據“中國睡眠研究會(huì )”報告顯示,1900年以來(lái),人們的日睡眠時(shí)間以每年0.71分鐘的速度遞減。即我們當前的日睡眠時(shí)間比1900年減少了1.5小時(shí)。而據流行病學(xué)調查結果,慢性失眠障礙的患病率在6%-30%之間;我國普通成年人群中,失眠障礙的患病率在9.2%-11.2%之間。種種數據都顯示出失眠已成為現今人群最常見(jiàn)的問(wèn)題之一。為什么失眠這么頻發(fā),壓力是最直接的原因,而在這么多治療失眠的方法中,心理治療是首選。
壓力是造成失眠的直接原因
“造成失眠的原因有很多,其中壓力是造成失眠的直接原因。”楊宇平表示,一個(gè)良好的睡眠,與個(gè)體心理有很大的關(guān)系。當一個(gè)人沒(méi)有壓力,處于完全放松的狀態(tài)時(shí),才能保證高質(zhì)量的睡眠。但在當今社會(huì )下,市場(chǎng)競爭激烈,人們每天都在想:怎樣做才能成功?怎么做才能過(guò)上更好更優(yōu)質(zhì)的生活?怎么做才能賺更多錢(qián)?尤其是一些追求完美的人,他們更希望讓自己的生活更加盡善盡美。當人們感覺(jué)這些想法、追求在現實(shí)中難以實(shí)現,這就會(huì )給人們帶來(lái)了巨大的心理沖突和壓力。
加上現代社會(huì )文化多樣化,不同的文化觀(guān)念充斥著(zhù)人們的生活——有人認為生活就應該追求物質(zhì)上的享受;有人認為每個(gè)人都應該有理想,生活就是為了逐夢(mèng);也有人認為只要一天三餐溫飽,每天平平淡淡就好,無(wú)需過(guò)分追求等等。楊宇平表示,面對種種文化觀(guān)念,人們不該如何選擇。特別是一些性格敏感的人,他們總會(huì )想太多——這種方式真的好嗎?這種方式適合我嗎?這些壓力和思想沖突使人們總是處于一種緊繃的狀態(tài),無(wú)法放松。“猶如一條橡皮筋,越拉的緊就越容易斷開(kāi)。人也一樣,長(cháng)期緊繃很容易產(chǎn)生一系列睡眠問(wèn)題。”
“除此之外,疾病也是讓睡眠障礙人數增加的另一個(gè)重要的原因。”楊宇平表示,由于不同的精神障礙、軀體疾病會(huì )派生出一系列睡眠障礙。例如,失眠是大部分抑郁癥、焦慮癥患者的典型癥狀;心臟病患者或會(huì )出現呼吸暫停;患有呼吸系統疾病的人可能同時(shí)患有鼾癥等等,這些疾病都會(huì )對睡眠造成一定影響,從而有可能引發(fā)嚴重的睡眠障礙。“據調查顯示,近年來(lái)我國患精神障礙和軀體疾病的人數都呈上升趨勢。因此出現睡眠障礙的人數也有可能隨之增加。”楊宇平稱(chēng)。
普通失眠可通過(guò)4招緩解調整
面對新的壓力有的人睡眠還是挺好,這就和你是否有良好的生活方式、思維方式和調整緩解方式很有關(guān)系了。
調整一般失眠和治療失眠障礙的方法有所不同,對于普通失眠,可采取多種緩解調整的方法:
第一,加強個(gè)體的放松活動(dòng)。由于良好的睡眠與個(gè)體是否放松有很大關(guān)系,因此每天堅持鍛煉,可使人體釋放出多巴胺,也能排解身體中的壓力能量,讓人保持一種愉悅的心情;此外,多與別人進(jìn)行交談,多聽(tīng)音樂(lè )、嘗試各種愛(ài)好,多做放松練習,如深呼吸、冥想、瑜伽、氣功等都有助于減輕個(gè)體的壓力,從而達到放松的效果。
第二,做適當的認知調整。面對同一個(gè)問(wèn)題,思考的角度不同,結果也會(huì )大不相同。因此,個(gè)體應學(xué)會(huì )從不同角度思考問(wèn)題,放寬心,保持一個(gè)良好的心態(tài),“無(wú)憂(yōu)才是入睡良方”,給自己樹(shù)立適當的目標要求,少和別人攀比,不要過(guò)分究理、糾結,多順其自然,這才能有助于良好的睡眠。
第三,建立良好、有規律的生活方式。生活方式可以通過(guò)有規律的生活行為飲食、和環(huán)境三大方面進(jìn)行改變。飲食方面可以多吃桂圓、核桃、蜂蜜、棗仁等安神、有助睡眠的食物;睡前切記不能吃太飽;環(huán)境方面,安靜祥和的入睡環(huán)境加上舒適的溫度才能更好地保證一個(gè)良好的睡眠。
第四,要掌握運用科學(xué)有效的睡眠方法。首先要持放松、順其自然的睡眠態(tài)度而不能強求、著(zhù)急,否則適得其反。也養成睡前不做刺激興奮事情而放松自己,通過(guò)放松、想象、自我催眠的方法改變胡思亂想,讓自己安然入睡,并且醒后也不過(guò)多追究睡眠效果等習慣方法。
心理療法是治療失眠癥的首選
