一次性根管充填可以嗎？?
摘要：一般情況下，根管治療需要就診三至四次才能完成。即使一次性根充也只做無(wú)感染的前牙或前磨牙。對于感染根管非常慎重。
一般情況下，根管治療需要就診三至四次才能完成。即使一次性根充也只做無(wú)感染的前牙或前磨牙。對于感染根管非常慎重。
今年聽(tīng)過(guò)一位叫Holgen的德國醫生講課，不管是
牙髓炎，根尖周炎，還是再治療根管，都一次完成充填。效果良好。下面這些步驟和觀(guān)念應該學(xué)習。
a.根管治療術(shù)前潔牙，清潔
口腔環(huán)境。
b.術(shù)中使用橡皮障，減少根管感染的機會(huì )。
c.根管預備成型要良好。根尖孔疏通良好。
d.根管沖洗要充分。至少沖洗40分鐘。
EDTA，次氯酸鈉，疏通、沖洗交替進(jìn)行。徹底清除根管內、根尖附近之碎屑和感染壞死組織。（我覺(jué)得相當于外傷手術(shù)之清創(chuàng )）
e.完善的根管充填，建立有效的根尖屏障。
f.可靠的牙體充填，建立第二道屏障。
g.精密的冠修復，建立第三道屏障。
這樣充填的根管沒(méi)有失敗病例。國內目前能達到這樣標準的醫院或診所很少。即使能達到治療中往往沒(méi)有做到位，所以感染根管很難做一次性根管充填。不過(guò)，隨著(zhù)技術(shù)，設備的進(jìn)步更新，已有部分醫生在做一次性根充。
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