您已給您的孩子那四顆剛長(cháng)出來(lái)的，并將要用一輩子的六齡齒做封閉了嗎（窩溝封閉）？不要讓孩子長(cháng)大后責怪您，您的責任重大呀。窩溝封閉，蛀牙就可以預防。窩溝封閉最佳時(shí)機是在6－8周歲。

　　一、六齡齒窩溝封閉宜在6-9歲做

　　什么是六齡齒？

　　寶寶在6歲的時(shí)候，媽媽可以觀(guān)察寶寶牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，那個(gè)就是第一恒磨牙。第一恒磨牙在胚胎3-4個(gè)月左右牙胚開(kāi)始形成，出生時(shí)開(kāi)始鈣化，2-3歲左右牙冠鈣化完成，6-7歲萌出于口腔內，上下左右各有一顆，正是因為其在寶寶6歲左右萌出，所以習慣稱(chēng)為“六齡齒”。

　　什么是窩溝封閉？

　　剛剛萌出的“六齡齒”并不是十分結實(shí)，未經(jīng)磨耗的咬合面凹凸不平，而且窩溝很深，這樣容易堆積食物殘渣和菌斑，又不容易清潔，所以它們受到細菌產(chǎn)酸的侵蝕，很容易出現齲壞。不少的爸爸媽媽會(huì )帶寶寶去看牙科，醫生會(huì )建議在六齡牙表面的窩溝點(diǎn)隙上涂一層樹(shù)脂材料，阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對牙體的侵蝕，以達到預防齲病的目的。

　　所以可以用窩溝封閉的方法，在齲齒發(fā)生之前，填平咬合面深的窩溝，使食物殘渣和菌斑不易堆積，達到預防齲齒的效果。

　　窩溝封閉的方法

　　通過(guò)清潔牙齒、酸蝕、沖洗干燥、涂布封閉劑和固化幾個(gè)步驟來(lái)完成。當材料固化后與溝壁緊密黏合，便具有一定的抗咀嚼壓力，這樣對寶寶進(jìn)食來(lái)說(shuō)并不存在障礙。而且材料固化后沒(méi)有毒，對人體也不會(huì )造成傷害。

　　窩溝封閉成功的標志是封閉劑能夠完整存在，可以磨損但不能脫落，因此爸爸媽媽需要定期檢查檢查一下寶寶的牙齒，如果材料脫落需重新封閉。

　　二、六齡齒“勞苦功高”，齲壞率也高

　　1、不可替換

　　“六齡牙”是在6歲左右萌出的4顆大牙，是醫學(xué)上叫第一恒磨牙（伴隨一生的牙齒）。由于它是最先萌出的磨牙，有很多爸爸媽媽會(huì )把它誤認為是乳牙，以為可以替換，對其齲壞不重視，不積極進(jìn)行治療，以致嚴重齲壞而早失。要切記一點(diǎn)，六齡齒是不可以替換的。

　　2、保持面部正常發(fā)育

　　因為六齡齒的牙根分叉角度大而特別結實(shí)，所以它是恒牙列中最強壯的。而且它牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面積最寬，承擔的咬合力和咀嚼功能都比其它恒牙大。

　　除此之外，六齡齒位于整個(gè)牙弓的中部，成為牙弓的主要支柱，對于保持上下頜牙齒正常的排列，維持正確的咬合關(guān)系以及保證頜面部的正常發(fā)育都具有重要的意義。

　　3、咀嚼能力最強

　　四顆六齡齒萌出之后將會(huì )成為寶寶人生中第一批恒牙，它們是咬合面面積最大的一顆牙齒，就像一個(gè)石磨，對研磨食物起到很大的作用。不過(guò)它們受到的咀嚼壓力也最大。同時(shí)，它的牙尖多，牙尖與牙尖之間的窩溝多，且又深又窄，容易藏垢納污，發(fā)生齲病，甚至造成過(guò)早脫落。它們是屬于“勞苦功高”的牙齒。所以爸爸媽媽要一定要好好幫助寶寶保護好它們。

　　4、容易發(fā)生齲齒，誘發(fā)全身疾病

　　在寶寶的成長(cháng)過(guò)程中，他們主要的口腔疾病就是齲病，根據統計12歲兒童恒牙患齲率為29%，且60%的齲齒發(fā)生在第一恒磨牙（即六齡齒）。一旦六齡牙齲壞，它引起的疼痛，會(huì )影響寶寶的食欲，還會(huì )影響咀嚼和消化功能，對寶寶生長(cháng)發(fā)育造成不利影響。

　　齲齒如果不及時(shí)治療，還會(huì )引發(fā)牙髓炎、齒槽膿腫、頜骨骨髓炎等，嚴重的還會(huì )誘發(fā)風(fēng)濕性關(guān)節炎、心臟病、腎炎、心內膜炎等全身性疾病。

　　三、護齒只能靠注意衛生+及時(shí)修復

　　成人的牙病大多數是由于在小兒時(shí)期齲病后新增加的種類(lèi)，所以在患齲敏感期，如5-9歲期間，防止“六齡齒”的齲病對預防今后的牙病非常必要。爸爸媽媽一定要為寶寶守好這一關(guān)。

　　1、注意用牙衛生

　　一般在寶寶2歲的時(shí)候開(kāi)始教寶寶飯后漱口、早晚刷牙。讓他們養成一種良好的習慣。當寶寶3歲左右的時(shí)候，再逐步教會(huì )寶寶“上牙往下刷、下牙往上刷，里里外外都刷到，牙齒咬面別忘了”的刷牙方法。

　　2、定期檢查

　　作為媽媽的，更要注意在寶寶牙齒萌出后的兩三年，應盡量做到每半年做一次檢查，發(fā)現齲洞，立即填補，不要讓齲洞擴展，做到及時(shí)預防及時(shí)發(fā)現及時(shí)治療。

　　3、及時(shí)修補齲齒

　　如果發(fā)現寶寶已經(jīng)出現了嚴重的齲齒，牙髓已壞死，也不要輕易作出拔除的決定，如果可以的話(huà)請醫生做根管治療后保留，牙體損壞嚴重的可使用金屬套冠修復。

　　如果實(shí)在不能保留，拔除后應及早鑲假牙，填補缺失，一切都應該聽(tīng)從醫生的建議。

　　4、為“六齡齒”穿上“防護衣”

　　由于"六齡齒"萌出最早、牙合面的窩溝裂隙較多，礦化程度較差，食物容易滯留。如果寶寶沒(méi)有養成良好的刷牙習慣，又喜食甜食、零食，那么這顆牙是最容易發(fā)生齲病的。因此，對"六齡齒"應倍加愛(ài)護。若“六齡齒”尚未齲壞，采取窩溝封閉術(shù)，給它們穿上“保護衣”可預防其齲壞。

（實(shí)習編輯：徐潤蘭）