要想健康長(cháng)壽就必須做好口腔保健，這是科學(xué)的，并不是瞎忽悠，口腔是消化道、呼吸道的門(mén)戶(hù)，口腔疾病與全身疾病密切相關(guān)，如果不及時(shí)治療，容易危害全身。口腔是機體的一面鏡子，一方面口腔病癥能反映出全身性的疾病，另一方面許多全身性疾病是由口腔疾患所引起。

　　現代醫學(xué)的一些研究表明：牙疼看起來(lái)是“小毛病”，但牙疼的危害已遠遠超出牙齒本身，牙病甚至會(huì )影響心、腦、肺等重要臟器的功能，是許多疾病的重要誘因。所以，我們對待口腔疾病要有一個(gè)整體觀(guān)念，有牙病應及時(shí)檢查和治療。

　　我們建議應每半年到一年到正規口腔診所或口腔醫院進(jìn)行口腔檢查一次，做到有牙病早發(fā)現，早治療，不能輕視牙病，因小病誤大病。為了你的身體健康，從“齒”開(kāi)始吧！

　　口腔病灶與全身健康的關(guān)系：

　　口腔病灶指齲齒、根尖炎、牙周炎、牙齒殘根殘冠、根尖囊腫、頜骨骨髓炎等，病灶內的細菌與病毒通過(guò)血液和淋巴液到達全身器官和組織，可引起許多全身性疾病，常見(jiàn)的有慢性咽炎、慢性胃炎、風(fēng)濕熱、關(guān)節炎、偏頭痛、慢性腎炎、皮膚病、不明原因的低燒等。一旦去除口腔局部疾病或病灶，上述相應的全身疾病也隨之消退。

　　心腦血管疾病

　　牙周病是慢性感染性疾病，具有高發(fā)病率，其細菌感染不僅直接作用于心腦血管系統，而且還誘導宿主全身的免疫和炎癥反應。芬蘭的一項研究表明，口腔健康狀況差與男性突發(fā)心臟病死亡相關(guān)。牙周病危及心臟，已被國內外眾多醫學(xué)科學(xué)研究所證實(shí)。患牙周炎者發(fā)生冠心病的幾率為牙周正常者的1.5倍，發(fā)生中風(fēng)的幾率則是牙周正常者的2.1倍。研究顯示口腔衛生習慣差與腦血管意外有明顯的關(guān)系，不能獨自生活的老人如果一年不能清潔一次牙齒，那么發(fā)生腦血管意外的可能性是那些一年洗一次牙的老人的5倍。

　　糖尿病

　　目前牙周病已被列為糖尿病的第六大并發(fā)癥，牙周炎和糖尿病之間是雙向關(guān)系，互相影響。糖尿病患者比非糖尿病患者更易患牙周病，其牙周病發(fā)病率高，病變損害嚴重而且進(jìn)展迅速，還經(jīng)常伴發(fā)牙齦膿腫和牙周膿腫;牙周炎患者比牙周健康患者患糖尿病的比例高，而且血糖不易控制，因為牙周感染會(huì )影響內分泌代謝，從而影響血糖的控制，增加發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險。因此，控制糖尿病必須考慮控制牙周感染，而血糖的控制也是取得牙周療效的前提。

　　口腔感染的微生物學(xué)

　　口腔齲洞中的微生物密度極大，牙齒菌斑中的細菌很多，1毫克菌斑中含有1011細菌。口腔中鑒別出來(lái)的細菌種類(lèi)超過(guò)700多種。口腔齲洞中的微生物可能進(jìn)入血液循環(huán)、傳播至全身。口腔來(lái)源的菌血癥很常見(jiàn)，牙科治療結束后，菌血癥可能持續30分鐘。對于防御系統削弱的脆弱機體，菌血癥的后果可能是災難性的甚至是致命的。

　　口腔感染的性質(zhì)往往是慢性感染。包括牙齒的感染和牙齒周?chē)M織的感染，長(cháng)期感染，如牙周病，已經(jīng)顯示能夠影響動(dòng)脈硬化斑的形成，在無(wú)牙頜人群以及牙周附著(zhù)喪失較大和失牙比例較高的人群中，冠心病的比率為1.8，口腔健康狀況較好的人群中冠心病比率為1.5。但是，感染對心臟病的影響似乎存在性別差異，男性高于女性。失牙和長(cháng)期牙周炎與男性亞臨床動(dòng)脈硬化癥相關(guān)。

　　大多數失牙的老年人在失牙或者拔牙之前已經(jīng)存在感染，因此，失牙數目可以代表從前牙科感染的次數。研究結果表明，一個(gè)機體保留的天然牙齒或者經(jīng)過(guò)填充治療的牙齒數目越多，這個(gè)機體死亡的幾率就越小。在大體健康變量校準后，失牙對死亡率的影響作用非常顯著(zhù)，能夠增加死亡風(fēng)險4%。每失牙10個(gè)，各種原因造成的死亡率增高至1.36，心血管疾病死亡率增加至1.46。

