各種精神疾病患者都可能伴隨失眠的癥狀,失眠可能是精神疾病本身的癥狀之一,也可能是精神疾病的并發(fā)癥狀,失眠常常是精神疾病發(fā)生前的危險因子。
不同的精神疾病,導致失眠的原因和失眠的特點(diǎn)也各不相同,治療失眠時(shí)應結合精神疾病的特點(diǎn)及不同階段采取不同措施。
精神病是一種功能性疾病,是大腦邊緣系統上神經(jīng)核團(主要有:杏仁核、扣帶回、內囊前肢、中央隔區、伏隔核、尾核下束、眶束、額束等)的分泌、調節、傳導異常所引發(fā)的精神異常、情感異常及行為異常。
總的來(lái)說(shuō)精神病的具體病因目前尚不明確,其致病相關(guān)因素有出生缺陷、先天遺傳、個(gè)性特征、體質(zhì)因素及社會(huì )環(huán)境因素刺激。
精神病患者睡眠障礙的表現
1、精神分裂癥患者在發(fā)作期和緩解期都可以出現睡眠障礙,通常表現為入睡困難、淺睡多夢(mèng)或間斷性睡眠,一般是以入睡困難為顯著(zhù)特征。精神分裂癥后期患者睡眠增加、睡眠效率也增加。精神分裂癥經(jīng)治療后,可延長(cháng)睡眠潛伏期。長(cháng)期用藥的患者,體重增加,易出現呼吸睡眠暫停綜合癥。
2、重性抑郁障礙患者常伴有睡眠紊亂,最常見(jiàn)的是失眠,少數患者睡眠過(guò)度或睡眠總時(shí)間延長(cháng);年輕抑郁癥患者睡眠潛伏期大多延長(cháng),老年患者入睡多正常,但與夢(mèng)有關(guān)的覺(jué)醒次數增加,擾亂了睡眠的持續性,降低睡眠效率。
3、躁狂癥的患者由于長(cháng)期處于情感高漲和易激惹狀態(tài)也可引發(fā)睡眠紊亂,致使實(shí)際睡眠時(shí)間和睡眠需要減少。
4、對于焦慮合并抑郁的患者,常常表現為睡眠效率下降、睡眠潛伏期增加、睡眠總時(shí)間減少、夜間覺(jué)醒次數增加,重復性焦慮性夢(mèng)境。
精神疾病與睡眠障礙間的關(guān)系
精神疾病常被稱(chēng)為精神病,是一組由不同原因所致的大腦功能紊亂,臨床上突出表現為精神活動(dòng)的異常,即出現各種精神癥狀,包括感知、思維、情感、注意、記憶、行為、意識和智能方面的異常。精神病有兩種不同含義,廣義是泛指各類(lèi)精神障礙,狹義則僅指精神障礙較為嚴重的一組疾病。
睡眠障礙可能是精神病本身的癥狀之一,可能是精神病的并發(fā)癥狀。需要注意的是許多治療精神病的藥物也可能引起睡眠障礙。
睡眠障礙的表現形式多種多樣,有入睡困難、睡眠減少、睡眠過(guò)度和睡眠模式的改變,其中以入睡困難與睡眠減少最為常見(jiàn)。與精神病有關(guān)的睡眠障礙的發(fā)生機制目前不太明確,同樣也存在許多推測,但可以肯定的就是它們與精神病本身是密切相關(guān)的。
精神分裂癥患者在發(fā)作期和緩解期都可以出現睡眠障礙,通常表現為入睡困難、淺睡多夢(mèng)或間斷性睡眠,一般是以入睡困難為顯著(zhù)特征。
抑郁癥患者常見(jiàn)睡眠障礙,尤其以早醒為特點(diǎn),有時(shí)抑郁癥狀可能不明顯,而失眠是唯一的臨床癥狀,睡眠障礙可主要表現為夜間頻繁的早醒和醒轉。
對于焦慮合并抑郁的患者,間斷性睡眠和早醒均會(huì )發(fā)生。
還有部分精神病患者會(huì )出現白天和黑夜的周期顛倒或睡眠模式的變化。
總之,睡眠障礙的病程與精神障礙的病程密切相關(guān),常常是精神癥狀緩解時(shí),睡眠障礙也相應得到改善。
1、精神癥狀可以放大或加重睡眠障礙;
2、精神障礙的病理過(guò)程破壞睡眠質(zhì)量;
3、失眠是精神障礙的高危因素(尤其是抑郁癥,常在失眠1年以?xún)劝l(fā)病);
4、精神障礙可以引起失眠過(guò)度睡眠和睡眠質(zhì)量改變;
5、1/3~1/2的慢性失眠患者有精神疾病的問(wèn)題。
專(zhuān)家提醒:無(wú)論是哪種疾病困擾,如果發(fā)現疾病已經(jīng)影響到生活及健康,一定要及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生改善治療,避免延誤病情。
補腎健腦,養心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥43補腎健腦,養心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥36滋陰清熱,養心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥33.8疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿(mǎn)或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥42適用于治療缺血性血管病, 如動(dòng)脈硬化、血管內膜炎等;還適用于中風(fēng)后遺癥、腦性麻痹癥、脊髓末梢神經(jīng)疾患等。對各種腦血管疾病引起的頭痛、眩暈、失眠、肢體發(fā)麻、記憶力減退、耳鳴等癥狀有一定療效。
