急性牙髓炎化膿時(shí)怎么辦？

　　急性牙髓炎化膿時(shí)，牙髓炎劇烈的疼痛會(huì )給病人帶來(lái)極大的痛苦，因此，應立即采取有效的措施，解除牙髓炎疼痛。

　　1.針刺止痛：用針刺雙側合谷穴或同側平安穴（在對耳屏與口角連線(xiàn)的中點(diǎn)），如果沒(méi)有針也可用手指甲切壓穴位2～3分鐘，也可有較好的止痛效果。

　　2.局部用藥：疼痛發(fā)作而又無(wú)法及時(shí)到醫院治療時(shí)，可用粗針等銳器刺入牙洞，穿通牙髓腔，放入樟腦酚、丁香油酚等止痛劑，如果沒(méi)有，可在牙洞中放入花椒等中草藥，也可以止痛。

　　3.口服止痛藥：口服去痛片，每次1～2片或氨酚待因1～2片，可以暫時(shí)止痛，但不能持續服用或過(guò)量服用。

　　4.開(kāi)放引流：牙髓炎的劇烈疼痛是由于牙髓腔內壓力升高，壓迫神經(jīng)所致。因此，開(kāi)放髓腔、降低壓力是解除牙髓炎疼痛的最有效的措施。有條件者應及時(shí)到醫院治療，在局部麻醉下用牙鉆鉆通牙髓腔，開(kāi)放引流，然后再在牙洞內放入止痛劑棉球，牙髓炎但注意不要用患牙咀嚼食物，以避免引起牙髓炎疼痛或將牙洞封閉引起疼痛發(fā)作。

　　牙髓炎的預防措施

　　牙髓炎就是通常我們所說(shuō)的牙痛，絕大多數是指牙神經(jīng)痛，醫學(xué)上稱(chēng)為牙髓病。引起牙髓病的原因很多，通常有以下幾種：

　　1.細菌感染：細菌是牙髓病最重要的致病因素，細菌侵入牙髓的途徑很多。其一，牙體感染是細菌侵入牙髓的最常見(jiàn)的感染途徑。常見(jiàn)的有齲病、楔狀缺損、磨損、外傷后牙齒折斷、充填材料折裂或脫落、牙齒內有隱裂等。其二，經(jīng)由牙周感染。其三，血源感染，臨床上極少見(jiàn)，多發(fā)生于牙髓已存在代謝紊亂或損傷的情況下。

　　2.急性牙外傷可使根尖部血管挫傷或斷裂，牙髓血供受阻，引起牙髓退行性病，發(fā)炎或壞死。因某顆牙齒排列不好，使牙齒所受的咬合力過(guò)大，這種過(guò)大的咬合力可使牙神經(jīng)發(fā)炎牙髓炎。

　　3.醫生治療牙洞時(shí)，用牙鉆持續鉆磨牙齒，又未采取降溫措施或使用金屬材料充填牙洞而未保護牙髓，外界溫度刺激可經(jīng)金屬充填物傳導反復刺激牙神經(jīng)而引起牙痛。齲病治療時(shí)所用的消毒劑、墊底材料和充填材料也可刺激牙髓引起牙髓病。

　　4.鄰近器官的疾病也可導致牙痛，如上頜竇的疾病。因為上頜竇與上頜后牙牙根接近，有時(shí)上頜后牙的牙根與上頜竇底部?jì)H隔一層粘膜，上頜竇發(fā)炎時(shí)，可引起上頜后牙疼痛。上頜竇癌早期就可引起上頜后牙疼痛。眼部疾患如近視、遠視、散光、青光眼等也可引起牙痛。外耳道癤腫、中耳炎、鼓膜炎等耳部疾患均可引起上下頜后牙疼痛，甚至可引起劇烈的牙痛。

　　5.患有三叉神經(jīng)痛的人最初一般都認為自己是牙痛，但檢查時(shí)牙齒無(wú)明顯病變。牙髓腔內有結石（髓石），也可引起劇烈牙痛。

　　6.全身性疾病，如風(fēng)濕性關(guān)節炎、傷寒、流感等可引起血液中毒性牙痛。婦女月經(jīng)期、妊娠期、更年期等可造成充血性牙痛。動(dòng)脈硬化、心絞痛等也可引起牙痛。

　　7.坐飛機或登山，當達到一定高度時(shí)，有的人也會(huì )發(fā)生牙痛。深海潛水時(shí)，少數人也可出現牙痛。這兩種情況都是由于氣壓改變而引起的牙痛，牙齒本身無(wú)病變。

　　8.牙內吸收和牙外吸收也可引起牙髓炎。牙內吸收多發(fā)生在受過(guò)外傷的牙齒，從牙體的內部牙本質(zhì)吸收；牙外吸收是指牙體從牙根表面開(kāi)始的吸收。

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