(zhì)取下來(lái)做真菌直接涂片檢查,還可以看到菌絲和成群芽孢呢。如果不及時(shí)治療,斑點(diǎn)狀霉菌會(huì )越長(cháng)越多,可融合成片或連在一起,且厚度增加。
不嚴重時(shí)新生兒無(wú)特殊不適,隨著(zhù)病情加重,新生兒可表現出煩躁不安,進(jìn)食減少,且因進(jìn)食時(shí)疼痛而拒食。嚴重的可擴散到咽喉,引起吞咽困難,若擴散到氣管可引起霉菌性腸炎和霉菌性肺炎,甚至全身性念珠菌感染。專(zhuān)家提醒,如果發(fā)現孩子口中有白點(diǎn),家長(cháng)可以用棉簽擦一擦,如果白色可以擦掉,極可能是患了鵝口瘡,可以用2~3克碳酸氫鈉(小蘇打)溶于100克水中(1.5%的碳酸氫鈉溶液也可以),每天飯后清洗口腔,一日3次。
新生兒口腔護理
正常新生兒無(wú)需做口腔護理,只需奶后擦凈口唇、嘴角、頜下的奶漬,保持皮膚粘膜干凈清爽即可。如患了口炎或其他口腔疾病則需做口腔護理。準備用物:護理籃內放治療碗一個(gè),內放生理鹽水浸泡的大棉球6個(gè),消毒液體石蠟油1瓶,或煮沸過(guò)的食用植物油也可以,小鑷子1把,棉棒1包,小茶壺1個(gè)(內放溫水),小毛巾兩塊。
操作步驟:做口腔護理前,先洗凈雙手,將新生兒側臥,用毛巾圍在頦下及枕上,防止沾濕衣服及枕頭。用鑷子夾住鹽水棉球1個(gè),先擦兩頰內部及齒齦外面,再擦齒齦內面及舌部,每擦一個(gè)部位,至少更換一個(gè)棉球。注意勿觸及咽部,以免引起惡心。擦洗之后用毛巾擦凈面部及嘴角,口唇干燥者涂以石蠟油或食用植物油,口腔內根據需要涂藥。
注意做口腔護理時(shí)使用的物品一定要清潔衛生,經(jīng)過(guò)消毒方可使用。棉球蘸取的溶液不可過(guò)多,防止嬰兒將溶液吸入呼吸道,操作時(shí)動(dòng)作要輕,棉球要夾緊,防止棉球掉到口腔后部,堵住咽喉部造成窒息。
針挑或布擦馬牙不科學(xué)
用針挑,用布蘸鹽水或淘米水擦破馬牙,這些做法都是不科學(xué)的,因為新生兒口腔粘膜很嬌嫩,粘膜下血管豐富,而全身抵抗力極低,如果用針挑破或用布擦掉“馬牙”以后,會(huì )引起粘膜損傷很可能使細菌從破損處侵入,引起炎癥。口腔炎癥不僅使孩子受罪,而且局部繁殖的細菌會(huì )進(jìn)入血液循環(huán)中,嚴重的可能引起新生兒敗血癥。
有些人不知道“馬牙”的來(lái)歷,以為是一種病,拿針去挑,或用布去擦,這都是很危險的,因為嬰兒口腔粘膜非常薄嫩,粘膜下血管豐富,而嬰兒本身的抵抗力很弱,針挑和布擦損傷了口腔粘膜,容易引起細菌感染,發(fā)生口腔炎或凳骨髓炎,甚至發(fā)生敗血癥,危及嬰兒生命,如果“馬牙”過(guò)大,影響嬰兒吸奶,可用2%紅汞消毒,用消毒針挑破“馬牙”,放出內容物,即可愈合