齲齒最容易發(fā)生在磨牙和雙尖牙的咬面小窩、裂溝中，以及相鄰牙齒的接觸面。前者稱(chēng)為窩溝齲，后者稱(chēng)為鄰面齲。兒童發(fā)生在牙頸部的齲齒極少，只在嚴重營(yíng)養不良或某些全身性疾病使體質(zhì)極度虛弱時(shí)才可見(jiàn)到。根據齲齒破壞的程度，臨床可分為淺齲、中齲和深齲。

　　齲蝕破壞只在釉質(zhì)內，初期表現為釉質(zhì)出現褐色或黑褐色斑點(diǎn)或斑塊，表面粗糙。繼而形成表面破壞。鄰面齲開(kāi)始發(fā)生在接觸面下方，窩溝齲則多開(kāi)始在溝內，早期都不容易看到。只有發(fā)生在窩溝口時(shí)才可以看到，但兒童牙齒窩溝口處又容易有食物的色素沉著(zhù)，醫師檢查不仔細也會(huì )誤診或漏診。淺齲沒(méi)有自覺(jué)癥狀。

　　淺齲

　　齲蝕已達到牙本質(zhì)，形成牙本質(zhì)淺層齲洞。病兒對冷水、冷氣或甜、酸食物會(huì )感到牙齒酸痛，但刺激去掉以后，癥狀立即消失。這是在為牙本質(zhì)對刺激感覺(jué)過(guò)敏的緣故。中齲及時(shí)得到治療效果良好。

　　中齲

　　齲蝕已達到牙本質(zhì)深層，接近牙髓，或已影響牙髓。患兒對冷、熱、酸、甜都有痛感，特別對熱敏感，一敗涂地去掉以后，疼痛仍持續一定時(shí)間才逐漸消失。這時(shí)多數需要作牙髓治療以保存牙齒。

　　深齲

　　如何預防窩溝齲

　　在還未發(fā)生齲齒前，有條件的話(huà)，建議可以去做一個(gè)窩溝封閉來(lái)預防蛀牙(成年人也可以做)。

　　如果已經(jīng)有蛀牙了，但并不嚴重，建議及時(shí)去正規的口腔醫療機構進(jìn)行修補。

　　如果已經(jīng)蛀壞到牙神經(jīng)了，那么建議去做根管治療，如果連根管治療都無(wú)法補救的話(huà)，只能進(jìn)行鑲牙了。

　　牙膏方面：可以采用含氟牙膏，具有抑制細菌作用，也可以提高牙齒的抗酸能力。

　　飲食方面：多吃一些五谷雜糧、豆類(lèi)食物，蔬菜和水果可以加強口腔保健。再者就是小時(shí)候不要養成吃零食和甜食的習慣。

　　刷牙方式：在幼兒時(shí)期兩歲和三歲時(shí)就開(kāi)始學(xué)習刷牙。刷牙可以將牙齒表面的牙菌斑清除掉。

　　最后強調一下，發(fā)現蛀牙要及時(shí)治療，不要拖，否則治療價(jià)格可就越貴了，而且還浪費時(shí)間和精力。