說(shuō)到牙齒松動(dòng)很多人都知道,但對于牙齒松動(dòng)人們的態(tài)度卻截然不同,有人認為凡松動(dòng)牙都該拔除,另一種則認為松動(dòng)牙寧任其自行脫落也不愿拔除。那牙齒松動(dòng)要拔牙嗎?
其實(shí)到了牙周病晚期,患牙出現嚴重的松動(dòng)之后,由于牙周的骨組織已經(jīng)大部分喪失,常規的治療方案,乃至手術(shù)治療都無(wú)法使得牙齒穩固并恢復功能,那么就應該拔除患牙,并進(jìn)行缺牙處的修復,也就是我們常說(shuō)“鑲牙”、“種牙”等。
牙齒松動(dòng)這樣治
牙周炎引起的牙齒松動(dòng)應盡早就診,需要行專(zhuān)業(yè)的牙周治療。基礎治療方法是潔治、齦下刮治和根面平整,去除牙冠和牙根面的菌斑、牙石,以減輕牙齒周?chē)难装Y,減緩牙槽骨的吸收,這些治療需要3-5次才能完成。
如果牙齒松動(dòng)程度重,周?chē)装Y廣泛,勉強保留可能會(huì )使炎癥波及鄰牙,造成鄰牙松動(dòng),因此要在全口牙周治療之前需要拔除過(guò)度松動(dòng)的牙齒。
由外傷引起的牙齒松動(dòng)切不可忽視,越早治療效果越好,以免耽誤病情。咬合問(wèn)題引起的牙齒松動(dòng)要由口腔醫生診斷。如果伴有牙周炎,首先要進(jìn)行牙周治療,再少量多次調磨牙齒來(lái)恢復正確的咬合關(guān)系,夜磨牙患者則需配戴頜墊減輕對牙齒的損傷。根尖周炎癥引起的牙齒松動(dòng)應先治療根尖周炎癥,經(jīng)過(guò)根管治療(殺神經(jīng))后,隨著(zhù)根尖周炎癥的消退,牙齒松動(dòng)會(huì )得到緩解。
這些情況需要拔牙
牙齒是我們吃東西時(shí),用來(lái)咀嚼的最重要的工具,不到萬(wàn)不得已,都希望盡可能保留下來(lái)。但是如果遇到以下情況,就應該采取拔牙的治療方案:
1.因外傷等引起的嚴重的牙體缺損;
2.無(wú)法治療的根尖周病和牙周病;
3.阻生的,也就是所謂長(cháng)歪的智齒;
4.因為鑲牙、矯正方案的需要,而拔除的一些牙齒;
5.其他情況:額外牙、引起頜骨骨髓炎或上頜竇炎等的病灶牙、骨折累及的牙齒。
有些疾病不能拔牙
嚴重的高血壓、心臟病、甲亢以及一些精神、心理疾病和障礙不適合在沒(méi)有監護措施下拔牙,因為拔牙也是一種有創(chuàng )的外科治療手段,口腔外科醫生和患者都應該避免術(shù)中可能出現的、不能控制的風(fēng)險。
另外,拔牙之后還應規避出現的另一個(gè)問(wèn)題:出血不止,傷口不能愈合。如果患有未加控制的出血性疾病、肝炎、糖尿病都不適合拔牙。