　　齲病

　　齲齒、牙齒缺失沒(méi)有鑲牙易引發(fā)胃病：食物靠機械消化和化學(xué)消化后吸收營(yíng)養，第一關(guān)是在口腔內通過(guò)充分咀嚼的機械消化以及在咀嚼食物時(shí)和唾液混合后的化學(xué)消化，再吞咽到胃，靠胃液和腸液消化吸收。有齲齒、牙齒缺失，進(jìn)食時(shí)囫圇吞棗，食物在口腔內不能充分咀嚼消化，直接加重胃腸負擔，易引發(fā)胃腸道疾病，對于兒童，會(huì )導致消化不良和營(yíng)養吸收障礙，影響發(fā)育生長(cháng)。

　　齲齒可引發(fā)眼病：齲齒內的細菌可以直接擴散到眼眶而引起眶內感染，齲齒進(jìn)一步發(fā)展，引起急慢性牙髓炎和根尖炎，其細菌和毒素或組織蛋白分解物經(jīng)常進(jìn)入血液，經(jīng)血液循環(huán)至眼部易引起過(guò)敏反應。對有眼病的患者，要注意觀(guān)察其有無(wú)齲病，若有，應積極治療。

　　男性不育癥與牙病有關(guān)：醫學(xué)專(zhuān)家觀(guān)察，對患有死髓牙、根尖囊腫、慢性頜骨炎的男性不育癥患者進(jìn)行口腔治療，結果有三分之一的患者喜得后代，這是因為口腔炎癥中的細菌通過(guò)口腔的毛細血管進(jìn)入人體血液循環(huán)，進(jìn)一步侵入生殖系統，令精子的活動(dòng)力下降。

　　牙周疾病

　　我國人群中牙齦炎、牙周病的發(fā)病比例高達90％以上，研究人員曾從牙周病患者的病灶處檢出300多種細菌，細菌和毒素通過(guò)血液轉移至心臟易引發(fā)細菌性心內膜炎、牙周炎的菌血癥。這些病菌可以經(jīng)口腔內的小傷口進(jìn)入血流，使血管內壁出現炎癥，再通過(guò)炎癥的免疫反應損害血管內壁，形成斑塊且不斷增厚，造成血管狹窄，研究證實(shí)牙周炎是冠心病、心肌梗塞和腦中風(fēng)的危險因素，引起牙周病的牙周細菌感染可導致心腦血管疾病。也許有人覺(jué)得這是聳人聽(tīng)聞的說(shuō)法，但美國佐治亞大學(xué)、明尼蘇達大學(xué)以及美國科學(xué)促進(jìn)會(huì )的研究都表明，牙周細菌所產(chǎn)生的酶，能促使體內血栓形成。患有嚴重牙周炎的人等于在口腔內有一個(gè)20厘米長(cháng)的慢性傷口，一些細菌毒素經(jīng)傷口進(jìn)入血液，會(huì )促使人體產(chǎn)生一種作用類(lèi)似于血小板的膠狀蛋白質(zhì)，它能促使血液凝固，形成血栓，阻塞血管，導致心臟病和中風(fēng)。國內外的調查統計資料表明，50歲以下男性牙周炎患者或無(wú)牙者其冠心病發(fā)病率高出普通人群70％。牙槽骨吸收嚴重者致死性冠心痛和心臟驟停發(fā)生率分別是正常人群的2倍和3倍。某些有心肌梗塞病史的患者，發(fā)作之前的牙頜疼痛預示著(zhù)病情的加重，應引起重視。

　　牙周病易引發(fā)胃病：口腔牙周組織存在的螺旋桿菌，可以在吞咽時(shí)進(jìn)入胃，（消化內科只管開(kāi)對胃里的幽門(mén)螺桿菌的殺菌藥，不管口腔的幽門(mén)螺桿菌）導致胃的螺旋桿菌感染，造成胃炎、胃癌。齲齒、牙周病可誘發(fā)肺部感染：研究表明，老年人肺炎與各種牙病關(guān)系密切。因為口腔內的大量細菌可以被吸入肺部，導致肺炎。因此，口腔清潔對老年人預防肺炎，是一個(gè)不容忽視又不難做到的防病措施，搞好口腔清潔對老人預防肺炎有重要意義。

　　牙周病可誘發(fā)糖尿病：研究證明，牙周炎和糖尿病有雙向關(guān)系，牙周炎不治療會(huì )誘發(fā)糖尿病，因為牙周病是在血糖正常的年齡已經(jīng)發(fā)病了，在牙周病發(fā)展到一定程度誘發(fā)了糖尿病。糖尿病反過(guò)來(lái)可并發(fā)牙周炎。伴有重度牙周炎的胰島素依賴(lài)型糖尿病患者，血糖控制明顯差于無(wú)牙周疾病的患者，如果牙周感染得以有效治療，患者肌體組織對胰島素的反應就能恢復正常。

