怎樣預防齲齒的發(fā)生

　　隨著(zhù)人民生活水平的提高及飲食中糖的含量和攝入頻率的增加，使齲病得以流行，尤其是兒童乳牙更為明顯，隨著(zhù)人口壽命的延長(cháng)，老年人根面齲亦在增長(cháng)，這些都嚴重影響人們的口腔和全身健康，所以齲病的預防成為口腔預防工作中的重要內容。

　　齲病的預防分為三級。一級預防為促進(jìn)健康，即搞好口腔衛生教育，制訂及實(shí)施營(yíng)養攝取計劃，定期口腔健康檢查；特殊防護措施，即使用氟化物防齲，窩溝封閉及初期齲的預防性充填。二級預防為早期診斷、早期治療，包括定期口腔檢查，使用X線(xiàn)片輔助診斷齲病以便早期充填。三級預防為防止功能障礙和康復，即對于齲病引起的牙髓病、根尖周病進(jìn)行治療，以保存牙齒，防止疾病向牙槽深部蔓延，對于嚴重的病灶牙進(jìn)行拔除，防止牙槽膿腫和面部感染，對于牙體組織的缺損和牙齒的缺失進(jìn)行修復，以恢復牙牙合系統的生理功能。

　　防齲的具體方法有：①飲用水加氟：在低氟地區的飲水中（一般在自來(lái)水中）加入適量的氟化物，使飲水的氟的含量達到1ppm左右（即1mg/L）。②涂氟法：在已萌出的牙面上涂擦氟化物（多用8%～10%氟化亞錫溶液），每半年或一年涂一次，每個(gè)部位涂4分鐘。③牙膏加氟法：在牙膏內加入氟化鈉，使用含氟牙膏刷牙來(lái)預防齲病。④預防性充填法：20年代提出了牙合面齲窩溝早期預防性充填法，即預備一個(gè)包括全部點(diǎn)隙裂溝的保守I類(lèi)洞，用銀汞合金充填。目前也可用樹(shù)脂充填。此法可防止齲病的發(fā)展，將許多不會(huì )患齲的窩溝也作了備洞充填。⑤窩溝封閉法：60年代后提出了窩溝封閉法，經(jīng)歷了紫外光固化封閉、化學(xué)固化及可見(jiàn)光固化封閉這三個(gè)階段。

　　齲齒是什么

　　齲齒是醫學(xué)術(shù)語(yǔ)，就是指牙齒腐爛或蛀牙。齲齒是因為牙釉質(zhì)被酸性物質(zhì)腐蝕所致。口腔內通常存在著(zhù)許多不同類(lèi)型的細菌。這些細菌(與唾液、食品殘渣和其它自然物質(zhì)一起)在牙齒表面不斷聚集，形成一層粘膜，稱(chēng)為牙漬。特別容易出現牙漬的部位包括：后齒的裂痕、縫隙或小孔處;牙縫處;牙齒填充物或者牙橋托附近;還有牙床線(xiàn)周?chē)Ｑ罎n上的某些細菌會(huì )把我們進(jìn)食的糖份和碳水化合物(淀粉)轉變?yōu)樗嵝晕镔|(zhì)。這些酸性物質(zhì)會(huì )溶解牙齒表面的礦物質(zhì)，形成小孔或腐爛，情況還會(huì )不斷惡化。

　　牙齒上出現牙漬或者接觸到酸性物質(zhì)的部位都可能受損，包括牙冠上較硬的的外釉質(zhì)，或者因為牙齦退化而失去保護的牙根。齲齒可以穿透起保護作用的牙釉質(zhì)，直達更柔軟、脆弱的齒質(zhì)(牙齒的主體)，并進(jìn)一步侵害柔軟的牙髓和牙髓里敏感的神經(jīng)纖維。蛀牙引起疼痛的原因目前尚不得而知，但有人認為可能是因為細菌引起發(fā)炎、牙根表面外露，以及齒質(zhì)內小管內液體水平不均衡所致。

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