“而對于失眠障礙的患者,應及時(shí)到專(zhuān)業(yè)醫院接受治療。醫院的治療方法有多種,主要分為心理治療、藥物治療、中醫治療和物理治療四種。”楊宇平說(shuō),由于大部分失眠癥與壓力和心理沖突有關(guān),而且心理治療沒(méi)有藥物副作用,因此心理治療是這四種方法中的首選。其中,認知行為療法是最常用的心理療法之一。“進(jìn)行認知行為治療時(shí),醫生應先了解患者失眠的真正原因,這樣才能對癥下藥,進(jìn)行針對性的治療。接著(zhù),通過(guò)睡眠刺激控制法解決患者睡眠問(wèn)題。”楊宇平解釋?zhuān)叽碳た刂品ň褪菐突颊咧匦陆⒘夹缘乃攮h(huán)境——床只能用于睡覺(jué);因此,有睡意之前不能到床上看書(shū)、玩手機、工作等等,當產(chǎn)生困意后,才能到床上睡覺(jué)。從而使患者重新建立起良性的條件反射——躺到床上就容易入睡。
另一種心理療法稱(chēng)為睡眠限制療法。其特點(diǎn)是限制失眠者在床上的非睡眠時(shí)間。例如,患者八點(diǎn)上床睡覺(jué),直到凌晨?jì)牲c(diǎn)才睡著(zhù),第二天六點(diǎn)醒,換句話(huà)說(shuō),凌晨?jì)牲c(diǎn)至早上六點(diǎn)是他實(shí)際有效睡眠時(shí)間。醫生根據記錄制定患者的睡眠計劃,先要求患者只有到了實(shí)際睡眠時(shí)間才能呆在床上,然后若經(jīng)過(guò)一周后有效睡眠時(shí)間達到臥床時(shí)間的90%,則增加約15%的睡眠時(shí)間,增至七至八小時(shí)后才能停止。總臥床時(shí)間不少于5小時(shí),也要根據個(gè)人情況適當調整。這兩種方法是目前最常用,也是最有效的心理療法。
對于失眠嚴重的患者,也可結合藥物治療。楊宇平表示,祖國傳統中醫對于睡眠障礙治療具有悠久的歷史和良好的療效。結合中藥和針灸、按摩、氣功等方法,幫助患者疏通經(jīng)絡(luò )、調和氣血、平衡陰陽(yáng)、安神鎮靜、舒暢情志,使睡眠恢復正常。
對于苦于失眠的人過(guò)分依賴(lài)藥物或完全恐懼服藥的人,則要辯證地看待服藥治病和藥物會(huì )產(chǎn)生依賴(lài)性和副作用的關(guān)系,避免簡(jiǎn)單化、絕對化。一方面要盡量不用藥,少用藥,盡可能用心理行為治療等方法;另一方面,對于失眠嚴重、其他方法療效不佳、但工作生活又很需改善失眠狀況也可酌情用藥。一般性失眠可少量服藥1、2次,對于短期失眠服藥不超過(guò)兩周,對于慢性失眠長(cháng)期服藥不持續用一種藥,可間斷性或替換用不同種藥,當睡眠改善時(shí)可逐漸減藥。總的來(lái)說(shuō),如失眠必須用藥,應在醫生指導下正確選藥。
補腎健腦,養心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥44補腎健腦,養心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥36本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥39滋陰清熱,養心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥33本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥68疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿(mǎn)或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥42苯妥英鈉片,適應癥為適用于治療全身強直-陣孿性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作(精神運動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癎)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癎持續狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛,隱性營(yíng)養不良性大皰性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥,發(fā)作性控制障礙(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過(guò)度等的行為障礙疾患),肌強直癥及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥過(guò)量時(shí)心臟傳
