尿床原來(lái)真是病!尿床,對于兒童,醫學(xué)上稱(chēng)為“兒童夜遺尿”。在2014年《中國兒童單癥狀性夜遺尿疾病管理專(zhuān)家共識》中的定義:指年齡≥5歲兒童平均每周至少2次夜間不自主排尿,并持續3個(gè)月以上。遺尿可分為夜間遺尿及白天遺尿,以夜間遺尿為多。
孩子尿床是否嚴重以5歲為界。
5歲以下的小兒由于大腦發(fā)育還未健全,自覺(jué)排尿習慣尚未養成,學(xué)齡兒童由于白天貪玩而致疲勞過(guò)度、睡前多飲等原因,偶爾發(fā)生尿床,沒(méi)有關(guān)系,多能自愈。
而5歲以上的孩子,夜間不能從睡眠中醒來(lái)而發(fā)生無(wú)意識排尿每周超過(guò)兩次,持續時(shí)間在半年以上,即可判定為兒童遺尿癥。
患遺尿癥的兒童需要做哪些檢查?
于力教授表示,兒童遺尿癥用藥前必備的檢查主要是:
1.尿常規:
觸摸一下有沒(méi)有結石,有沒(méi)有泌尿系感染。
2.泌尿系B超:
看腎臟有沒(méi)有發(fā)育的問(wèn)題。
3.腰骶椎正側位片(除外隱性脊椎裂):
脊椎裂主要是在腰椎的脊托的地方出現一個(gè)裂縫,這個(gè)裂縫主要是周?chē)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.qwdk666.com/gkpd/' target='_blank'>軟組織刺激了脊神經(jīng),它就會(huì )出現神經(jīng)過(guò)度興奮導致遺尿,還有周?chē)隽嗽錾院螅車(chē)难装Y因子釋放也會(huì )壓迫神經(jīng),也會(huì )出現遺尿的現象。
用藥期間排除“便秘”,便秘會(huì )影響療效。
兒童夜遺尿臨床嚴重程度的分級:
重度夜遺尿:頻率:6-7次/周
中度夜遺尿:頻率:3-5次/周
輕度夜遺尿:頻率:1-2次/周。
家長(cháng)應如何對待兒童遺尿?
1不因遺尿而責罵孩子
遺尿癥對小兒心理所產(chǎn)生的負面影響,尤其是自信心的傷害是不容低估。于力教授表示,有的家長(cháng)一著(zhù)急,就習慣責備和打罵孩子,往往更加重了孩子的心理負擔,每晚睡前總是提心吊膽,導致患兒的病情隨著(zhù)年齡的增加而加重,有的甚至持續至成人,終身患病。
2患遺尿癥盡早治療
兒童遺尿癥的發(fā)生,對孩子和家庭來(lái)講,都是沮喪的經(jīng)歷。長(cháng)期尿床對孩子的生理和心理都會(huì )產(chǎn)生極大的危害。
患兒容易出現性格孤僻內向,缺乏自信,害怕與人交往,恐懼集體生活等心理疾病和行為異常。要及時(shí)治療,最好在學(xué)齡前開(kāi)始,對患兒進(jìn)行全面評估,明確病因,選擇最合適的治療策略,重視孩子的心理健康,多鼓勵,少責備。
3關(guān)愛(ài)孩子,輔助治療
對于尿床的孩子,家長(cháng)千萬(wàn)不要加以譏笑、斥責或處罰,以免加重病兒的精神負擔。應使病兒了解到遺尿是暫時(shí)的功能失調,樹(shù)立治好疾病的信心;耐心鼓勵他們訓練膀胱收縮,正規排尿。
在孩子遺尿減少時(shí)應加以獎勵,如送孩子心愛(ài)的獎品,同時(shí)給予適當的治療,使孩子徹底戰勝遺尿癥。
用于改善腦出血、腦手術(shù)、腦外傷、腦動(dòng)脈硬化等引起的意識障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、小兒智力發(fā)育遲鈍及小兒遺尿癥等。外傷性昏迷、酒精中毒、新生兒缺氧癥、兒童遺尿癥等。
健客價(jià): ¥22彌凝用于治療中樞性尿崩癥。服用彌凝后可減少尿液排出,增加尿滲透壓,減低血漿滲透壓,從而減少尿頻和夜尿。 彌凝用于治療六歲或以上患者的夜間遺尿癥。
健客價(jià): ¥1751.用于治療中樞性尿崩癥。服用本品后可減少尿液排出,增加尿滲透壓,減低血漿滲透壓,從而減少尿頻和夜尿。 2.本品用于治療6歲或以上患者的夜間遺尿癥。
健客價(jià): ¥85外傷性昏迷、酒精中毒、新生兒缺氧癥、兒童遺尿癥。
健客價(jià): ¥20用于腦出血、腦手術(shù)、腦外傷、腦動(dòng)脈硬化等引起的意識障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、酒精中毒、新生兒缺氧癥、小兒智力發(fā)育障礙及兒童遺尿癥等。
健客價(jià): ¥16