中老年常見請口腔問題

　　1齲齒

　　由于中老年人的口腔衛(wèi)生不易保持，口內易存留食物，加上牙體的磨損及牙根暴露等原因，中老年人的齲患率較高，有時在牙頸部及暴露的牙根處也較多見。中國第三次口腔健康流行病學調查數據顯示，我國中老年人齲患率高達98.4%。

　　齲損較深，常造成牙髓、根尖周炎癥，出現疼痛腫脹，輕者影響進食、休息，重者可造成口腔頜面部感染。齲壞嚴重，破壞牙質，時間長了，僅存留殘冠殘根，影響咀嚼功能，加重胃腸負擔。對于中老年人，牙齒因齲壞缺失過多，面部外形失去牙及牙槽骨支持，顯得衰老，不利于身心健康

　　2牙周病

　　牙周病是指發(fā)生在牙周支持組織的各種疾病，是人類最古老，最普遍的疾病之一。目前，牙周病主要包括牙齦炎和牙周炎兩大類，前者只發(fā)生在牙齦組織，而后者則是累及四種牙周支持組織（牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質）的慢性感染性疾病，往往引發(fā)牙周支持組織的炎性破壞。老年人牙周病較多且較嚴重。

　　牙周病不僅是引起成年人牙齒脫落的首要原因，更是影響心臟、肺、腎等重要臟器功能，導致各種疾病發(fā)生的重要成因。牙周病可引起心血管系統疾?。ㄐ膬饶ぱ住⒓毙孕募」Ｋ?、冠心病）、糖尿病、呼吸道及消化道慢性疾病，以及早產和低出生體重兒?；贾匕Y牙周病的孕婦發(fā)生早產和低出生體重兒的危險性是牙周正常孕婦的7.5倍。

　　3牙齒敏感

　　牙齒敏感即牙本質過敏，俗稱“倒牙”，主要是對冷熱食物、冷風涼水、酸甜食物、飲料等刺激過敏、酸痛難受。當牙齒磨損后，牙釉質壞掉，牙本質就暴露在外面，外界直接刺激牙本質，容易引起牙痛。

　　導致牙齒敏感的原因：

　?、傺赖囊Ш厦婕春笱烂?，前牙的切緣磨損過重，釉質大部或全部被磨去，牙髓（俗稱牙神經）相對離牙表面近了，因而對溫度和化學等刺激敏感。

　　②牙齦萎縮后使牙頸暴露，牙頸部及其下方的牙根是沒有牙釉質包繞的，故對刺激敏感。

　　③刷牙方法不正確引起牙齒敏感。很多人習慣左右拉鋸式刷牙，日久天長，會將牙釉質磨掉從而露出里面的牙本質，造成牙根產生一個小豁口狀，以后吃涼、熱食物都會引起過敏。對付這種情況引起的牙齒敏感，可以將楔缺的位置補好，形成一個人工保護層。

　　4牙齒缺失

　　很多老年人對口腔牙齒缺失，特別是缺失1~2個牙并不重視。認為一側牙齒沒了可以用另一側，后邊的牙齒沒了前牙湊合用。其實缺牙后如果長時間不鑲牙，會給整個口腔頜面系統帶來多方面的影響：1、咀嚼功能減退；2、牙周組織病變；3、影響面部美觀和發(fā)音；4、不及時修復可造成顳下頜關節(jié)功能紊亂。

　　由于缺牙可以造成眾多的危害，所以當牙齒因種種原因缺失后，千萬不能放任不管，要及早進行修復，安裝合適的義齒，以恢復口腔正常功能。

　　修復主要分為三類：種植牙、固定義齒、活動牙齒。其中，種植牙可以獲得與天然牙功能、結構以及美觀效果十分相似的修復效果，已被口腔醫(yī)學界公認為缺牙的首選修復方式。

　　中老年牙齒護理誤區(qū)

