扁平苔蘚是一種原因不明的慢性炎癥性皮膚病,如今很多人都得了這種疾病,對這種病也有很大的困惑。
病因歸結如下:
一、內分泌因素本病女性患者較多,病情波動(dòng)與妊娠、更年期以及一些影響內分泌功能的藥物有關(guān)。患者雌二醇,睪酮含量多低于正常人。
二、局部刺激因素不同金屬修復體在口內形成電位差。另外,充填物的刺激等,可引起口腔粘膜苔蘚樣改變。有報道銀汞充填體引起苔蘚樣病損,少數患者也可能對銅、鋅、銀等產(chǎn)生變態(tài)反應。這些可能為遲發(fā)性超敏反應(Ⅳ型變態(tài)反應)接觸性變態(tài)可能為游離汞進(jìn)入粘膜后成為抗原而引起局部反應。
三、遺傳因素有人發(fā)現本病有家族史傾向,不少學(xué)者進(jìn)行了家系發(fā)病研究,但系譜分析不符合單基因遺傳規律。現多從HLA(人類(lèi)白細胞抗原)方面進(jìn)行研究。在家族性扁平苔蘚患者所攜帶的HLA型基因,明顯高于非家族性扁平苔蘚的對照組,說(shuō)明扁平苔蘚發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān)。
四、系統性疾病因素扁平苔蘚患者多伴有各種不同的全身性疾病或癥狀,不少患者發(fā)病及病情發(fā)展與某些系統疾病存在有關(guān),如糖尿病、肝炎、高血壓消化道功能紊亂等。
五、免疫學(xué)因素目前仍不完全清楚。根據本病病情波動(dòng)、反復及在上皮下固有層有炎癥細胞浸潤,主要為來(lái)自T淋巴細胞的浸潤帶,因而考慮與免疫因素有關(guān),并證明這些細胞不是局部增生的結果,而是來(lái)自血液,。現多認為扁平苔蘚為免疫功能低下,可導致對一種未明病毒易感性,并提出患者存在體液免疫紊亂。另有學(xué)者考慮糜爛型扁平苔蘚IgA水平較高,有免疫復合物沉積于基底膜區,說(shuō)明在扁平苔蘚發(fā)病過(guò)程中,有細胞免疫參與。
六、微量元素近年來(lái)注意到微量元素在人體內具有特異的生理功能及與本病的關(guān)系。如缺鋅小鼠的粘膜可發(fā)生不完全角化,棘層增厚,上皮可有不典型增生。但扁平苔蘚患者血清鋅多正常,補鋅治療也未取得明顯效果,故有人認為扁平苔蘚不全角化為非本質(zhì)的繼發(fā)性的變化。錳對維護線(xiàn)粒體功能有著(zhù)重要作用,并與它的形成有關(guān)。這些都有待進(jìn)一步研究證實(shí)。在檢測患者頭發(fā)微量元素時(shí),發(fā)現鋅、碘等,均低于正常,而鎳高于正常。
七、感染因素自60年代以來(lái)許多學(xué)者對本病與微生物的關(guān)系進(jìn)行了研究。Thyreason等在病損上皮細胞內發(fā)現類(lèi)似病毒的核內小體,曾認為是致病病毒,但電鏡觀(guān)察,表明這種核內小體是病損區細胞核膜的橫切面,系上皮細胞內非特異性結構,并非病毒顆粒。有的學(xué)者電鏡觀(guān)察上皮深層有細胞樣結構,因此認為系細菌侵入粘膜上皮而發(fā)病,但為以后學(xué)者的研究所否定,因只見(jiàn)于糜爛型扁平苔蘚破損的上皮內,而在非糜爛型只在上皮表面發(fā)現細菌,所以認為不是扁平苔蘚的致病細菌。
八、精神神經(jīng)因素患者因環(huán)境、家庭、工作,個(gè)人生活等各方面原因,身心活動(dòng)受影響,精神受到創(chuàng )傷,緊張、焦慮、憂(yōu)郁等,使機體發(fā)生心理、病理、生化代謝等一系列變化、產(chǎn)生失調紊亂而致病。
接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥4.5適用于接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥3.5適用于對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥28.2接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥5.1適用于慢性濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑狼瘡、神經(jīng)性皮炎、掌跖膿皰病等皮質(zhì)類(lèi)固醇外用治療有效的皮膚病。
健客價(jià): ¥6適用于慢性濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑狼瘡、神經(jīng)性皮炎、掌跖膿皰病等皮質(zhì)類(lèi)固醇外用治療有效的皮膚病。
健客價(jià): ¥5用于扁平苔蘚的對癥治療。
健客價(jià): ¥4.5接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)、肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥5對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性皮膚病,尤其是和角化過(guò)度有關(guān)的皮膚病,如:脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、尋常型銀屑病、扁平苔蘚以及掌跖角化過(guò)度癥。
健客價(jià): ¥28成人:適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹;結節性癢疹;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外);神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚;扁平苔蘚;脂溢性皮炎;接觸性過(guò)敏 。
健客價(jià): ¥33接觸性濕疹、異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面積不大的銀屑病、硬化性萎縮性苔蘚、扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑性狼瘡、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客價(jià): ¥6.5口腔粘膜的急、慢性炎癥,包括復發(fā)性口腔潰瘍、糜爛性口腔扁平苔蘚,義齒性口腔炎盒創(chuàng )傷性病損,如脫牙口瘡;剝脫性齦炎和口腔炎。創(chuàng )傷性潰瘍和多數非復發(fā)性病損治療后可迅速痊愈。慢性病變和復發(fā)性口腔潰瘍用藥后也能獲得顯著(zhù)療效,停藥后還會(huì )復發(fā)。但對控制復發(fā)也有一點(diǎn)作用。
健客價(jià): ¥48適用于對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥46.51.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹;結節性癢疹;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外);神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚;扁平苔蘚;脂溢性皮炎;接觸性過(guò)敏;盤(pán)形紅斑狼瘡;泛發(fā)性紅斑全身類(lèi)固醇激素治療的輔助用藥,蟲(chóng)咬皮炎;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素無(wú)效的一歲以上(含一歲)兒童在醫生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。患有皮質(zhì)激素可緩解
健客價(jià): ¥49.51.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤(pán)狀濕疹 ;結節性癢疹 ;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外) ;神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ;扁平苔蘚 ;脂溢性皮炎 ;接觸性過(guò)敏 ;盤(pán)形紅斑狼瘡 ;泛發(fā)性紅斑全身類(lèi)固醇激素治療的輔助用藥,蟲(chóng)咬皮炎 ;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素無(wú)效的一歲以上(含一歲)兒童在醫生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。
健客價(jià): ¥49適用于對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥81.59銀屑膠囊(金揚沙):祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。 復方丙酸氯倍他索軟膏(金紐爾):復方丙酸氯倍他索軟膏用于慢性濕疹銀屑病扁平苔蘚盤(pán)狀紅斑狼瘡神經(jīng)性皮炎掌跖膿皰病等皮質(zhì)類(lèi)固醇外用治療有效的皮膚病。 復方氨肽素片:用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥645