牙齒顏色異常及其美容（換色）治療

2016-07-20 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：引起牙齒顏色不正常的原因很多，可以是先天原因，也可以是后天造成。先天原因引起的牙齒著(zhù)色表現為牙齒萌出時(shí)即有多數牙齒對稱(chēng)性顏色改變，常見(jiàn)的有氟斑牙、四環(huán)素牙、釉質(zhì)發(fā)育不全等。

　　引起牙齒顏色不正常的原因很多，可以是先天原因，也可以是后天造成。先天原因引起的牙齒著(zhù)色表現為牙齒萌出時(shí)即有多數牙齒對稱(chēng)性顏色改變，常見(jiàn)的有氟斑牙、四環(huán)素牙、釉質(zhì)發(fā)育不全等。后天原因造成的牙齒著(zhù)色表現為牙齒萌出時(shí)顏色正常，不良刺激作用后，個(gè)別牙齒顏色逐漸改變，如牙齒發(fā)生齲齒或受外傷后。

　　氟斑牙是牙齒發(fā)育階段攝入過(guò)量氟造成的牙齒表面著(zhù)色。攝入氟越多，著(zhù)色越嚴重，依次表現為白堊色、黃色、淺棕色、深棕色，著(zhù)色范圍可為部分牙面和全部牙面，嚴重者還可見(jiàn)牙面凹坑狀缺損，既影響美觀(guān)又影響牙齒質(zhì)量。氟只損害正在發(fā)育的牙齒，故6～7歲之前，長(cháng)期居住于飲水中含氟量高的地區，即使日后遷往他處，也不能避免以后萌出的恒牙受累，反之，7歲以后才遷入高氟區，則不會(huì )出現氟斑牙。

　　四環(huán)素牙是在牙齒發(fā)育期間服用四環(huán)素族藥物引起的牙齒著(zhù)色。四環(huán)素對牙齒著(zhù)色的影響程度與四環(huán)素族藥物種類(lèi)、劑量和用藥時(shí)期有關(guān)。可以表現為鎘黃色、檸檬黃色、暗灰色。四環(huán)素族藥物可以通過(guò)母親血循環(huán)進(jìn)入胎盤(pán)影響胎兒，故母親懷孕期間或嬰幼兒自身服用四環(huán)素都可引起乳牙、恒牙著(zhù)色。四環(huán)素只影響發(fā)育期的牙齒，一般說(shuō)來(lái)，6～7歲后再給藥，不會(huì )引起明顯的牙著(zhù)色，為防止四環(huán)素牙的發(fā)生，1983年衛生部規定，妊娠和哺乳的婦女，以及8歲以下的孩子不宜使用四環(huán)素類(lèi)藥物。

　　釉質(zhì)發(fā)育不全是牙齒發(fā)育期間，孕婦和嬰幼兒全身疾病、營(yíng)養障礙或局部乳牙病變引起的恒牙牙釉質(zhì)發(fā)育障礙。如嚴重營(yíng)養不良，嬰兒麻疹、肺炎、敗血癥等高熱病，孕婦患風(fēng)疹、毒血癥等。個(gè)別乳牙的根尖周感染，可導致該牙位的恒牙發(fā)育不全。釉質(zhì)發(fā)育不全多表現為牙釉質(zhì)表面白堊色橫條紋、或帶狀、窩狀實(shí)質(zhì)性缺損，缺損處牙本質(zhì)露出顯示淡黃色。釉質(zhì)缺損部位還容易色素沉著(zhù)和發(fā)生齲病。釉質(zhì)發(fā)育如為全身因素引起，受累牙往往呈對稱(chēng)性，如為乳牙尖周感染所致的根方恒牙的發(fā)育不全，表現為牙冠小、形狀不規則，常呈灰褐色著(zhù)色。

　　牙齒顏色不好會(huì )影響面容美觀(guān)。針對牙齒色彩不佳的治療方法主要有：

　　脫色漂白術(shù)應用氧化劑或酸蝕劑消除牙齒的著(zhù)色和變色層，從而達到漂白牙齒的目的。但漂白術(shù)并非人人有效，應由專(zhuān)科醫生嚴格選擇適應癥，操作時(shí)應保護好口腔粘膜，以防牙齦被灼傷。脫色漂白術(shù)又可分為外漂白術(shù)和內漂白術(shù)兩種。

　　外漂白術(shù)主要適用于中度無(wú)缺損的氟牙癥和四環(huán)素牙的脫色治療。

　　內漂白術(shù)主要用于前牙變色、無(wú)髓牙或嚴重四環(huán)素變色牙。

　　復合樹(shù)脂涂層修復80年代以來(lái)逐漸開(kāi)展的一項技術(shù)。是將高分子復合樹(shù)脂粘固在患牙表面，以遮蓋變色牙或修復牙缺損。

　　牙齒貼面主要用于牙列整齊、完整、牙體無(wú)齲損的前牙改色美容修復。有樹(shù)脂牙面、烤瓷牙面、鑄造陶瓷牙面、新塑鋼硬質(zhì)樹(shù)脂牙面。

　　鑄造陶瓷、烤瓷全冠修復術(shù)鑄造陶瓷、烤瓷全冠的形態(tài)、顏色、透明度及光澤均接近天然牙，是比較理想的修復美容方式。制作全冠需要把牙齒的一周磨去1-2mm，有時(shí)還需要去除牙神經(jīng)。就顏色而論，全瓷冠的色澤最好。

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