　?、傺例X松動脫落是自然現象，防也無用

　　大多數中老年人的牙齒松動脫落是因根面齲、牙周病、骨質疏松等疾病引起的，只要這些病得到預防和治療，就會延后牙齒脫落的年限。

　?、谘例X不怕磨，啃點硬東西沒關系

　　本質暴露，牙髓神經末梢失去保護，從而引發(fā)各種牙病。所以老年人的牙齒尤其要避免磨損。

　?、壑皇诓凰⒀?/p>

　　不少老人沒有刷牙的習慣，其實正確刷牙既有牙刷的機械刷洗作用，又有牙膏的化學去污和消毒殺菌作用，可有效防止牙菌斑和牙結石的形成。

　?、苤灰獔猿炙⒀溃蜎]必要洗牙了

　　事實上刷牙并不能完全代替洗牙，飲食可在牙面上留下痕跡，經細菌作用形成牙菌斑，而刷牙只能清除一些牙齒表面的軟性污垢，對于隱藏在牙齒深處的污垢很難清除。

　　⑤陳年牙垢沒辦法

　　很多老年人認為自己抽了一輩子的煙，喝了一輩子的茶，牙上沉淀的黑色、黃色牙垢是沒法拯救了。這些只是牙齒表面的顏色，當然可以去除。

　?、薜粞啦槐匮a

　　缺牙會明顯降低咀嚼能力，影響消化和營養(yǎng)吸收，加快鄰牙松動脫落。鑲上義齒可恢復牙齒功能，并穩(wěn)定鄰近的牙齒，減緩牙齒脫落。

　　⑦無牙不必刷

　　口腔中藏有數以萬計的細菌，刷一次牙可使細菌減少70%左右。同時刷牙刺激牙齦、牙槽引起的興奮傳入中樞神經系統，可使中樞神經所支配的吞咽反射和咳嗽反射功能增強，有助于防止吸入性肺炎。

　　口腔保健知識

　?、僬_的刷牙方法

　　水平顫動刷牙法是唯一能清除齦溝內菌斑的一種重要的自我保健措施。這種刷牙方法具有刷洗力強的優(yōu)點，能有效地去除牙頸部及齦溝內菌斑，同時還可避免造成牙頸部楔狀缺損及牙齦萎縮。洗刷唇（頰）舌面時，刷毛與牙齒呈45度角，刷毛指向牙齦方向，使刷毛進入齦溝和鄰間區(qū)，部分刷毛壓于齦緣上作前后向短距離的水平顫動。

　　②牙齒保健操

　　第一步：叩齒。舌尖抵住上腭，口、唇閉攏或者微張，上、下齒自然叩擊，注意舌體不要動，力量均衡。叩齒可以增加牙周及上下頜骨的血液循環(huán)，刺激口腔分泌唾液，保護免疫的功能，還預防牙周疾病。

　　第二步：攪海?？?、唇微閉，牙齒張開，讓舌頭伸入上、下齒之間，按順時針、逆時針方向攪動。攪海可以促進舌體血液循環(huán)和舌體靈活性，并按摩了口腔黏膜及牙齦，達到增強咀嚼功能。

　　第三步：鼓漱與吞津。上兩式完成后留在口中的唾液，在左、中、右三個方向的齒縫間擠進擠出，然后將唾液分三次慢慢低頭吞下，盡量在咽喉處發(fā)出“嘰咕”的響聲。這樣做可以刺激口腔分泌唾液，沖洗牙面、齒縫和整個口腔，不利于菌斑附著，充分發(fā)揮唾液的免疫防病功能。

　　第四步：按摩牙齦。先用右手食指和拇指夾左側上、下牙齦，逐個按摩；再用左手按摩異側牙齦。也可用食指、中指放在口外牙齦相應部位按摩。按摩可使牙齦、齒面變得光滑，還可以矯正牙列不齊。

　　③合理膳食

　　飲食注意均衡營養(yǎng)，尤其是蛋白質、礦物質和維生素的攝入。同時，咀嚼粗糧和富含膳食纖維的食物可以摩擦牙齒，有利于牙齒清潔。