慢性根尖周炎有哪些癥狀
摘要:慢性根尖周炎是指根管內由于長(cháng)期有感染及病原刺激存在,根尖周?chē)M織呈現慢性炎癥反應,表現為炎性肉芽組織形成和牙槽骨破壞。
慢性根尖周炎是指牙齒根尖部及其周?chē)慕M織,包括牙骨質(zhì)、牙周膜和牙槽骨由于各種原因導致的慢性感染性病變的總稱(chēng)。大多數由牙髓壞疽而來(lái),一部分因急性根周炎未經(jīng)徹底治療而轉成的。慢性根尖周炎多無(wú)癥狀,在機體抵抗力下降時(shí),可轉化為急性根尖周炎或稱(chēng)慢性根尖周炎急性發(fā)作,因此,慢性根尖周炎常有反復疼痛、腫脹病史。治療以消炎、止痛、開(kāi)髓減壓保存患牙等治療。
慢性根尖周炎是指根管內由于長(cháng)期有感染及病原刺激存在,根尖周?chē)M織呈現慢性炎癥反應,表現為炎性肉芽組織形成和牙槽骨破壞。病變類(lèi)型包括根尖周肉芽腫、慢性根尖周膿腫、根尖周囊腫和根尖周致密性骨炎。慢性根尖周炎有哪些癥狀表現呢?
1、一般無(wú)明顯的自覺(jué)癥狀,有的患牙咀嚼時(shí)有不適感。患牙有牙髓病史、反復腫痛史,或牙髓治療史。
2、患牙可查及深齲洞或充填體,以及其他牙體硬組織疾患。
3、牙冠變色,探診及牙髓活力測驗無(wú)反應。
4、叩診反應無(wú)明顯異常或僅有不適感,一般不松動(dòng)。
5、竇型慢性根尖周炎者,可查及位于患牙根尖部的唇、頰側牙齦表面的竇管開(kāi)口。
6、根尖周囊腫可由豌豆大到雞蛋大。較大的囊腫,可在患牙根尖部的牙齦處呈半球狀隆起,有乒乓感,富有強性,并可造成鄰牙移位或使鄰牙牙根吸收。
7、X線(xiàn)表現:①根尖周肉芽腫的根尖部有圓形的透射影像,邊界清晰,周?chē)琴|(zhì)正常或稍顯致密。透影區范圍較小,直徑一般不超過(guò)1cm。
②慢性根尖周膿腫的透影區邊界不清楚,開(kāi)關(guān)也不規則,周?chē)琴|(zhì)較疏松而呈云霧狀。
③根尖周囊腫可見(jiàn)較大的圓形透影區,邊界清楚,并有一圈由致密骨組成的阻射白線(xiàn)圍繞。
④根尖周致密性骨炎表現為根尖部局限性的骨質(zhì)致密阻射影像。
(實(shí)習編輯:葛小小)