小兒牙髓炎臨床有什么表現,急性牙髓炎都有哪些癥狀特點(diǎn)？
摘要：牙髓沒(méi)有穿通,沒(méi)有明顯的自發(fā)痛，間或有鈍痛、容易有急性發(fā)作。如果牙髓部分或全部化膿或壞死，則對熱刺激敏感，稱(chēng)為閉鎖性
小兒牙髓炎臨床有什么表現
一、
急性牙髓炎可能由牙髓充血發(fā)展而來(lái)，也可能由慢性牙髓炎急性發(fā)作而來(lái)。其主要臨床癥狀是劇烈疼痛，痛的性質(zhì)是自發(fā)性陣痛。炎癥早期陣痛間隔時(shí)間較長(cháng)，夜間較劇烈，冷熱刺激都會(huì )引起發(fā)作，加劇疼痛。待到炎癥晚期牙髓壞死、化膿時(shí)，典型的癥狀為冷的刺激可能使疼痛緩解，而熱的刺激會(huì )使疼痛加劇。這是由于牙髓組織壞死產(chǎn)生的氣體熱脹冷縮的緣故。兒童的乳牙和年輕恒牙都可能發(fā)生急性牙髓炎。
二、慢性牙髓炎的癥狀很不典型，由于大多自發(fā)性疼痛階段已經(jīng)過(guò)去，幼兒又很難提供確切的自覺(jué)癥狀，容易誤診為單純的深齲。因為小兒牙髓
血管豐富，活力旺盛，牙髓的抵抗力和修復功能都比較強，所以乳牙和年輕恒牙很容易因部分急性感染被控制而轉為慢性牙髓炎。慢性牙髓炎臨床有三種表現：
（1）牙髓沒(méi)有穿通,沒(méi)有明顯的自發(fā)痛，間或有鈍痛、容易有急性發(fā)作。如果牙髓部分或全部化膿或壞死，則對熱刺激敏感，稱(chēng)為閉鎖性。
（2）牙髓已穿通，表面形成潰瘍：溫度刺激或食物嵌入齲洞時(shí)有劇痛，刺激去掉以后疼痛逐漸緩解，稱(chēng)為潰瘍性，兒童的乳磨牙患這種類(lèi)型的較多。
（3）牙髓已經(jīng)暴露于齲洞，牙冠一般破壞較廣泛，牙髓組織向齲洞內增殖，形成息肉。有觸痛，易出血，無(wú)自發(fā)痛。有時(shí)
牙齒有輕微叩痛。兒童的乳磨牙和第一恒磨牙深齲晚期容易發(fā)生這一型。稱(chēng)為增生性。
牙髓炎是小孩也會(huì )患上的一種疾病，所以家長(cháng)要特別的注意。以上就是有關(guān)小兒牙髓炎的內容，希望廣大家長(cháng)能夠意識到小兒口腔健康的重要性，幫助小兒進(jìn)行口腔清潔，定期進(jìn)行口腔檢查，預防孩子患有口腔疾病。
急性牙髓炎都有哪些癥狀特點(diǎn)？
1、劇烈的自發(fā)性、陣發(fā)性
牙痛。自發(fā)性痛是指在沒(méi)有受到任何刺激時(shí)，牙齒發(fā)生劇烈疼痛。這種疼痛過(guò)一會(huì )兒，可以自己緩解。早期的急性牙髓炎疼痛持續時(shí)間比較短，可能只有數分鐘，而緩解時(shí)間比較長(cháng)。隨著(zhù)炎癥的發(fā)展，疼痛持續的時(shí)間會(huì )越來(lái)越長(cháng)，緩解時(shí)間則縮短，到急性牙髓炎晚期疼痛可為持續性跳痛。
2、疼痛往往在夜間加重。這可能與仰臥時(shí)牙髓腔內壓力增高有關(guān)。
3、溫度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、熱均可使疼痛加劇，但是當牙髓化膿或壞死時(shí)，口中含有冷水可緩解疼痛，這可能與牙髓化膿、壞死產(chǎn)生了氣體，氣體遇熱膨脹，壓力增高，而遇冷收縮，壓力減輕所致。
4、疼痛不能定位。疼痛可放射到同側的上、下牙及耳顳部，患者常常不能清楚地指出患牙的位置。患兒感覺(jué)上頜牙痛時(shí)，患牙可能在下頜，患兒感覺(jué)前面的牙痛時(shí)，實(shí)際可能是后面的牙壞了。如果患兒口腔內有多顆壞牙時(shí)，要仔細區分是哪顆牙發(fā)生了牙髓炎，因為齲齒的治療和牙髓炎是完全不同的。
5、檢查時(shí)可能見(jiàn)到較深的齲洞，用探診探查時(shí)牙齒疼痛明顯。或可能發(fā)現畸形中央尖、畸形舌側窩等可能導致牙髓炎的情況。
6、牙髓溫度測驗正常牙髓耐受溫度為20-50度，牙髓炎時(shí)敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙膠尖加熱法。在患牙上滴注冷水或用加熱的牙膠尖接觸患牙都會(huì )引起疼痛。這是判斷患牙是否已發(fā)展為牙髓炎的重要方法。如果不能做出正確判斷，不但不能解除痛苦，反而會(huì )增加損害。
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