牙結石(Dentalcalculus),又稱(chēng)牙石,通常存在于唾液腺開(kāi)口處的牙齒表面(例如:下顎前牙的舌側表面,上顎后牙的頰側表面)和牙齒的頸部,以及口腔黏膜運動(dòng)不到的牙齒表面等處。它是由75%的磷酸鈣,15-25%的水、有機物、磷酸錳、礦酸鈣及微量的鉀、鈉、鐵所構成。并呈現出黃色、棕色、或者黑色。
形成牙結石的主要原因
1.由于唾液中的二氧化碳濃度降低,促使無(wú)機鹽沉淀于牙齒表面上;
2.由于退化細胞的磷酸鹽酵素使有機磷水解產(chǎn)生磷沉淀于牙齒表面而形成;
3.由于細菌使唾液的酸堿值升高而呈堿性,造成唾液中的蛋白質(zhì)分解,放出鈣鹽,沉淀于牙齒表面上而成;
4.與口水濃度有關(guān),濃度愈大,愈易沉淀。
牙結石形成的速度、形態(tài)和硬度因人而異,一般來(lái)說(shuō)新生的牙結石需要十二至十五小時(shí)。快速形成的牙結石要比慢慢形成的牙結石要軟且碎。所有剛形成的牙結石都是軟的,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鈣化就會(huì )慢慢的變硬。因此在牙結石形成之初,使用口腔清潔法或刷牙法,都很容易清除牙結石。
牙石指數(calculusindex,CI)用來(lái)評價(jià)牙石的程度:
0-無(wú)齦上、齦下牙石;
1-齦上牙石覆蓋牙面不超過(guò)1/3;
2-齦上牙石覆蓋牙面超過(guò)1/3,但不超過(guò)2/3或牙頸部有散在齦下牙石;
3-齦上牙石覆蓋牙面超過(guò)2/3或齦下牙石連續而厚。
牙結石對口腔而言是一種異物體,它會(huì )不斷刺激牙周組織,并會(huì )壓迫牙齦,影響血液循環(huán),造成牙周組織的病菌感染,引起牙齦發(fā)炎萎縮,形成牙周囊袋。當牙周囊袋形成后,更易使食物殘渣、牙菌斑和牙結石等的堆積,這種新的堆積又更進(jìn)一步的破壞更深的牙周膜,如此不斷的惡性循環(huán)的結果,終至牙周支持組織全部破壞殆盡,而使牙齒難逃拔除的厄運。