1什么是腭咽閉合不全？

　　腭咽閉合不全是由軟腭或咽壁病變使腭咽不能正常閉合而出現(xiàn)的發(fā)音和吞咽障礙。其中以先天性腭裂的患者最為常見。腭咽閉合不全是造成腭裂術(shù)后患者語言障礙或異常語音的最常見原因。腭裂術(shù)后有5%~44%的患者達(dá)不到完全的腭咽閉合，不能獲得滿意的語音效果。

　　2腭咽閉合不全有哪些表現(xiàn)？

　　發(fā)音時腭咽不能關(guān)閉導(dǎo)致開放性鼻音、發(fā)音不清、語言障礙。吞咽時食物可返流入鼻腔，以進(jìn)食流質(zhì)食物時明顯。由于咽鼓管不能正常開放，可有耳悶、阻塞感、聽力下降等。查體可見軟腭有疤痕、缺損等體征，發(fā)“啊”音時，軟腭與咽后壁不能閉合。

　　3腭咽閉合不全是由什么原因引起的？

　　腭裂修補(bǔ)術(shù)后5%~44%的患者遺留有閉合不全（軟腭長度不足，軟腭肌肉異位及瘢痕形成，短縮呈蹼狀的咽腭弓可影響軟腭上抬，過于寬大的咽腔造成軟腭長度相對不足，這些都是腭裂術(shù)后發(fā)生腭咽閉合不全的原因）；軟腭病變?nèi)畿涬衤楸允管涬癫荒芟蛏舷蚝筮\(yùn)動與咽后壁相接觸；軟腭缺損及疤痕攣縮，腫瘤破壞或手術(shù)切除一部分軟腭，外傷、結(jié)核、潰瘍、非特異性炎癥等使軟腭疤痕攣縮而發(fā)生本病。咽后壁病變?nèi)缪士s肌癱瘓、增殖體手術(shù)后、咽壁腫瘤、炎性病變使咽壁破壞，不能向前收縮縮小咽腔；這些均能導(dǎo)致腭咽閉合不全。

　　4腭咽閉合不全應(yīng)該如何治療？

　　尋找病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。

　　對輕癥患者，可以通過腭咽閉合功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練增加軟腭的運(yùn)動，取得較好的效果有效。

　　癥狀嚴(yán)重者需手術(shù)治療。手術(shù)后配合進(jìn)行腭咽閉合功能訓(xùn)練、語言治療，可以獲得更理想的效果。語言治療不能替代手術(shù)治療，手術(shù)治療也不能取代語言治療。通常，手術(shù)后腭咽閉合已能形成，患者大多不需要進(jìn)行較長時間的語音訓(xùn)練，只要患者積極主動，認(rèn)真練習(xí)發(fā)音、唱歌、朗讀，最多3~6個月即可獲得良好的語言功能。

　　5如何進(jìn)行腭咽閉合功能訓(xùn)練?

　　可以在家通過吹氣球、吹口琴、吹氣泡等訓(xùn)練腭咽閉合功能。