健客價(jià): ¥4用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復。
健客價(jià): ¥41用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭昏及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復。
健客價(jià): ¥38刺烏養心口服液:健脾補腎,養心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。 百樂(lè )眠膠囊:滋陰清熱,養心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥989用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復。
健客價(jià): ¥59用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復。
健客價(jià): ¥46用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復。
健客價(jià): ¥27本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥39本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥68益氣、養陰、通脈。用于心氣虛或氣陰兩虛的胸痹患者,癥見(jiàn)心悸、乏力、胸痛、胸悶、心煩、失眠、多汗、眩暈、口干、面色少華或面色潮紅、舌質(zhì)淡紅、胖嫩或有齒痕、脈弦細或沉細、澀、結代等。亦可用于冠心病心絞痛見(jiàn)有上述癥狀者。
健客價(jià): ¥38祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò ),溫腎補血。用于風(fēng)濕骨痛,慢性腰腿痛,腎陽(yáng)不足及氣血虧虛引起的貧血,失眠多夢(mèng),氣短,心悸,多汗,厭食,腹脹,尿頻。
健客價(jià): ¥258本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥30用于 40 歲以上患有更年期綜合征的婦女,緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀: 1.潮熱出汗、煩躁失眠、骨質(zhì)疏松、肌肉關(guān)節疼痛。 2.皮膚干燥、搔癢、皺折、色素沉著(zhù)、老年斑出現、眼睛干澀。 3.心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動(dòng); 4.月經(jīng)紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術(shù)后和其他原因引
健客價(jià): ¥62用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞盒急性腦外傷的康復。
健客價(jià): ¥28補肝腎,益精髓。用于頭昏目眩,耳鳴心悸,乏力,咽干失眠,高血壓見(jiàn)有上述癥狀者亦可使用。
健客價(jià): ¥39滋陰益氣,生津止渴。用于氣陰兩虛型糖尿病的輔助治療,可改善倦怠乏力,口渴喜飲,五心煩熱,心悸失眠,自汗盜汗,溲赤便秘等癥狀。
健客價(jià): ¥68滋補肝腎,調養臟腑,益氣養血,扶正固本,具有提高握力,改善視力,改善性機能狀態(tài),防治冠心病和消退老年斑的作用。用于改善中老年人的疲倦乏力,頭暈耳鳴,失眠多夢(mèng),腰膝酸軟,畏寒肢冷和夜尿頻或余瀝等臨床癥狀。
健客價(jià): ¥79健脾滲濕,補中,寧心安神。用于脾虛濕滯,食欲不振,失眠、健忘、以悸等,以及單純性消化不良,神經(jīng)衰弱具有上述癥狀者。
健客價(jià): ¥18健脾和胃,寧心安神。用于心脾兩虛的神經(jīng)衰弱,癥見(jiàn):失眠、健忘、精神不振、倦怠乏力。
健客價(jià): ¥132養心安神,和中緩急,補脾益氣。用于心氣不足引起的神經(jīng)衰弱,頭暈目眩,身體虛弱,失眠健忘,精神憂(yōu)郁,煩躁。
健客價(jià): ¥28