根管治療那點(diǎn)事兒(一)!
摘要:根管是牙齒硬組織內部的空腔,空腔里的軟組織就是牙髓,它包括牙神經(jīng)、血管、淋巴等組織。
1.什么是根管?
根管是牙齒硬組織內部的空腔,空腔里的
軟組織就是牙髓,它包括牙神經(jīng)、
血管、淋巴等組織。牙髓神經(jīng)的主要功能是感知冷、熱等刺激,并且為牙冠部牙本質(zhì)等提供營(yíng)養。在牙齒萌出后,它對于牙齒的功能和健康并非不可或缺。沒(méi)有牙髓的牙齒仍然可以行使功能。
2.什么是根管治療?
根管治療是一種用于保存和修復已經(jīng)嚴重齲壞或正在感染的牙齒的治療手段。是國際上通行的治療
牙髓病(俗稱(chēng)"牙神經(jīng)發(fā)炎")和根尖周病(牙根尖端牙槽骨炎癥)最常用和有效的方法。牙齒感染的特點(diǎn)是一旦致病細菌感染進(jìn)入牙髓腔,感染的過(guò)程即不可逆轉,最終導致牙髓壞死。壞死的牙髓作為感染病灶無(wú)法被機體免疫系統清除,必須進(jìn)行外界清理和治療。歷史上有很長(cháng)一段時(shí)間,治療這類(lèi)牙齒感染的方法是拔除患牙清除感染病灶使感染得到控制,但也造成了大量缺牙及后續并發(fā)癥的問(wèn)題。現代根管治療技術(shù)就是針對上述
拔牙清除感染病灶方法的弊端慢慢發(fā)展起來(lái)的,最重要的作用就是保留了大量原本應該拔除的感染患牙。
3.為什么要去除感染的牙神經(jīng)?
牙神經(jīng)或牙髓組織所在空間密閉,通過(guò)狹窄的根尖孔與外界血運交通,遇到感染后自我愈合的能力非常有限。來(lái)自牙冠方的細菌一旦侵襲到牙髓腔,很容易大量繁殖,隨后感染向深部擴散,穿出根尖孔后形成牙根根尖膿腫。
牙髓感染可造成的后果:
"感染向根方擴散導致牙槽骨的吸收;
"形成從根尖病變區通向牙齦甚至面部的竇道或瘺管(膿液引流);
"感染可擴散至頭、頸和面部;
因此牙髓一旦感染或經(jīng)醫生判斷將會(huì )感染的情況下,需要對患牙做根管治療以防發(fā)生嚴重后果。
4.什么原因會(huì )造成牙神經(jīng)及牙髓組織的破壞?
深齲洞、較嚴重的牙周炎、深大的充填物、牙齒外傷折裂或劈裂等情況都可能損傷到牙神經(jīng)或牙髓組織。
5.什么情況下應該做根管治療?
有時(shí)患者雖然沒(méi)有任何癥狀,但出現下列癥狀時(shí)提示可能患牙需要做根管治療:
"較嚴重的咀嚼痛
"持續的牙齒敏感、冷熱痛、自發(fā)痛
"牙齒變暗、變黑
"牙根部的牙齦腫脹及壓痛
"牙齦上經(jīng)久不愈或反復出現的小膿皰。