　　牙周病易引發(fā)早產(chǎn)：研究證明，有牙周炎的孕婦發(fā)生早產(chǎn)和低出生體重兒的危險率是正常人的7.5倍。因此，婦女在懷孕前應重視口腔疾病的診治。懷孕的婦女如果有口腔炎癥，即使只是牙齦炎，也可能使引發(fā)牙齦炎的細菌進(jìn)入血液，通過(guò)胎盤(pán)，感染胎兒而引起早產(chǎn)。美國北卡羅來(lái)那大學(xué)曾對早產(chǎn)兒與其母親口腔疾病的關(guān)系進(jìn)行過(guò)調查，他們在一些早產(chǎn)兒體內，發(fā)現了與其母親口腔存在的細菌相對應的抗體，證實(shí)有些早產(chǎn)與母親患有牙周病有關(guān)。在工業(yè)發(fā)達國家，死嬰中有2/3是早產(chǎn)造成的，而有18%的早產(chǎn)兒可能與母親的口腔疾病有關(guān)。所以，孕婦早晚和三餐之后用軟毛牙刷刷牙，保持孕期口腔衛生，既可潔齒護牙，又是保護胎兒的重要措施之一。

　　牙列缺損、缺失——咀嚼力降低與老年性癡呆

　　牙列缺損、缺失后對腦功能的影響受到越來(lái)越多的關(guān)注。流行病學(xué)調查顯示，老年性癡呆的發(fā)生、發(fā)展與咀嚼能力的下降密切相關(guān)，牙列缺損、缺失是老年性癡呆的危險因素之一。核磁影像學(xué)在醫學(xué)上研究表明，在老年性癡呆早期新皮質(zhì)還未出現病變以前，海馬及內嗅區就可出現大量的神經(jīng)元纏結及明顯的神經(jīng)元缺失，而且隨著(zhù)病程的延長(cháng)，病變有加重的趨勢。這一發(fā)現提示，海馬及內嗅區的病理改變可能與老年性癡呆的發(fā)病及進(jìn)展有一定的關(guān)系。磨牙缺失依賴(lài)學(xué)習能力的海馬CAl亞區神經(jīng)元缺失，同時(shí)該區域與年齡相關(guān)GFAP標記的星形膠質(zhì)細胞數量增加和肥大。認為咀嚼功能的降低與海馬神經(jīng)元缺失和及空間記憶能力損害可能存在一定聯(lián)系。磨牙的缺失，導致SAMP8小鼠海馬區發(fā)生結構的異常，進(jìn)而促進(jìn)衰老過(guò)程的發(fā)生。

　　牙列缺損后腦血流改變及神經(jīng)遞質(zhì)變化

　　口腔功能與腦功能關(guān)系的研究日益受到重視。其中，咬合支持對神經(jīng)系統功能影響的研究受到學(xué)者們的關(guān)注，長(cháng)期缺牙的患者會(huì )出現記憶力下降等癥狀。老年性癡呆患者口腔功能和營(yíng)養狀況較差，和健康人在營(yíng)養狀況中存在差別。攝食的能力和認知能力有很大的相關(guān)性。許多研究表明，腦功能代謝的維持依靠充足的腦血流，咀嚼時(shí)，大腦相應功能區血流量增加，提示充分的咀嚼，可促進(jìn)腦部活性化的作用，大腦皮層在咀嚼過(guò)程中主要起精細調節作用，這觀(guān)點(diǎn)已為人們普遍接受，同時(shí)，咀嚼功能與全身健康關(guān)系密切，咀嚼又對腦的功能活動(dòng)產(chǎn)生影響。咀嚼運動(dòng)前后腦血流改變是評價(jià)口腔功能與腦功能關(guān)系的重要方面，腦血流圖是應用于檢查腦功能的一項簡(jiǎn)便有效的實(shí)用技術(shù)。劉洪臣等在咀嚼運動(dòng)前后腦血流變化的研究中發(fā)現，咀嚼運動(dòng)可使腦血管的血流流速增加，使腦血流量增多，在促進(jìn)腦的發(fā)育及功能的行使方面有重要作用。

　　缺牙后，咀嚼刺激減少，腦血流下降，腦部活化程度可能受到影響，繼而神經(jīng)遞質(zhì)的分泌受到影響。提示充分的咀嚼可以促進(jìn)腦部活化。咬合支持喪失后學(xué)習記憶功能下降，咬合功能與腦的老化有一定的關(guān)系。咀嚼運動(dòng)通過(guò)維持良好的腦部血液供應，可以起到預防老年癡呆的作用。牙列缺失影響神經(jīng)遞質(zhì)含量改變的化學(xué)機制等還在進(jìn)一步研究中，究竟如何影響老年性癡呆的發(fā)生及發(fā)展，也是今后的重點(diǎn)研究問(wèn)題。

　　咀嚼力與眼睛屈光不正

　　在20世紀80年代，日本學(xué)者提出口腔咬合力不足，會(huì )降低對神經(jīng)的刺激，引起眼睛的屈光不正。所以在少年兒童時(shí)期要特別注意飲食的調節，多吃含纖維素高的食品，并且要咀嚼充分，加強咀嚼力鍛煉，刺激頜骨發(fā)育，避免口腔牙列排列不齊、眼睛屈光不正的發(fā)生。