①溫度測試法:
溫度測試法是根據患牙對冷或熱水的反應來(lái)檢查牙髓狀態(tài)的一種診斷方法。
正常牙髓對20~50℃的水一般無(wú)明顯反應;對10~20℃的冷水或50~60℃的熱水很少引起疼痛,以低于10℃為冷刺激,高于60℃為熱刺激。
溫度測試分為冷診法和熱診法。
I冷診法用冷水、小冰棒、二氧化碳、雪或氯乙烷作為冷刺激。
用冷水進(jìn)行測驗時(shí),要從可疑患牙后面的牙開(kāi)始,依次向前進(jìn)行,以免干擾對患牙的判斷。
II熱診法的刺激源可以是熱水、熱牙膠或熱金屬器械,加金屬冠的牙也可用橡皮輪打磨生熱作牙髓測驗。
溫度測試的臨床意義:
Ⅰ正常:被測牙與對照牙反應相同;
Ⅱ敏感:比對照牙反應強烈,刺激去除后疼痛持續一段時(shí)間;
Ⅲ遲緩性痛:即刺激去除后一會(huì )兒患牙才出現疼痛反應,并持續一段時(shí)間。
Ⅳ遲鈍:同樣的冷熱刺激可引起比對照牙輕微許多的反應。
Ⅴ無(wú)反應:被測牙對刺激不產(chǎn)生反應。
急性牙髓炎為快速而劇烈的疼痛;
慢性牙髓炎則表現為遲緩且不嚴重的疼痛的,有時(shí)冷刺激可緩解急性化膿性牙髓炎的疼痛反應。
②電測法臨床意義:
與對照牙反應一樣,提示受試牙牙髓正常。
若反應值較大即需較大的電流刺激才能達到正常牙髓相近的反應,表示牙髓有變性改變;
若反應值較小:則表明牙髓處在較敏感狀態(tài);
若無(wú)反應:說(shuō)明牙髓已壞死。
(實(shí)習編輯:張雨)
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