復發(fā)性口瘡的臨床表現

2014-10-23 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：“病從口入”這個(gè)道理大家都知道，所以千萬(wàn)不要小看了嘴里那一畝三分地，它如果得病，會(huì )影響到我們全身的，也許你都不知道自己嘴里是什么問(wèn)題，小編今天就和大家一起來(lái)看一下復發(fā)性口瘡的臨床表現。

　　復發(fā)性口瘡是口腔粘膜病中最常見(jiàn)的一種疾病，具有復發(fā)性和自限性，又稱(chēng)復發(fā)性阿弗他潰瘍。本病的病因和發(fā)病機理目前尚不清楚，可能與免疫功能異常、遺傳、胃腸功能紊亂、內分泌失調（有些婦女發(fā)病與月經(jīng)周期有關(guān)）、精神緊張、睡眠不足，某些維生素和微量元素缺乏，感染等有關(guān)。

　　它的臨床表現有：

　　（一）輕型（小型）口瘡：此型最多見(jiàn)，好發(fā)唇、頰、舌、口底等非角化粘膜區，牙齦及硬腭少見(jiàn)。病損開(kāi)始為小充血點(diǎn)，局部有燒灼感，隨后病變擴大，形成表淺潰瘍。典型潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形，直徑2～5mm，稍凹下，表面覆蓋一層淡黃色假膜，周?chē)衬こ溲始t暈狀，疼痛明顯，影響說(shuō)話(huà)、進(jìn)食。潰瘍一般持續7～10天可不治自愈，稱(chēng)自限性，愈合后不留疤痕，但間隔一段時(shí)間又復發(fā)，稱(chēng)復發(fā)性，兩次發(fā)作期間稱(chēng)間歇期，間歇期之長(cháng)短，各人不一，在不斷復發(fā)過(guò)程中，間歇期逐漸縮短，甚至無(wú)間歇期，潰瘍此起彼伏，連續不斷。潰瘍數目不多，約1～5個(gè)。

　　（二）重型（大型）口瘡：該型又稱(chēng)復發(fā)壞死性粘膜腺周?chē)祝≒eriadenitis.MucosaNecroti-caRecurrens,PMNR）或腺周口瘡。此型較少見(jiàn)，潰瘍面大而深，直徑可達10～30mm，深及粘膜下層的粘液腺或腺周組織，潰瘍底微硬，邊緣不齊且微顯隆起，愈合后常留下疤痕，潰瘍疼痛較劇，病程可長(cháng)達數月或更久，但仍有自限性、復發(fā)性，這型潰瘍有由口腔前份向后份發(fā)展的傾向，經(jīng)多年發(fā)作后潰瘍常發(fā)生在舌腭弓、軟腭、懸雍量等部位，潰瘍數目為1～2個(gè)大潰瘍，周?chē)蛴袛祩€(gè)小潰瘍，患者全身情況好。此型可通過(guò)潰瘍的好發(fā)部位、潰瘍特點(diǎn)、有無(wú)復發(fā)性、自限性、全身情況及活檢與特異性潰瘍或腫瘤鑒別。

　　（三）皰疹樣口炎：亦稱(chēng)口炎性口瘡，皰疹樣口瘡。此型特點(diǎn)為潰瘍數目多，可達數十甚至上百個(gè)，散在分布于口腔粘膜的任何部位，以舌腹、口底多見(jiàn)。潰瘍較小，直徑僅1～2mm，可融合成較大的潰瘍，周?chē)衬こ溲瑵兂掷m7～14天，較輕型口瘡疼痛劇烈，個(gè)別患者有頭痛發(fā)燒等全身癥狀。

　　此外，尚有一種口腔反復發(fā)生潰瘍的病，1937年首次由Behcet報道，稱(chēng)為白塞綜合征（Be-hcet’sSymdrome），其四大主要癥狀為口腔潰瘍，各型復發(fā)性口瘡均可出現；眼睛癥狀主要是反復發(fā)生虹膜睫狀體炎、前房積膿或結合膜炎；生殖器癥狀主要是在外陰部及肛周皮膚粘膜上發(fā)生孤立而疼痛的小潰瘍，男性主要在陰囊、龜頭、陰莖，女性主要在大小陰唇等部位；皮膚可出現結節性紅斑、毛囊炎、注射部位出現針刺反應；此外尚可出現一些次要癥狀如四肢大關(guān)節炎、消化道潰瘍，并可累及心血管、神經(jīng)系統、肺、泌尿生殖系統等，上述癥狀不一定同時(shí)出現，而口腔病損往往是最早發(fā)生者。