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心理學(xué)上怎樣界定一個(gè)人正常還是不正常?

2018-06-27 來(lái)源:華大應用心理研究院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:心理測驗通過(guò)有代表性的取樣、成立常模樣本、檢測信度、檢測效度和方法的標準化,才能形成測評量表,可以在一定程度上避免專(zhuān)家的主觀(guān)看法,但是,心理測驗也存在誤差,并不能代替醫生的診斷。

普通意義上可以按照以下標準判別:

1.自我評價(jià)標準

如果自己認為有心理問(wèn)題,這個(gè)人的心理當然不會(huì )完全正常,但一般不可能存在大問(wèn)題。心理基本上正常的人,完全可以察覺(jué)到自己心理活動(dòng)和自己以前的差別、自己的心理表現和別人的差別等等。如果不認為自己有心理問(wèn)題,這并不能證明當事人就正常,具體請看第四個(gè)標準。這種自我評價(jià)在精神科叫自知力,屬于CCMD-3中國精神疾病診斷標準的嚴重程度標準之一。

2.心理測驗標準

心理測驗通過(guò)有代表性的取樣、成立常模樣本、檢測信度、檢測效度和方法的標準化,才能形成測評量表,可以在一定程度上避免專(zhuān)家的主觀(guān)看法,但是,心理測驗也存在誤差,并不能代替醫生的診斷。

3.病因病理學(xué)分類(lèi)

這種標準最客觀(guān),是將心理問(wèn)題當作軀體疾病一樣看待的醫學(xué)標準。如果一個(gè)人身上表現的某種心理現象或行為可以找到病理解剖或病理生理變化的依據,則認為此人有精神疾病。其心理表現則被視為疾病的癥狀,其產(chǎn)生原因則歸結為腦功能失調。這一標準為臨床醫師們廣泛采用,但是診斷范圍狹小,對于象神經(jīng)癥和人格障礙則無(wú)能為力。CCMD-3中國精神疾病診斷標準也采納了病因病理學(xué)分類(lèi)標準。

4.外部評價(jià)標準

人的心理活動(dòng)總是表生活的各個(gè)方面,如果大家都認為某個(gè)人有問(wèn)題,一般就是正確的。即使旁邊人沒(méi)有看出來(lái),專(zhuān)業(yè)人員也可以通過(guò)各種表現判斷當事人是不是有問(wèn)題,專(zhuān)家對癥狀的分析就形成癥狀學(xué)分類(lèi)標準,的CCMD-3中國精神疾病診斷標準主要是按照癥狀學(xué)分類(lèi)的。

5.社會(huì )適應性標準

在正常情況下,人體維持著(zhù)生理心理的平衡狀態(tài),人能依照社會(huì )生活的需要適應環(huán)境和改造環(huán)境。因此,正常人的行為符合社會(huì )的準則,能根據社會(huì )要求和道德規范行事,亦即其行為符合社會(huì )常模,是適應性行為。如果由于器質(zhì)的和或功能的缺陷使得個(gè)體能力受損,不能按照社會(huì )認可的方式行事,致使其行為后果對本人或社會(huì )是不適應的時(shí)候,則認為此人有心理異常。這里正常或異常主要是與社會(huì )常模比較而言的,在CCMD-3中國精神疾病診斷標準之中放在嚴重程度標準一項--即社會(huì )功能。

除此以外,還可以在確定沒(méi)有器質(zhì)性問(wèn)題的情況下從自我功能角度進(jìn)行判別。

1.現實(shí)檢驗與對現實(shí)的感知是否良好。

現實(shí)檢驗力是指分辨出什么是真實(shí)的知覺(jué),什么是非真實(shí)的知覺(jué)的能力(與之相對的是,妄想,錯覺(jué),幻覺(jué),或對事件的知覺(jué)嚴重扭曲)。對現實(shí)的完全感知,是指將自己的身體和外部事件都當做真實(shí)而常見(jiàn)的(與之相反的是現實(shí)感和自我感喪失,似曾相識體驗。似夢(mèng)狀態(tài),靈魂出竅體驗,感同身受,或者身體意向嚴重扭曲)。

2.判斷力是否良好。

一個(gè)人擁有完好的判斷力,是指能夠意識到一個(gè)有意行為的適當性和可能發(fā)生的結果。同時(shí)其行為是其意識的反應。對結果的認識并不能代表?yè)碛辛己玫呐袛嗔Γ热缬械娜酥牢緯?huì )嚴重危害身體健康和個(gè)人生活,但是如果他們還是愿意去吸毒的話(huà),那么代表他們的判斷力是有欠缺的。

3.人際關(guān)系(客體關(guān)系)是否良好。

包括對他人的知覺(jué)和期望,其實(shí)就是我們畢生人際關(guān)系的質(zhì)量。它不僅僅是形成和維系關(guān)系的能力,更是獲得穩定,親密,愛(ài)戀,分享和共情關(guān)系的能力,以及與他人是融合還是隔閡。

4.感官刺激管理是否良好。

刺激分為外部自己和內部刺激。刺激管理功能良好的人,可以自動(dòng)過(guò)濾掉不重要的刺激,這樣就不會(huì )轉移掉集中在其他重要事情上的注意力。沒(méi)有了這種功能,人們就會(huì )感到被噪音,氣味和視覺(jué)刺激填滿(mǎn)。例如,有的刺激管理功能不全的人,不能忍受擁擠的人群,因為那里充斥著(zhù)燥熱,噪音或氣味。

5.情感或焦慮承受力是否良好。

這是指承受和管理焦慮,及其他強烈的積極和消極情緒的能力。焦慮或情感承受力差的人,很容易感到被自己的情緒所困擾,或者在兩種心境之間,快速而劇烈的搖擺。我們可以把這種功能看作是另一個(gè)類(lèi)型的內部刺激管理。

6.沖動(dòng)控制能力是否良好。

良好的沖動(dòng)控制,只有一個(gè)人以可控的方式,按照其情感,驅力,或愿望行事的能力。沖動(dòng)控制能力差的人,會(huì )任由自己跟隨情感和驅力,無(wú)法無(wú)天的行事。

7.娛樂(lè )能力是否良好。

這是指放松,沉浸于幻想和白日夢(mèng),以及平靜且毫無(wú)焦慮的體驗,無(wú)意識情感和驅力的能力。

8.自我意識或心理覺(jué)察是否良好。

是指對自己的內在狀態(tài)懷有好奇心,擁有準確認識自身情感的能力,擁有理解他們自己及他們的無(wú)意識動(dòng)機的能力。

9.自尊管理或準確的自我評價(jià)能力是否良好。

自尊管理是指一個(gè)人的自我遭受打擊時(shí),管理自己的能力。準確的自我評價(jià),反映了一個(gè)人對自身能力的主觀(guān)感覺(jué),與其真實(shí)或客觀(guān)能力的相符程度。它與一個(gè)人相信自己的能力或自信的感覺(jué)有關(guān)。

10.認知功能是否良好。

指人天生的認知器官所賦予的能力,包括智力,記憶,注意,線(xiàn)性思維等,也包括利用內在過(guò)程連接不同經(jīng)驗識別模式、調和不一致的態(tài)度和情感、解決問(wèn)題以及抽象思維的能力。

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