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認知行為治療的視角看待抑郁癥

2018-09-25 來(lái)源:北京精神衛生  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:生活中總存在一些失業(yè)、婚姻沖突等負性事件,如果感覺(jué)自己不能夠有效的處理這些問(wèn)題,抑郁患者可以選擇遠離這些生活事件。俗話(huà)說(shuō)“換個(gè)環(huán)境換一種心情”,當遠離是非之地的時(shí)候,情緒狀態(tài)可能會(huì )得到緩解。

我們身邊常常聽(tīng)到悲傷、沮喪、絕望、無(wú)價(jià)值等形容詞匯,發(fā)出這種帶有明顯消極情緒的聲音的主要來(lái)自于抑郁癥患者群體。據世界衛生組織的統計,目前抑郁癥是15-29歲人群的第二大死亡原因。2017年,世界衛生組織將世界衛生日主題確定為“一起來(lái)聊聊抑郁癥”,倡導“共同面對抑郁癥,共同促進(jìn)心理健康”。

抑郁癥是一種以持久的心境低落為主的精神疾病。主要特點(diǎn)是情緒低落,認知消極,行動(dòng)遲緩以及具有生命無(wú)意義感。生活中常表現為明顯的悲傷和自責,對生活缺乏興趣,悲觀(guān)消極,食欲下降,睡眠失調,嚴重者出現自殺意念。

抑郁癥產(chǎn)生的原因有:

1.生物因素

遺傳可能是抑郁產(chǎn)生的原因之一。家族研究中顯示,抑郁患者的后代和家屬

有更多的焦慮和抑郁的傾向。其次神經(jīng)遞質(zhì)和激素水平也可能導致抑郁。

2.心理社會(huì )因素

當詢(xún)問(wèn)抑郁患者生活情況時(shí),他們通常會(huì )報告有失業(yè)、離婚等重大負性創(chuàng )傷

事件的發(fā)生。若利用消極的應對方式處理這些負性事件,或者是采用消極歸因解釋和認識負性事件可能會(huì )加重抑郁癥。

3.社會(huì )文化因素

有研究表明,婚姻關(guān)系可以作為將來(lái)抑郁發(fā)作的預測指標之一。不良的婚姻

關(guān)系中夫妻常發(fā)生沖突,進(jìn)一步促使抑郁的發(fā)作。其次,社會(huì )支持在抑郁患者中扮演著(zhù)重要的角色,一個(gè)人社會(huì )關(guān)系和社會(huì )接觸的機會(huì )越多,患有抑郁的可能性就會(huì )越低。

對于輕度的治療抑郁癥,認知行為療法是一種有效的方法之一:

認知行為療法(CBT)是治療抑郁癥的一種有效心理療法。認知行為療法的核心思想是通過(guò)矯正抑郁患者的錯誤認知和非適應性信念緩解其痛苦的情緒體驗和行為反應,進(jìn)而達到較持久的治療效果,提高個(gè)體的生活滿(mǎn)意度和幸福感。常用的一些認知行為技術(shù)包括:

(一)情境轉換

生活中總存在一些失業(yè)、婚姻沖突等負性事件,如果感覺(jué)自己不能夠有效的處理這些問(wèn)題,抑郁患者可以選擇遠離這些生活事件。俗話(huà)說(shuō)“換個(gè)環(huán)境換一種心情”,當遠離是非之地的時(shí)候,情緒狀態(tài)可能會(huì )得到緩解。

(二)注意修正

生活由積極面和消極面共同構成。如果將注意力集中于積極面就會(huì )更加快樂(lè ),如果將注意力置于消極面人可能會(huì )越來(lái)越消沉。例如失業(yè)時(shí),一味地沉浸在失業(yè)的痛苦中無(wú)法自拔可能會(huì )加重抑郁,若能換角度思考趁著(zhù)失業(yè)的機會(huì )好好休息調整下身體狀態(tài),就會(huì )產(chǎn)生較和諧的心理狀態(tài)。

(三)心理教育和認知重構

認知重構就是指將抑郁患者存在的非適應性信念轉化為適應性的信念,促使其盡快從災難性想法的怪圈中脫身而出。例如某位抑郁患者因為老公加班不能陪她就認為老公是不愛(ài)她。如果患者能夠意識到自己的錯誤認知“老公不能陪她是因為不愛(ài)她”,并且成功將其轉化為適應性觀(guān)念“老公不能陪她是因為要加班”,就能夠使其產(chǎn)生比較愉悅的情緒,并緩解抑郁。

(四)正念技術(shù)

心情壓抑時(shí),感受此刻的內心想法,“總是感覺(jué)不開(kāi)心,甚至公園的小狗都比我有精神”,觀(guān)察此刻內心的念頭,“原來(lái)是因為自己一直擔心未完成的工作”,進(jìn)而考慮“自己現在是否能夠接受開(kāi)始工作呢”,發(fā)現郁悶再一次襲來(lái),“則選擇全心全意的欣賞現在的風(fēng)景吧”。正念技術(shù)講求覺(jué)察、接納和當下。

(五)行為激活

讓抑郁患者監測自己一周的行為活動(dòng),并寫(xiě)成活動(dòng)日志,包括時(shí)間、地點(diǎn)、活動(dòng)內容、愉悅程度評分等項目,經(jīng)過(guò)長(cháng)期監測來(lái)增加愉悅活動(dòng)的數量,而且可以保持抑郁個(gè)體的飲食、睡眠等生活規律。

抑郁癥可能會(huì )發(fā)生在我們每個(gè)人的身上,患了抑郁癥并不可怕,因為它是可防可治的,采用藥物療法配合恰當的心理治療完全有可能康復,抑郁癥患者同樣可以返回到健康的生活中,讓我們同心協(xié)力共同面對抑郁,共促心理健康。

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