成人矯治有哪些特點(diǎn)

　　就矯治的原理而言，成年人的牙齒矯正與兒童無(wú)異。但由于成年人的生長(cháng)發(fā)育已進(jìn)入停滯期，大多數成人的牙頜畸形在建頜過(guò)程中已形成了一定的代償關(guān)系，并且隨著(zhù)年齡的增長(cháng)可能出現牙周病、失牙及顳下頜關(guān)節癥狀等。因此，成人牙頜畸形的治療與生長(cháng)發(fā)育期兒童及青少年患者具有明顯差異。通常可將成人牙頜畸形的矯治特點(diǎn)歸納為以下幾點(diǎn)：

　　1、成年人生長(cháng)發(fā)育已基本停止，骨代謝及牙槽骨改建比較緩慢，牙齒移動(dòng)速度相對緩慢，所需要的矯治時(shí)間相對較長(cháng)，并且由于肌功能及咬合調整的過(guò)程較長(cháng)，保持的時(shí)間應延長(cháng)。

　　2、成年患者口內常伴有牙周疾患、不良修復體、缺牙、殘冠、殘根，牙合磨耗及顳下頜關(guān)節紊亂癥狀也比較多見(jiàn)，因此正畸醫師應與口腔的其他專(zhuān)科醫師共同確定治療計劃，采用綜合療法。

　　3、成年人的社會(huì )活動(dòng)多，且心理狀態(tài)與兒童不同，非常在意矯治期間矯治器對容貌的影響，要求采用比較隱蔽的矯正器具，如陶瓷托槽、舌側矯治器等。

　　4、成人患者大多對顏面美觀(guān)的要求甚高，治療主動(dòng)、迫切，因此治療過(guò)程中與醫師合作好。

　　正畸沒(méi)有明顯的年齡限制，主要決定于牙周健康與否。當然成人與兒童有一些不同，生長(cháng)發(fā)育已經(jīng)完成，骨組織的改建能力相對較差，但成年人一般更能認真配合醫生的治療，所以矯治效果一樣理想，療程不會(huì )延長(cháng)很多。成人牙齒矯正治療已經(jīng)變得越來(lái)越普遍，在美國和加拿大，估計有100萬(wàn)18歲以上的成年人正在接受牙齒矯正治療。

　　成年人牙齒正畸須知以下事宜：

　　1、多數成年人患有不同程度的牙周炎，有牙槽骨吸收、牙齦萎縮，甚至引起牙齒錯位，如牙齒伸長(cháng)、前傾，出現牙間隙或脫落等。在牙周炎存在的情況下移動(dòng)錯位牙，會(huì )加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸治療前必須接受必要的牙周治療，如潔牙、齦下刮治、翻瓣刮治等，當牙周炎癥得到控制后方能開(kāi)始矯正牙。在整個(gè)正畸治療過(guò)程中還要根據情況定期做牙周治療。

　　2、在正畸治療過(guò)程中可能引起原潛在病癥發(fā)病。出現疼痛、溢膿、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)必須暫時(shí)中斷正畸治療，待病變牙齒接受治療后，方能再繼續矯正。有時(shí)甚至還不得不終止正畸治療。

　　3、有潛在性關(guān)節疾病者，容易在矯治中出現關(guān)節功能障礙癥狀。有關(guān)節彈響疼痛時(shí)，應及時(shí)告訴醫生加以診治。正畸前有顳下頜關(guān)節功能紊亂癥狀者，應先請關(guān)節科醫生會(huì )診。由于其發(fā)病機理復雜，正畸只是其治療手段之一，需要與關(guān)節科醫生配合治療。

　　4、由于成年人已無(wú)生長(cháng)潛力，對顱面部輕中度骨骼不調引起的畸形只能用正畸手段移動(dòng)牙齒的方法掩飾部分畸形，以改善顏面外觀(guān)。嚴重頜骨發(fā)育畸形或要求徹底改善面形者，必須通過(guò)整形外科手術(shù)解決。

　　5、牙齒緊咬與磨牙癥（包括夜磨牙），不利于牙周組織健康，會(huì )加重牙周炎癥。出現此類(lèi)癥狀時(shí)應及時(shí)告訴醫生，加以診治。

　　6、患有糖尿病、血液病等全身性疾病，或長(cháng)期服用類(lèi)固醇類(lèi)藥物或懷孕，都會(huì )影響牙周健康，不宜接受正畸治療。

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