拔牙是指在牙齒對健康有不良影響，而又不能用有效方法治療保存時(shí)，將壞牙拔除的一種治療方式。很多人忌諱“拔牙”，最主要原因是怕疼。隨著(zhù)口腔醫療水平的提高，通過(guò)治療能保留的牙齒并不建議輕易拔除，但對于既沒(méi)有保留價(jià)值、又影響口腔健康的患牙，拔牙仍然是最終治療手段。

　　患牙上時(shí)間保存在口腔會(huì )造成不良反應

　　很多病人害怕拔牙，但長(cháng)期把早該拔除的病牙保存在口腔內，這樣對身體非但沒(méi)有好處，而且會(huì )造成很多不良后果。”

　　據了解，隨著(zhù)醫療技術(shù)的發(fā)展，醫生在面對疼痛的牙時(shí)，不是一味選擇拔除的方法，很多病牙可以經(jīng)過(guò)治療恢復功能，拔牙的適應癥也在不斷變化。并表示，拔牙的適應癥主要有以下9種：

　　嚴重牙周病：

　　牙周骨質(zhì)喪失過(guò)多，牙已達Ⅲ度松動(dòng)，經(jīng)常牙周溢膿，影響咀嚼功能。采用常規手術(shù)治療無(wú)法取得牙的穩固和功能。

　　根尖周病：

　　已不能用根管治療、根尖切除或牙再植術(shù)等方法進(jìn)行保留者可拔除。

　　牙體缺損：

　　牙體組織齲壞或破壞嚴重、用現有修復手段無(wú)法恢復，若牙冠破壞嚴重，形成銳利的牙尖或牙嵴，長(cháng)期摩擦口腔黏膜，有形成口腔癌的可能，臨床上因殘根、殘冠而發(fā)生口腔癌的患者為數不少。

　　牙外傷：

　　牙冠折通常經(jīng)過(guò)治療處理是可以保留的。根中1/3折斷一般就應該拔除，根尖1/3折斷可經(jīng)治療后觀(guān)察。脫位或半脫位的牙，如牙體組織基本完整，均應復位保留。骨折線(xiàn)上的牙，應根據具體情況決定，一般應盡量保留。

　　阻生牙：

　　反復引起冠周炎，或引起鄰牙牙根吸收和破壞，位置不正，不能完全萌出的阻生牙，一般指第三磨牙。建議準備懷孕的女士最好在懷孕前將阻生牙拔除。

　　多生牙、錯位牙、埋伏牙等如導致鄰近軟組織創(chuàng )傷，或導致牙列擁擠，影響美觀(guān)及功能，均應拔除。

　　滯留的乳牙：

　　影響恒牙的萌出，或根尖外露造成口腔黏膜潰瘍者應當拔除。

　　病灶牙：

　　對引起某些局部疾病如頜骨骨髓炎、上頜竇炎等的病灶牙，應在急性炎癥得到控制后拔除。

　　治療需要的牙：

　　因正畸需要進(jìn)行減數的牙；因義齒修復的需要應拔除的牙；惡性腫瘤進(jìn)行放射治療前為預防嚴重并發(fā)癥而需拔除的牙；頜骨良性腫瘤或囊腫波及的牙。