第五課：精神分析對心理障礙的解釋?zhuān)傉摚?/p>
創(chuàng )傷理論：弗洛伊德最早認為心理障礙是童年創(chuàng )傷的結果。創(chuàng )傷留下一個(gè)陰影或“情結”，因為它是令人痛苦的，所以被壓抑。但是，它偶爾會(huì )冒出來(lái)，導致心理障礙。這個(gè)理論現在越來(lái)越流行，已經(jīng)成為危機干預的依據。創(chuàng )傷后應激障礙的四大表現（閃回、回避、警覺(jué)性提高、對未來(lái)失去信心）可以解釋強迫癥、恐懼癥、焦慮癥和抑郁癥。
但是，弗洛伊德后來(lái)否定了這個(gè)理論。
驅力理論：弗洛伊德認為童年創(chuàng )傷其實(shí)是虛構的，是病人想象出來(lái)的。病人為什么會(huì )這樣想象呢？因為他“希望”。
三到六歲的孩子形成俄狄浦斯情結，男孩子想殺父娶母，女孩子想殺母嫁父，又黃又暴力，結果把自己嚇著(zhù)了，因而產(chǎn)生“創(chuàng )傷”。
性和愛(ài)、攻擊性和恨是兩種最基本的人際關(guān)系，前者叫“客體愛(ài)”（占有、結合、合作；互補），后者叫“認同”（殺父母是為了成為父母、取代父母；相似）。
無(wú)意識顯現理論：不管是創(chuàng )傷還是俄狄浦斯情結，大多數人都已經(jīng)意識不到（壓抑），如果不冒出來(lái)，就不會(huì )心理障礙。心理障礙是被壓抑的東西冒出來(lái)（無(wú)意識顯現）的結果。所以，心理障礙的表現與意識是格格不入的，不可理喻，荒唐。
沖突理論：按驅力理論，心理障礙是愛(ài)和恨的沖突、性和攻擊性的沖突導致的。另外，本我和超我的沖突、現實(shí)和“自我”的沖突、男性部分和女性部分的沖突也會(huì )導致心理障礙。沖突理論假設，病人本來(lái)是正常的，因為某種原因陷入沖突，才導致心理障礙。所以，精神分析師的任務(wù)就是分析沖突、化解沖突。
缺陷理論：認為沖突是表面現象，病人本來(lái)就有缺陷，所以才會(huì )陷入沖突。缺陷通常是更早期的心理創(chuàng )傷引起的，導致自我的缺陷、超我的缺陷、自體的缺陷、客體關(guān)系的缺陷。治療這種病人，必須“回到”發(fā)生創(chuàng )傷的年齡（退行），從頭再來(lái)，分析師扮演好父母（容器、抱持），陪他成長(cháng)。
成熟理論：認為心理障礙就是心理幼稚，病人“固著(zhù)”在某個(gè)階段，所以表現為精神病（口腔期）、人格障礙（肛門(mén)期）、神經(jīng)癥（俄狄浦斯期）。如果病人固著(zhù)在口腔期和肛門(mén)期，說(shuō)明存在缺陷，需要采用支持療法；如果固著(zhù)在俄狄浦斯期，說(shuō)明沒(méi)有缺陷，而是沖突，可以采用“暴露”療法。
防御理論：用防御機制解釋心理障礙，找出與心理障礙相關(guān)的防御機制，讓病人領(lǐng)悟，然后用比較成熟的防御機制代替不成熟的防御機制。需要注意的是，在還沒(méi)找到更好的防御機制之前，不要隨意卸掉病人的防御機制，不然的話(huà)病人就赤裸裸地暴露在“危險”之中，容易導致崩潰。
本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人，主要用于： 1.厭食和其相關(guān)的疾病； －因代謝應激，如創(chuàng )傷或燒傷而引起的食欲不振 －神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂； - 頜面部損傷
健客價(jià)： ￥661.治療因創(chuàng )傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如：扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類(lèi)型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價(jià)： ￥36用于皮膚、創(chuàng )面等的清潔、消毒處理。
健客價(jià)： ￥1.5用于小面積創(chuàng )傷、擦傷的貼敷。
健客價(jià)： ￥3.9行氣活血，舒筋止痛。用于跌打損傷，筋骨疼痛。
健客價(jià)： ￥5.5用于小面積創(chuàng )傷、擦傷的貼敷。
健客價(jià)： ￥6.9百普素適用于胃腸道功能有損失，而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人，主要用于： 1.代謝性胃腸道功能障礙：胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋病；2.危重疾病：嚴重燒傷、創(chuàng )傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復期；3.營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養；4.腸道準備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià)： ￥67用于感冒及過(guò)敏性支氣管炎引起的咳嗽多痰。
健客價(jià)： ￥4本品為鎮咳祛痰類(lèi)非處方藥藥品。
健客價(jià)： ￥25.5用于呼吸道感染引起的咳嗽、多痰。
健客價(jià)： ￥32適用于由于口腔黏膜損傷等所致的口腔問(wèn)題人群使用。
健客價(jià)： ￥25適用于由于口腔黏膜損傷等所致的口腔問(wèn)題人群使用。
健客價(jià)： ￥351．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng )傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià)： ￥6用于感冒及過(guò)敏性支氣管炎引起的咳嗽、多痰。
健客價(jià)： ￥5用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài)：勁背肩臂的綜合癥，肩周炎，腰痛癥；用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹：腦血管障礙，痙攣性脊髓麻痹，頸椎病，手術(shù)后遺癥（包括腦，脊髓腫瘤），外傷后遺癥（脊髓損傷，頭部外傷），肌萎縮性側索硬化癥，嬰兒大腦性輕癱，脊髓小腦變性癥，脊髓血管障礙，亞急性脊髓神經(jīng)癥（SMON）及其它腦脊髓疾病。
健客價(jià)： ￥33驅風(fēng)除濕，舒筋活絡(luò )，行瘀，消腫定痛。用于風(fēng)濕麻木，筋骨疼痛，跌打損傷，創(chuàng )傷流血。
健客價(jià)： ￥22有促進(jìn)創(chuàng )傷愈合作用，用于治療外傷、手術(shù)創(chuàng )傷、燒佃、疤痕疙瘩及硬皮病。
健客價(jià)： ￥13用于感冒及過(guò)敏性支氣管炎引起的咳嗽、多痰。
健客價(jià)： ￥6.8用于感冒及過(guò)敏性支氣管炎引起的咳嗽、多痰。
健客價(jià)： ￥8用于上呼吸道感染（如普通感冒和流行性感冒）、支氣管炎等引起的咳嗽、咳痰。
健客價(jià)： ￥24.5用于感冒及過(guò)敏性支氣管炎引起的咳嗽、多痰。
健客價(jià)： ￥15治療腿部因靜脈功能障礙導致的不適（慢性靜脈功能不全），如腿部的疼痛和沉重感，夜間小腿抽筋，發(fā)癢與腿部腫脹等。解除骨及關(guān)節于創(chuàng )傷及手術(shù)后的腫脹；因經(jīng)期障礙出現的下腹疼痛及腰痛。
健客價(jià)： ￥85用于： 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥9.5本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的腸內營(yíng)養治療的病人，主要用于： 1． 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2． 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng )傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復期 3． 營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養 4． 腸道準備 本品能用于糖
健客價(jià)： ￥84
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