強迫癥是病？該怎么治？

2018-06-12 來(lái)源：北京德勝門(mén)精神科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：有強迫思維時(shí)，順應自然：有強迫的動(dòng)作時(shí)，要理解這是違背自然的過(guò)度反應，要逐步減少這類(lèi)動(dòng)作。有強迫思維時(shí)，不要改換思維，繼續做應該做的事。

說(shuō)起強迫癥，相信很多人都不會(huì )陌生，下面的幾張圖片讓不少人強迫癥患者都產(chǎn)生了不舒服、緊張、甚至是憤怒的情緒。

心理治療

心理治療的意義在于:我們可以幫助提高生命的效率,而不是縮短掙扎的時(shí)間,治療的目的在于增加他們生活的樂(lè )趣,而不是減少成長(cháng)的痛苦。

強迫癥的癥狀及病因

強迫癥的基本癥狀是強迫觀(guān)念和強迫動(dòng)作,患者可僅有強迫觀(guān)念或強迫動(dòng)作,或既有強迫觀(guān)念又有強迫動(dòng)作。患者能充分地認識到這種強迫觀(guān)念和強迫動(dòng)作是不必要的,但卻不能以主觀(guān)意志加以控制。由于強迫癥狀的出現,患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強烈的求治欲望,自知力保持完整。臨床上根據其表現,大體可將強迫癥劃分為強迫觀(guān)念及強迫行為兩類(lèi)。

強迫癥的病因是什么？

遺傳因素

強迫癥患者與雙親的同病率為5%~7%,遠遠高于普通人群。當然，這個(gè)數字并非完全意味著(zhù)遺傳的作用，因為它無(wú)法排除環(huán)境因素（同一家庭）的影響。

器質(zhì)性因素

有人發(fā)現部分強迫癥患者有腦損傷史，而且許多器質(zhì)性疾病也易產(chǎn)生強迫癥狀，如腦炎、癲癇病及顳葉損傷的患者。但從臨床觀(guān)察來(lái)看，大部分患者并無(wú)器質(zhì)性損害的證據。最新的對照研究發(fā)現，首診的強迫癥患者腦脊液中的5-HT含量和血漿中的5-HIAA含量顯著(zhù)低于對照組，強烈提示強迫癥患者中樞5-HT功能不足。

社會(huì )心理因素

工作過(guò)分緊張、要求過(guò)分嚴格，或者遭遇重大的精神刺激，都容易使人憂(yōu)心忡忡、惶惶不安。如果長(cháng)時(shí)間地小心謹慎、反復思考、檢點(diǎn)過(guò)去、擔憂(yōu)未來(lái)，就會(huì )逐漸產(chǎn)生強迫癥狀。這些癥狀的表現形式往往與所經(jīng)歷的社會(huì )心理因素頗有聯(lián)系，具有保護性回避反應的性質(zhì)。研究發(fā)現，強迫癥患者較多地使用不成熟的防御機制，且多具有內向的、神經(jīng)質(zhì)的個(gè)性特征。

雖然，有些行為在不同的人看來(lái)沒(méi)啥必要，但在當事者眼中，他們認為必須要這樣做了，才覺(jué)得舒服。這些行為可以說(shuō)有點(diǎn)強迫行為，但是請放心，強迫行為并不等于強迫癥。

強迫癥是焦慮障礙的一種類(lèi)型，以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現的神經(jīng)精神疾病。其特點(diǎn)是有意識的強迫和反強迫并存，一些毫無(wú)意義，甚至違背自己意愿的想法或沖動(dòng)反復侵入患者的日常生活。患者雖然知道這些想法或沖動(dòng)是來(lái)源于自身，極力抵抗，但始終無(wú)法控制，影響學(xué)習、工作、人際交往甚至生活起居。

雖然有的人也會(huì )出現某種刻板、重復的動(dòng)作，可是，這些動(dòng)作可以自控，不影響他們的生活和學(xué)習，也不會(huì )引起情緒焦慮和內心痛苦，那么就不能說(shuō)這些人有強迫癥。一般性格拘謹、猶豫、過(guò)分注意細節、要求完美，但又過(guò)于刻板和缺乏靈活性的人容易出現強迫癥。如果強迫癥影響較大，還是建議門(mén)診就診治療，治療主要包括心理治療加上藥物控制。

此外，有四個(gè)方法可以用于預防強迫癥：

1、注意個(gè)性培養：從小要注意個(gè)性的培養，不要給予過(guò)多，或對其要求過(guò)于刻板，特別是父母的不良個(gè)性更應該注意。

2、多參加集體性活動(dòng)：多參加集體活動(dòng)，從事有理想、有興趣的工作，培養生活中的愛(ài)好，用建立新的興奮點(diǎn)去抑制病態(tài)的興奮點(diǎn)。

3、有強迫思維時(shí)，順應自然：有強迫的動(dòng)作時(shí)，要理解這是違背自然的過(guò)度反應，要逐步減少這類(lèi)動(dòng)作。有強迫思維時(shí)，不要改換思維，繼續做應該做的事。

4、加強心里鍛煉：努力學(xué)習對待各種壓力的積極方法和技巧，增強自信，不回避困難，培養敢于承受艱苦和挫折的心里品質(zhì)。

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1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。

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用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內，依然保持它的有效性、安全性和耐受性。

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治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短

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