健客價(jià): ¥12用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥109刺烏養心口服液:健脾補腎,養心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。 百樂(lè )眠膠囊:滋陰清熱,養心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥989補腎健腦,養血安神。用于心腎虧虛所致的記憶減退、頭暈目眩、心悸失眠、腰膝痠軟;老年輕度認知障礙見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17益氣養陰,活血通絡(luò ),清心安神。用于治療氣陰兩虛,心絡(luò )瘀阻引起的冠心病室性早搏,癥見(jiàn)心悸不安,氣短乏力,動(dòng)則加劇,胸部悶痛,失眠多夢(mèng),盜汗,神倦懶言。
健客價(jià): ¥27扶正固本,滋陰壯陽(yáng),解毒散結。用于陰陽(yáng)兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽(yáng)痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價(jià): ¥19補氣活血,益肝健腎,養心安神。治療氣血虛弱,肝腎不足所致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟也有一定療效。
健客價(jià): ¥688固本回元口服液:補腎益精,滋陰助陽(yáng)。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。 枸櫞酸西地那非片:西地那非適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥689滋腎養肝,活血解毒。用于治療慢性乙型肝炎氨基轉移酶升高,中醫辨證屬于肝腎不足,邪毒瘀熱互結。癥見(jiàn):脅肋疼痛,腰膝酸軟,口干咽燥,倦怠乏力,納差,脘脹,身目發(fā)黃或不黃,小便色黃,頭暈目眩,兩目干澀,手足心熱,失眠多夢(mèng),舌暗紅或有瘀斑,苔少或無(wú)苔,脈弦細。
健客價(jià): ¥105補腎健腦,養血安神。用于心腎虧虛所致的記憶減退、頭暈目眩、心悸失眠、腰膝痠軟;老年輕度認識障礙見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥39固本回元口服液:補腎益精,滋陰助陽(yáng)。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。 他達拉非片:治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達拉非不能用于女性。
健客價(jià): ¥799適用于治療缺血性血管病, 如動(dòng)脈硬化、血管內膜炎等;還適用于中風(fēng)后遺癥、腦性麻痹癥、脊髓末梢神經(jīng)疾患等。對各種腦血管疾病引起的頭痛、眩暈、失眠、肢體發(fā)麻、記憶力減退、耳鳴等癥狀有一定療效。
健客價(jià): ¥4滋養肝腎,寧心安神。用于更年期婦女陰虛肝旺所致的烘熱汗出,頭暈耳鳴,煩躁,腰膝酸軟,失眠多夢(mèng)的輔助治療。
健客價(jià): ¥55補益氣血,調和陰陽(yáng),滋肝腎,健脾胃,強筋骨。用于中老年人身體虛弱,肝腎虧損所致的精神疲乏,頭暈目眩,腰腿酸軟,眼花耳鳴,健忘失眠,心悸,氣短,浮腫,夜多小便等癥;也可做為高脂血癥的高血壓病人的輔助治療。
健客價(jià): ¥40益氣補腎,健脾和胃,養心安神。用于治療頭暈耳鳴,視減聽(tīng)衰,失眠健忘,食欲不振,腰膝酸軟、心慌氣短,中風(fēng)后遺癥。對腦功能減退,冠狀血管疾患,腦血管栓塞,脫發(fā)也有一定作用。
健客價(jià): ¥36補虛損,益精氣,保肺益腎,扶正固本。用于乙型慢性活動(dòng)性肝炎,肝硬化;房性、室性早搏,心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩;頑固性失眠癥及腎病綜合癥,癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥28.5滋腎養肝,活血解毒。用于治療慢性乙型肝炎氨基轉移酶升高,中醫辨證屬于肝腎不足,邪毒瘀熱互結,癥見(jiàn):脅肋疼痛,腰膝酸軟,口干咽燥,倦怠乏力,納差,脘脹,身目發(fā)黃或不黃,小便色黃,頭昏目眩,兩目干澀,手足心熱,失眠多夢(mèng),舌暗紅或有瘀斑,苔少或無(wú)苔,脈弦細。
健客價(jià): ¥65補益氣血,調和陰陽(yáng),滋肝腎,健脾胃,強筋骨。用于中老年人身體虛弱,肝腎虧損所致的精神疲乏,頭暈目眩,腰腿酸軟,眼花耳鳴,健忘失眠,心悸,氣短,浮腫,夜多小便等癥。也可作為高脂血癥的高血壓病人的輔助治療。
健客價(jià): ¥38