形成齲齒的原因

　　齲齒的因素有四∶細菌、食物、宿主(牙齒)和時(shí)間。

　　1、菌∶為Strep.mutans變形鏈球菌。

　　2、物∶所含糖的類(lèi)別，數量和粘滯性，決定產(chǎn)生酸的量。

　　3、齒的形狀和排列影響食物粘滯的時(shí)間。

　　4、間∶攝食的次數，每次攝食的長(cháng)短。

　　人類(lèi)口腔中牙菌斑或唾液中的“細菌”，利用醣類(lèi)發(fā)酵做為“食物”，經(jīng)新陳代謝後產(chǎn)生酸，長(cháng)“時(shí)間”與“牙齒”接觸，進(jìn)而破壞牙齒表面，使牙齒產(chǎn)生脫鈣及齲蝕。

　　可見(jiàn)進(jìn)食之後，盡速刷牙，及使用牙線(xiàn)，徹底去除食物的殘渣，即可除掉“食物”的這個(gè)因素！減少形成牙菌斑的機會(huì )，盡量讓“細菌”與“食物”不碰頭！“牙齒”不在長(cháng)的“時(shí)間”泡在臟亂的環(huán)境之下，減少發(fā)生齲齒。

　　迅速檢測齲齒細菌的方法

　　日本九州大學(xué)口腔系古賀敏比古教授從分子或基因水平探討了齲齒的發(fā)病機制。他采用PCR方法能迅速檢側齲齒細菌。

　　他指出，變異鏈球菌最初附著(zhù)在牙面并同菌體表層蛋白（PAc）有關(guān)而PAc在牙面的蓄積涉及到非水溶性葡聚糖合成酶（GTF）。此外，血清型特異性多糖類(lèi)在抵抗宿主細胞的吞噬中起重要作用。評估齲齒的危險，重要的是測定變異鏈球菌（S.mutans）的感染水平，但目前要得到結果所用的選擇培養基培養較費時(shí)間，且無(wú)法與另一齲齒細菌S.sobrinus鑒別。據日本《醫學(xué)論壇報》報道，古賀教授用PCR法從唾液中迅速簡(jiǎn)便地同時(shí)檢出兩種細菌。由GTF編碼的變異鏈球菌的gtfB基因和S.sobrinus的gtfI基因經(jīng)寡核苷酸引物電泳分別制成變異鏈球菌517堿基對、S.sobrinus717堿基對的DNA片段。

　　另外，作為預防齲齒措施，古賀從1984年4月在福岡縣久山町實(shí)施口腔衛生指導和氟漱口，降低了齲齒率，證明了以學(xué)校為基地的氟漱口預防措施有用性。為制定更有效預防規劃，同時(shí)針對抑制變異鏈球菌的菌體表層蛋白和GTF－1，制成兩種融合蛋白PAcA∶SB和PAcA∶GB，其后證明兔PAcA∶GB抗體可抑制變異鏈球菌的附著(zhù)。因此用PAcA∶GB，使奶牛免疫，測定牛奶的PAc和GTF－1的抗體效價(jià)，發(fā)現初奶呈高值，用剛分娩后的奶再免疫，則牛奶的抗體效價(jià)明顯上升。

　　8例試驗者用抗菌藥CPC漱口5天后分成免疫牛奶或未免疫牛奶組漱口2周，定時(shí)檢查變異鏈球菌菌數和在全體鏈球菌中比例。結果發(fā)現，免疫奶漱口組變異鏈球菌菌數和比例被抑制，牙斑中也有同樣趨勢。由此說(shuō)明，免疫奶對人體防齲很有用。

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